बीमा राशि का अर्थ और यह कैसे महत्वपूर्ण है?

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द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई

Bajaj Finserv Health

Aarogya Care

5 मिनट पढ़ा

रिपोर्ट के मुख्य अंश

  • स्वास्थ्य पॉलिसी में बीमा राशि का अर्थ क्षतिपूर्ति के सिद्धांत पर काम करता है
  • आपको बीमा राशि के आधार पर अपने मेडिकल बिलों की प्रतिपूर्ति मिलती है
  • व्यापक कवरेज लाभों का आनंद लेने के लिए सही बीमा राशि चुनें

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में अलग-अलग शर्तें कई बार भ्रमित करने वाली हो सकती हैं। इससे लोगों को गलतियाँ करने के डर से स्वास्थ्य योजना का लाभ उठाने से रोका जा सकता है। हालाँकि, महामारी ने हमें सिखाया है कि स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में निवेश करना कितना महत्वपूर्ण है [1]। मुद्रास्फीति और अन्य कारकों के साथ बढ़ती चिकित्सा लागत ने उचित स्वास्थ्य देखभाल का खर्च उठाना मुश्किल बना दिया है। यही कारण है कि स्वास्थ्य बीमा में बीमा राशि का अर्थ महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह चिकित्सा देखभाल तक पहुंच सुनिश्चित करता है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि जानकारी के अभाव में आप चूक न जाएं, महत्वपूर्ण बीमा शब्द - बीमा राशि - को समझाने के लिए इन बिंदुओं पर एक नज़र डालें। बीमा पॉलिसी में इसका क्या अर्थ है और इसके लाभ क्या हैं, यह समझने के लिए आगे पढ़ें

अतिरिक्त पढ़ें:स्वास्थ्य बीमा खरीदने से पहले विचार करने योग्य कारकwhat is the difference between sum insured and sum assured -40

स्वास्थ्य बीमा में बीमा राशि का क्या अर्थ है?

यह वह अधिकतम राशि है जिसके लिए आप चिकित्सा आपातकाल या उपचार के दौरान दावा कर सकते हैं। बीमा राशि का अर्थ क्षतिपूर्ति के सिद्धांत पर आधारित है। इसका मतलब है कि जब आप दावा करेंगे तो आपको अपने चिकित्सा खर्चों की प्रतिपूर्ति मिलेगी। यदि आपकी बीमा राशि उपचार लागत से कम या बराबर है, तो आपका बीमा प्रदाता कुल बिल राशि को कवर करेगा [2]।

हालाँकि, यदि आपकी उपचार लागत बीमा राशि से अधिक है, तो आपको अपनी जेब से अतिरिक्त राशि का भुगतान करना पड़ सकता है। आपको कवरेज तभी मिलता है जब आप अपने बीमाकर्ता के पास दावा करते हैं। यह बीमा राशि मोटर बीमा, स्वास्थ्य बीमा और गृह बीमा जैसे गैर-जीवन बीमा उत्पादों पर लागू होती है।

मान लीजिए कि आपके पास 10 लाख रुपये की कुल बीमा राशि वाली स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है। यदि आप 5 लाख रुपये के बिल के साथ अस्पताल में भर्ती हुए हैं, तो मंजूरी मिलने पर आप पूरी राशि के लिए कवरेज का दावा करने में सक्षम हो सकते हैं। हालाँकि, यदि आप 6 लाख रुपये के मेडिकल बिल के साथ दोबारा अस्पताल में भर्ती होते हैं, तो आपको राशि के लिए मंजूरी मिल सकती है, लेकिन आपको अतिरिक्त 1 लाख रुपये का भुगतान अपनी जेब से करना होगा।

स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के लिए सही बीमा राशि की गणना कैसे करें?

अपने लिए बीमा राशि चुनने से पहलेस्वास्थ्य बीमा पॉलिसी, यह जानने के लिए शोध करें कि आपात्कालीन स्थिति के लिए आपको कितनी आवश्यकता हो सकती है। फैमिली फ्लोटर प्लान के लिए राशि तय करते समय, ऐसी बीमा राशि चुनना सुनिश्चित करें जो सभी सदस्यों को कवर करने के लिए पर्याप्त हो। आपको बीमा राशि के लिए देय प्रीमियम पर भी विचार करना चाहिए। अधिक बीमा राशि का मतलब अधिक प्रीमियम है। उच्च बीमा राशि रखना हमेशा बेहतर नहीं होता है, लेकिन बीमा राशि पर निर्णय लेते समय चिकित्सा मुद्रास्फीति पर विचार करें।

जब आप सही बीमा राशि चुनते हैं तो यह आपके लिए कैसे फायदेमंद है?

जब आप सही बीमा राशि का विकल्प चुनते हैं, तो आप अधिकतम वित्तीय कवरेज का लाभ उठा सकते हैं। इस तरह आपको अपने चिकित्सा खर्चों के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि आपका बीमाकर्ता उनके लिए भुगतान करेगा। सही राशि का चयन करने से आपको बिना कोई अतिरिक्त कवरेज खरीदने की आवश्यकता के पॉलिसी अवधि समाप्त होने तक दावे बढ़ाने में मदद मिलेगी।

अतिरिक्त पढ़ें:बीमा राशि बनाम बीमा राशि

सही बीमा राशि चुनना क्यों महत्वपूर्ण है?

निम्नलिखित कारणों से सही बीमा राशि चुनना महत्वपूर्ण है:

  • आपकी बचत को बरकरार रखने में मदद करता है
  • बिना किसी गड़बड़ी के अप्रत्याशित चिकित्सा आपात स्थिति के प्रबंधन में मदद करता है
  • चिकित्सा उपचार लागत के संबंध में तनाव से राहत पाने में मदद करता है
  • फैमिली फ्लोटर प्लान में सभी सदस्यों को अच्छा कवरेज प्रदान करने में मदद करता है

अधिकतम वित्तीय सुरक्षा का आनंद लेने के लिए पर्याप्त बड़ी बीमा राशि होना महत्वपूर्ण है। आपके पास ऐसे उदाहरण हो सकते हैं जिनमें आप पॉलिसी अवधि के दौरान कई दावे करते हैं और यदि बीमा राशि कम है, तो आप कवरेज समाप्त कर सकते हैं। किसी भी मामले में, यह महत्वपूर्ण है कि आप किफायती प्रीमियम और पर्याप्त बीमा राशि के बीच संतुलन बनाएं।

Meaning Of Sum Insured - 40

क्या बीमा राशि कुछ कारकों पर निर्भर है?

ऐसे कुछ कारक हैं जिन पर बीमा राशि निर्भर है जैसे:

  • आयु

यह एक महत्वपूर्ण कारक है. यदि आप युवा हैं, तो आप कम लागत पर अधिक बीमा राशि चुन सकते हैं।

  • पॉलिसी का प्रकार

यदि आप फैमिली फ्लोटर प्लान चुनते हैं, तो अधिक बीमा राशि चुनना बेहतर है क्योंकि आपके सभी सदस्य एक ही प्लान में कवर होते हैं।

  • चिकित्सा का इतिहास

यदि आपके पास पहले से किसी स्वास्थ्य संबंधी बीमारी का इतिहास है, तो अधिक बीमा राशि प्राप्त करना हमेशा फायदेमंद होता है

क्या बीमा राशि बढ़ाना संभव है?

बीमा राशि को बढ़ाना संभव है और यह कई तरीकों से किया जा सकता है। एक उदाहरण पॉलिसी नवीनीकरण के दौरान का है। आप अपनी नई ज़रूरत के आधार पर अपनी बीमा राशि को अधिक राशि में बदल सकते हैं। यदि आप पॉलिसी वर्ष के दौरान दावा नहीं करते हैं, तो आपके बीमाकर्ता द्वारा आपकी बीमा राशि बढ़ा दी जाएगी। बीमा राशि बढ़ाने का दूसरा तरीका टॉप-अप या सुपर टॉप-अप प्लान लेना है

अब जब आप बीमा राशि से परिचित हो गए हैं, तो सही स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी चुनें जो आपकी आवश्यकताओं के लिए सबसे उपयुक्त हो। स्वास्थ्य योजना से आपको मिलने वाला लाभ आपकी बीमा राशि पर निर्भर करता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप उचित बीमा राशि चुनें ताकि आप अपने खर्चों को आसानी से प्रबंधित कर सकें।

यदि आप स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी में निवेश के बारे में सोच रहे हैं, तो ब्राउज़ करेंसंपूर्ण स्वास्थ्य समाधानबजाज फिनसर्व हेल्थ पर योजनाओं की श्रृंखला। जैसे फीचर्स के साथडॉक्टर परामर्शऔर 17,000 रुपये तक के लैब लाभ के साथ, आप परेशानी मुक्त तरीके से इन योजनाओं का लाभ उठा सकते हैं। यह एक लागत प्रभावी योजना है जो आपकी सभी स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं को कवर करती है।

प्रकाशित 21 Aug 2023अंतिम बार अद्यतन 21 Aug 2023
  1. https://www.policyholder.gov.in/you_and_your_health_insurance_policy_faqs.aspx
  2. https://www.researchgate.net/profile/Abhishek-Singh-130/publication/340808551_A_Study_of_Health_Insurance_in_India/links/5e9eb46b299bf13079adac51/A-Study-of-Health-Insurance-in-India.pdf

कृपया ध्यान दें कि यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और बजाज फिनसर्व हेल्थ लिमिटेड ('बीएफएचएल') की कोई जिम्मेदारी नहीं है लेखक/समीक्षक/प्रवर्तक द्वारा व्यक्त/दिए गए विचारों/सलाह/जानकारी का। इस लेख को किसी चिकित्सकीय सलाह का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए, निदान या उपचार। हमेशा अपने भरोसेमंद चिकित्सक/योग्य स्वास्थ्य सेवा से परामर्श लें आपकी चिकित्सा स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए पेशेवर। उपरोक्त आलेख की समीक्षा द्वारा की गई है योग्य चिकित्सक और BFHL किसी भी जानकारी या के लिए किसी भी नुकसान के लिए ज़िम्मेदार नहीं है किसी तीसरे पक्ष द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं।

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