आरोग्य विम्याअंतर्गत येणारे आजार: तपशीलवार यादी

गेल्या अनेक वर्षांमध्ये वैद्यकीय निगा खर्चात झपाट्याने वाढ झाल्यामुळे, तुम्ही आणि तुमच्या कुटुंबाकडे योग्य ते असणे आवश्यक आहे.आरोग्य विमाकव्हरेज कोविड-19 महामारीने हे देखील स्पष्ट केले आहे की आरोग्य विमा संरक्षण अनिवार्य का असावे. महामारीने या मुद्द्याचा पुरावा दिला. जर तुमच्याकडे वैद्यकीय विमा नसेल तर अत्यावश्यक उपचार किंवा प्रतिष्ठित खाजगी रुग्णालयात दाखल करण्यासाठी हजारो रुपये मोजावे लागतात. पॉलिसी घेण्यापूर्वी, तुम्ही आरोग्य विम्याच्या अंतर्गत समाविष्ट असलेल्या आजारांची यादी, तुमच्या आरोग्य विम्यामध्ये समाविष्ट नसलेल्या अटी आणि त्या आजारांना लागू होणारे अपवाद यांचा विचार करावा.

आरोग्य विमा बाळगण्याचे फायदे

आरोग्य विमा संरक्षण मिळवणे अनेक कारणांसाठी महत्त्वपूर्ण आहे. बजाज हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी अंतर्गत समाविष्ट असलेल्या रोगांच्या यादीतील काही सर्वात लक्षणीय फायद्यांचा विचार करा:Â

1. वैद्यकीय सेवेच्या खर्चाविरूद्ध सुरक्षा

आरोग्य विमा घेण्याचा प्राथमिक उद्देश एखाद्याच्या संसाधनांवर अवाजवी आर्थिक ताण न लादता उच्च दर्जाची वैद्यकीय सेवा मिळण्याची हमी देणे हा आहे. आरोग्य विमा पॉलिसी वैद्यकीय सेवेच्या उच्च खर्चापासून संरक्षण देतात. यामध्ये हॉस्पिटलायझेशन, डेकेअर, डोमिसिलरी केअर आणि अॅम्ब्युलन्स सेवेशी संबंधित खर्चाचा समावेश आहे. तुम्ही महागड्या शुल्कांची चिंता करू नये परंतु जलद पुनर्प्राप्तीवर लक्ष केंद्रित करा.Â

2. पोर्टेबिलिटीशी संबंधित फायदे

हेल्थ इन्शुरन्समधील पोर्टेबिलिटी ग्राहकांना त्यांच्या सध्याच्या पॉलिसी अंतर्गत कव्हरेज राखून आरोग्य विमा प्रदात्यांना हलवण्याची परवानगी देते. ग्राहकांना त्यांचा व्यवसाय विमा वाहकांनी मंजूर केल्यापासून सुरक्षित ठेवला जातो; परिणामी, त्यांच्याकडे अधिक उत्कृष्ट पर्याय आहे आणि जर ते आरोग्य विमा योजनांबाबत असमाधानी असतील तर त्यांना अधिक चांगल्या पर्यायांमध्ये प्रवेश मिळेल ज्यामध्ये त्यांनी आधीच नोंदणी केली आहे.Â

3. कॅशलेस व्यवहार आणि खर्चाची परतफेड यामधील पर्याय

तुमच्याकडे योग्य विमा संरक्षण असल्यास कॅशलेस उपचार सुविधेचा वापर केल्याने वैद्यकीय सेवेसाठी पैसे भरणे कमी होते. तुमच्या इन्शुरन्स कंपनीचा करार असलेल्या कोणत्याही नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये रुग्णाची वाहतूक करा आणि तत्काळ थर्ड-पार्टी अॅडमिनिस्ट्रेटर (TPA) आणि विमा कंपनीशी संपर्क साधा.

बिल थेट हॉस्पिटल आणि विमा कंपनी यांच्यात सोडवले जाईल. तुम्ही तुमच्या पसंतीच्या कोणत्याही हॉस्पिटल किंवा आरोग्य सेवा प्रदात्याकडून उपचार देखील घेऊ शकता आणि नंतर मूळ पावत्या आणि इतर आवश्यक कागदपत्रे सबमिट करून पेमेंटसाठी विम्याकडे दावा दाखल करू शकता.Â

4. तुमच्या आधीच्या गुंतवणुकीचे संरक्षण करण्यासाठी

एक अनपेक्षित आजार भावनिक वेदना आणि तणाव निर्माण करू शकतो, परंतु आरोग्य समस्या हाताळण्याचा खर्च हा आणखी एक घटक आहे जो तुम्हाला थकवू शकतो. आरोग्यविषयक चिंतांचे व्यवस्थापन केल्याने भावनिक आणि आर्थिक थकवा येऊ शकतो. तुम्ही पुरेशी आरोग्य विमा पॉलिसी घेतल्यास, तुम्ही तुमची आर्थिक बिले न वापरता तुमची वैद्यकीय बिले अधिक प्रभावीपणे व्यवस्थापित करू शकता.

आरोग्य विमा अंतर्गत समाविष्ट असलेल्या रोगांची यादी

येथे आरोग्य विम्यांतर्गत अंतर्भूत असलेले काही प्रचलित रोग दिले आहेत आणि विविध विमा कंपन्यांद्वारे पुरवले जातात:Â

1. कोविड-19Â

IRDA द्वारे असे करण्यास भाग पाडल्यानंतर, प्रत्येक आरोग्य विमा प्रदाता आता COVID-19 विरूद्ध संरक्षण प्रदान करतो. महामारीचा परिणाम म्हणून, अनेक व्यक्तींना त्यांच्या प्रियजनांसाठी योग्य वैद्यकीय उपचार परवडत नाहीत, परिणामी आर्थिक अडचणी निर्माण झाल्या. परिणामी, आरोग्य विमा कंपन्यांनी या प्रकारच्या समस्यांवर मात करण्यासाठी व्यक्तींना मदत करण्यासाठी COVID-19-विशिष्ट योजना विकसित केल्या आहेत.

कोरोनाव्हायरसमुळे हॉस्पिटलायझेशनशी संबंधित खर्च कव्हर करण्याव्यतिरिक्त, या योजनांमध्ये प्री-हॉस्पिटलाइजेशन आणि हॉस्पिटलायझेशन नंतरच्या काळजीशी संबंधित खर्च देखील समाविष्ट आहेतप्रतीक्षा कालावधी.Â

2. कर्करोग

प्रत्येकजण घाबरलेला आहेकर्करोग. रुग्णाच्या आजाराची तीव्रता आणि कर्करोगाच्या प्रकारावर अवलंबून, कर्करोगाच्या उपचाराचा खर्च अनेक लाख रुपयांपेक्षा जास्त असू शकतो. कर्करोगाच्या रूग्णांना सामान्यतः विशेष वैद्यकीय सेवा, दीर्घकाळ हॉस्पिटलायझेशन आणि हॉस्पिटलायझेशननंतरच्या उपचारांची आवश्यकता असते जसे की केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी आणि इतर.

यात सामान्यत: कर्करोगाच्या उपचारांचा समावेश होतो; तथापि, ते विशिष्ट निर्बंधांच्या अधीन असू शकते. उदाहरणार्थ, कर्करोगाचे नंतरच्या टप्प्यात निदान झाल्यास, पॉलिसी हॉस्पिटलायझेशन खर्चावर उप-मर्यादा लागू करू शकते किंवा आजार कव्हरेज स्पेक्ट्रममध्ये समाविष्ट होण्यापूर्वी प्रतीक्षा कालावधी लागू करू शकते. दावा दाखल करताना, तुम्हाला पॉलिसीच्या अटी माहित असल्याची खात्री करा.

याशिवाय, अनेक विमा कंपन्या त्यांच्या सामान्य पॉलिसींमध्ये वेगळे कर्करोग आरोग्य विमा योजना किंवा अॅड-ऑन ऑफर करतात.Â

3. हृदयाची स्थिती

अलिकडच्या वर्षांत, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आजारांच्या प्रसारामध्ये चिंताजनक वेगाने वाढ दिसून आली आहे. हृदयविकार हे असाधारण हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधीच्या कार्यामुळे उद्भवणारे आजार आहेत. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचा धोका कमी करण्यासाठी प्रत्येकाने संतुलित आहार आणि नियमित शारीरिक हालचाली केल्या पाहिजेत. चाळीशी ओलांडलेल्या प्रौढांनी द्वैवार्षिक हृदय तपासणी करावी. हृदयाशी संबंधित सामान्य समस्यांचा समावेश होतोहृदयविकाराचा धक्का, स्ट्रोक, हृदय अपयश, अत्यधिक रक्तदाब, आणि इतर संबंधित परिस्थिती. 

4. मधुमेह

मधुमेह हा एक जीवनशैलीचा आजार आहे ज्याचा प्रसार अलिकडच्या वर्षांत वाढला आहे. मधुमेहाचे सर्व प्रकार आणि तीव्रतेचे प्रमाण योग्यरित्या नियंत्रित न केल्यास प्राणघातक ठरण्याची क्षमता असते. जेव्हा रुग्णाच्या रक्तातील साखरेची पातळी असामान्यपणे जास्त असते तेव्हा त्याला मधुमेह असल्याचे निदान होते.

या आजारावर दीर्घकाळ उपचार न केल्यास, मूत्रपिंड निकामी होणे, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक यासह विविध आपत्तीजनक गुंतागुंत होऊ शकतात. जर तुमच्याकडे मधुमेह-कव्हरिंग आरोग्य विमा असेल, तर तुम्ही आर्थिक अडचणींचा विचार न करता या रोगासाठी सर्वात प्रभावी उपचार प्राप्त करण्यास सक्षम असाल. तथापि, मधुमेहापासून बचाव करण्यासाठी, तुम्ही सर्वसमावेशक आरोग्य विमा पॉलिसी घेणे आवश्यक आहे.

5. HIV/AIDSÂ

ज्यांना एचआयव्ही किंवा एड्स आहे त्यांची रोगप्रतिकारक शक्ती कमी झालेली असते आणि त्यांना विविध आरोग्य समस्यांना सामोरे जावे लागते. मध्यमवर्गीय भारतीय कुटुंबांसाठी उपचाराचा खर्च जास्त असू शकतो. भारतात, विविध विमा पॉलिसी HIV/AIDS उपचारांचा खर्च भरण्यासाठी आर्थिक सहाय्य देतात. असंख्य प्रवेशयोग्य, सर्वसमावेशक आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये हॉस्पिटलायझेशनची किंमत, उपचार, डेकेअर थेरपीशी संबंधित फी आणि अनेक अतिरिक्त खर्च समाविष्ट आहेत.

6. उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब)Â

कामाच्या ठिकाणी वाढलेला ताण आणि इतर वैद्यकीय विकारांसह अनेक कारणांमुळे, आज अनेकांना रक्तदाबाचा त्रास होत आहे. सह समस्याउच्च रक्तदाबज्याकडे दीर्घ कालावधीसाठी दुर्लक्ष केले गेले आहे त्यामुळे अखेरीस रक्तवाहिन्या आकुंचन पावू शकतात, परिणामी हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात होऊ शकतो. रक्तदाबाच्या समस्यांसाठी शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय मदत घेणे चांगले आहे, जे आरोग्य विमा योजनेसह अडथळ्यांशिवाय केले जाऊ शकते.

7. डेंग्यू

ही काहीशी प्रचलित स्थिती आहे जी अनेकदा आरोग्य विम्याद्वारे संरक्षित केली जाते. जरी ही जीवघेणी स्थिती नसली तरीही, काही घटनांमध्ये, उपचार न केल्यास त्याचे घातक परिणाम होऊ शकतात. डेंग्यू तापाचा अंतर्भाव करणार्‍या बहुतांश विमा पॉलिसी तुम्हाला उपचारादरम्यान झालेल्या सर्व वैद्यकीय खर्चाची परतफेड करतील, रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे की नाही याची पर्वा न करता; पॉलिसी बाल संगोपन खर्च देखील कव्हर करेल.

8. मोतीबिंदू

मोतीबिंदू हा डोळ्यांचा आजार आहे आणि परिणामी, प्रभावित व्यक्तीची दृष्टी ढगाळ होते. मोतीबिंदू उपचाराशी संबंधित शस्त्रक्रिया खर्च एखाद्या व्यक्तीची बचत कमी करू शकतात. परिणामी, तुम्ही आरोग्य विमा योजनांमधून आर्थिक मदत मिळवू शकता आणि आर्थिक अडथळ्यांना तोंड न देता तुमच्या दृष्टीची गुणवत्ता वाढवू शकता.

9. गंभीर आजार

विशेष आरोग्य विमा पॉलिसी गंभीर आजाराच्या बाबतीत उच्च खर्चाच्या जोखमीसाठी प्रदान केल्या जातात. या परिस्थितींमुळे केवळ रुग्णाच्या जीवाला धोका निर्माण होत नाही, तर त्यासाठी वेळ आणि संसाधनांचा मोठा खर्चही करावा लागतो.

जीवनशैलीतील अनेक घटक आणि अनुवांशिक आजारांमुळे, अशा धोक्यांची शक्यता आणि त्यासोबतचा खर्च मोठ्या प्रमाणात वाढला आहे. गंभीर आजार आरोग्य विमा योजना हा कर्करोग, मल्टिपल स्क्लेरोसिस, पार्किन्सन रोग, अर्धांगवायू आणि मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन यासह विविध गंभीर विकारांपासून संरक्षण मिळविण्यासाठी सर्वात किफायतशीर मार्गांपैकी एक आहे.

आरोग्य विमा अंतर्गत समाविष्ट नसलेल्या रोगांची यादीÂ

आरोग्य विम्यामध्ये समाविष्ट नसलेल्या रोगांची यादी येथे आहे:Â

1. शस्त्रक्रिया प्रक्रिया

विमा पॉलिसी कॉस्मेटिक शस्त्रक्रियेसह कोणतेही जोडलेले शुल्क समाविष्ट करत नाही. या श्रेणीमध्ये लिपोसक्शन, बोटॉक्स आणि इतर कोणत्याही संबंधित शस्त्रक्रिया प्रक्रियांचा समावेश आहे. डॉक्टरांनी पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियेची शिफारस करेपर्यंत ही स्थिती असते किंवा एकेस प्रत्यारोपणएखाद्या गंभीर घटनेमुळे, जसे की अपघातामुळे झालेली विकृती किंवा तातडीच्या आरोग्य समस्या.

2. IVF आणि इतर प्रजनन उपचार

3. गर्भधारणा आणि गर्भपात

भारतातील विविध प्रकारच्या आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये गर्भधारणा किंवा गर्भपातामुळे होणार्‍या वैद्यकीय सेवेचा खर्च भरला जात नाही.

4. अतिरिक्त शुल्क आणि खर्च

बहुतेक आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये नोंदणी शुल्क, प्रवेश शुल्क आणि सेवा शुल्कासह वैद्यकीय सेवेशी संबंधित इतर खर्चांचा समावेश होत नाही.Â

5. पौष्टिक पूरक

भारतात, वैद्यकीय विम्यामध्ये पौष्टिक पूरक आणि प्रथिनेयुक्त पेये समाविष्ट नाहीत. या वस्तूंसाठी वैयक्तिक निधीसह पैसे दिले पाहिजेत.

6. उपचारापूर्वी विद्यमान वैद्यकीय परिस्थिती

सामान्यतः, आरोग्य विम्यामध्ये आधीच अस्तित्वात असलेल्या आजारांचा तात्काळ संरक्षण होत नाही. काही विमा मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब कव्हर करत नाहीत, परंतु बहुतेक विमा कव्हरेज करतात. प्रतिक्षा कालावधी सुरू झाल्यानंतर विशिष्‍ट कालावधी उत्तीर्ण झाल्यानंतर विमाधारक पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या स्थितीच्या कव्हरेजसाठी दावा सादर करू शकतो. विमा कंपनीवर अवलंबून, प्रतीक्षा कालावधी 12 महिने ते 48 महिन्यांपर्यंत कुठेही चालू शकतो.

जेव्हा पॉलिसीधारक आरोग्य विमा घेतात, तेव्हा त्यांना अनेक रोगांपासून आणि वर सूचीबद्ध केलेल्या आजारांपासून संरक्षण मिळते. पॉलिसीच्या अटी आणि शर्तींचे पालन करून, विमाधारक व्यक्तीला योजनेशी संबंधित कोणत्याही वैद्यकीय आवश्यकता पूर्ण करण्यासाठी त्यांच्या योजनेत समाविष्ट असलेल्या आजारांची संपूर्ण यादी मिळू शकते.

आरोग्य विमा योजना प्राप्त करण्यापूर्वी, ग्राहकांनी ते ज्या योजनेसाठी अर्ज करत आहेत त्या योजनेत कोणते रोग समाविष्ट नाहीत हे शोधण्यासाठी संशोधन केले पाहिजे. हे विमाधारकांना त्यांच्या अनन्य आरोग्य सेवेच्या गरजा पूर्ण करणारी योजना निवडण्यात मदत करेल.