निमोनिया: लक्षण, कारण, प्रकार और उपचार
रिपोर्ट के मुख्य अंश
- निमोनिया का अत्यधिक खतरनाक संक्रमण फेफड़ों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे उनमें तरल पदार्थ या मवाद भर जाता है
- फेफड़ों को संक्रमित करने वाले जीव-बैक्टीरिया, वायरस या कवक का प्रकार निमोनिया के कारणों को निर्धारित करता है
- निमोनिया और सामान्य सर्दी के लक्षण इतने समान होते हैं कि अक्सर भ्रम हो जाता है
निमोनिया एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है, लेकिन टीकाकरण, श्वसन स्वच्छता और सही जानकारी से इसके होने के जोखिम को कम किया जा सकता है। यह फेफड़ों को प्रभावित करके उनमें तरल पदार्थ या मवाद भर देता है। परिणामस्वरूप, पीड़ित व्यक्ति को शरीर के लिए आवश्यक ऑक्सीजन सांस लेने में कठिनाई होती है।
निमोनिया के कारण
निमोनिया के कारण फेफड़ों को संक्रमित करने वाले जीव के प्रकार पर आधारित होते हैं: बैक्टीरिया, वायरस या कवक।फंगल निमोनिया
आमतौर पर पक्षी के गोबर या मिट्टी में मौजूद फंगस के कारण होने वाला ऐसा संक्रमण मुख्य रूप से दबी हुई या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करता है। कवक के प्रकार जो इसका कारण बनते हैं वे हैं हिस्टोप्लाज्मोसिस प्रजातियां, न्यूमोसिस्टिस जिरोवेसी और क्रिप्टोकोकस प्रजातियां।वायरल निमोनिया
इस बीमारी के हल्के रूपों में, वायरल निमोनिया का इलाज घर पर किया जा सकता है और व्यक्ति कुछ हफ्तों में, आमतौर पर एक से तीन हफ्तों में ठीक हो सकता है। कुछ सामान्य वायरस हैं जो निमोनिया का कारण बन सकते हैं, जैसे राइनोवायरस, इन्फ्लूएंजा और रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस।बैक्टीरियल निमोनिया
इस मामले में, बैक्टीरिया फेफड़ों में चले जाते हैं और गुणा करते हैं। आम तौर पर, यह अपने आप या किसी पिछली बीमारी के परिणामस्वरूप हो सकता है। कई प्रकार के बैक्टीरिया हैं जो इसका कारण बन सकते हैं, जिनमें से स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया सबसे आम है।निमोनिया के प्रकार
निमोनिया के 4 प्रकार होते हैं, जो इस प्रकार हैं:अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया (एचएपी):
यह विशेष जीवाणु निमोनिया अस्पताल में इलाज के दौरान प्राप्त होता है। चूंकि इसमें शामिल बैक्टीरिया अन्य किस्मों की तुलना में दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो सकता है, इसलिए यह अधिक खतरनाक हो सकता है।सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया (सीएपी):
इसमें निमोनिया का उल्लेख है जो अस्पताल या अन्य संस्थागत सेटिंग के बाहर विकसित होता है।वेंटीलेटर-एसोसिएटेड निमोनिया (वीएपी):
VAP शब्द का उपयोग वेंटिलेटर पर निर्भर रोगियों में निमोनिया का वर्णन करने के लिए किया जाता है।आकांक्षा का निमोनिया:
एस्पिरेशन निमोनिया भोजन, पेय या लार के माध्यम से आपके फेफड़ों में बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण होता है। यदि आपको निगलने में परेशानी हो रही है या नशीले पदार्थों, शराब या अन्य शामक पदार्थों के सेवन से बहुत नींद आ रही है, तो ऐसा होने की अधिक संभावना है।इन प्रकारों में से, एचएपी अधिक गंभीर प्रकारों में से एक है क्योंकि यह एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी बैक्टीरिया के कारण हो सकता है। प्रकार चाहे जो भी हो, यह एक ऐसी बीमारी है जिसे हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए। यहां बीमारी के कारणों, लक्षणों, जटिलताओं और उपचार का एक सिंहावलोकन दिया गया है।निमोनिया के चरण
यह फेफड़ों के किस भाग को प्रभावित करता है, इसके आधार पर निमोनिया को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:
Bronchopneumonia
आपके शरीर के फेफड़े ब्रोन्कोपमोनिया से प्रभावित हो सकते हैं। यह अक्सर आपकी ब्रांकाई पर या उसके आसपास होता है। ये नलिकाएं आपके फेफड़ों को आपकी श्वासनली से जोड़ती हैं।
लोबर निमोनिया
आपके फेफड़ों का एक या अधिक भाग लोबार निमोनिया से प्रभावित है। प्रत्येक फेफड़ा लोब से बना होता है, जो फेफड़े के अलग-अलग हिस्से होते हैं।
यह कैसे विकसित हुआ है इसके आधार पर, लोबार निमोनिया को चार चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
- भीड़: फेफड़ों के ऊतक भारी और भरे हुए प्रतीत होते हैं। यह वायुकोशों में तब होता है जब संक्रामक जीवों का तरल पदार्थ जमा हो जाता है
- लाल यकृतीकरण: प्रतिरक्षा और लाल रक्त कोशिकाएं तरल पदार्थ में प्रवेश करती हैं, और फेफड़े लाल, ठोस दिखने लगते हैं
- धूसर हेपेटाइजेशन: जबकि प्रतिरक्षा कोशिकाएं अभी भी मौजूद हैं, कभी-कभी लाल रक्त कोशिकाएं ख़राब होने लगती हैं। परिणामस्वरूप, उनका रंग लाल से भूरा हो जाता है
- संकल्प: जब संक्रमण को प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा हटा दिया जाता है, तो इसे संकल्प के रूप में जाना जाता है। एक सफल खांसी फेफड़ों से बचे हुए तरल पदार्थ को बाहर निकालने में सहायता करती है
निमोनिया एसलक्षण
निमोनिया के लक्षणों को अक्सर सामान्य सर्दी के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जाता है क्योंकि उनमें कई समानताएँ होती हैं। इसका संकेत अन्य लक्षणों से भी हो सकता है:- बलगम वाली खांसी
- ठंड लगना और पसीना आना
- साँस लेने में कठिनाई
- भूख में कमी
- बुखार, यहां तक कि 105°F तक भी
- छाती में दर्द
- जी मिचलाना
- सिर दर्द
- नीले होंठ
- थकान और अत्यधिक थकान
न्यूमोनियाजोखिम
किसी को भी निमोनिया हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक खतरा होता है। इन समूहों में शामिल हैं:
- नवजात शिशुओं से लेकर 2 वर्ष के बच्चों तक
- 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों के कारण:
- गर्भावस्था
- HIV
- विशिष्ट फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग, जैसे स्टेरॉयड या विशिष्ट कैंसर उपचार
- विशिष्ट दीर्घकालिक चिकित्सा समस्याओं वाले व्यक्ति, जैसे:
- पुटीय तंतुशोथ
- मधुमेह
- सीओपीडी
- दिल की बीमारी
- एक सिकल सेल स्थिति
- लीवर में संक्रमण
- गुर्दा रोग
- ऐसे व्यक्ति जो हाल ही में या वर्तमान में अस्पताल में भर्ती हुए हैं, खासकर यदि वे वेंटिलेटर का उपयोग कर रहे हैं या वर्तमान में कर रहे हैं
- जिन व्यक्तियों ने न्यूरोलॉजिकल स्थिति का अनुभव किया है, जिसमें निगलने या खांसने की क्षमता ख़राब हो सकती है
- आघात
- सिर पर चोट
- पागलपन
- पार्किंसंस की स्थिति
- ऐसे व्यक्ति जो विशेष रूप से काम के दौरान अक्सर वायु प्रदूषण और खतरनाक गैसों सहित फेफड़ों की जलन के संपर्क में आते हैं
- वे व्यक्ति जो सीमित क्वार्टरों में रहते हैं, जैसे जेल या नर्सिंग होम में
- जो लोग धूम्रपान करते हैं उनके शरीर के लिए फेफड़ों से बलगम साफ़ करना अधिक कठिन हो जाता है
- जो लोग नशीली दवाएं लेते हैं या अत्यधिक मात्रा में शराब का सेवन करते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और उनींदापन के कारण फेफड़ों में लार या उल्टी आने की संभावना बढ़ जाती है।
निमोनिया सीआशय
यह रोग आपके फेफड़ों को प्रभावित करता है और श्वसन संबंधी समस्याएं पैदा कर सकता है। यदि इसका इलाज न किया जाए तो यह पहले से मौजूद स्थितियों को खराब कर सकता है या अन्य स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकता है। मधुमेह या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली जैसी पुरानी बीमारियों वाले लोगों में हृदय विफलता या दिल का दौरा पड़ने का खतरा होता है। इससे गंभीर स्वास्थ्य जटिलताएँ हो सकती हैं जैसे:फेफड़े के फोड़े
निमोनिया फेफड़ों में जीवाणु संक्रमण का कारण बन सकता है, जिससे फेफड़ों की गुहाओं में मवाद बन जाता है। इससे सांस लेने में कठिनाई होती है और एक सामान्य समाधान यह है कि स्थायी क्षति होने से पहले इसे सूखा दिया जाए। गंभीर मामलों में, फेफड़ों की गुहाओं को साफ करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।फुफ्फुस बहाव
फुस्फुस का आवरण पतली झिल्ली होती है जो छाती गुहा और फेफड़ों को घेरती है या रेखा बनाती है। निमोनिया के साथ, फुफ्फुस में तरल पदार्थ जमा होने की संभावना होती है और इससे सीने में दर्द और सांस लेने में तकलीफ होती है।तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस)
एआरडीएस फेफड़ों की एक बहुत ही गंभीर और गंभीर स्थिति है जो अंगों को इष्टतम कार्य के लिए आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त करने से रोकती है। फेफड़ों की वायुकोशों में द्रव भर जाता है। यह सबसे बुरी स्थिति में अंग विफलता का कारण बन सकता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।बैक्टेरिमिया
यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और शरीर में तबाही मचाते हैं। निम्न रक्तचाप, अंग विफलता, या यहां तक कि सेप्टिक शॉक इसकी कुछ सामान्य जटिलताएँ हैं।न्यूमोनियानिदान
शुरुआत में आपके डॉक्टर द्वारा आपके मेडिकल इतिहास की जांच की जाएगी। वे आपके सामान्य स्वास्थ्य और आपके लक्षणों के प्रकट होने के समय के बारे में पूछताछ करेंगे।
अगला चरण शारीरिक परीक्षण है। इसमें किसी भी असामान्य आवाज़, जैसे कि कर्कश आवाज़, को सुनने के लिए आपके फेफड़ों को सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग करना शामिल होगा।
आपके लक्षणों की गंभीरता और जटिलताओं के जोखिम के आधार पर आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण भी लिख सकता है:
छाती का एक्स - रे
एक्स-रे आपके डॉक्टर को छाती में सूजन के संकेत ढूंढने में सहायता करता है। यदि कोई सूजन मौजूद है तो आपका डॉक्टर एक्स-रे से उसके स्थान और गंभीरता के बारे में अधिक जान सकता है।
रक्त संस्कृति
यह परीक्षण रक्त के नमूने का उपयोग करके संक्रमण की पुष्टि करता है। इसके अतिरिक्त, संवर्धन यह निर्धारित करने में सहायता कर सकता है कि आपकी बीमारी की जड़ क्या हो सकती है।
थूक संस्कृति
आपके जोर से खांसने के बाद बलगम कल्चर के दौरान बलगम का एक नमूना लिया जाता है। संक्रमण की उत्पत्ति का पता लगाने के लिए इसे बाद में विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
पल्स ओक्सिमेट्री
आपके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा पल्स ऑक्सीमेट्री से मापी जाती है। जब एक सेंसर आपकी उंगलियों में से एक से जुड़ा होता है, तो यह आपको बता सकता है कि आपके रक्तप्रवाह को आपके फेफड़ों से पर्याप्त ऑक्सीजन मिल रही है या नहीं।
सीटी स्कैन
सीटी स्कैन आपके फेफड़ों की अधिक सटीक और संपूर्ण छवि प्रदान करता है।
द्रव का नमूना
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपकी छाती के फुफ्फुस स्थान में तरल पदार्थ है, तो आपकी पसलियों के बीच सुई डालकर तरल पदार्थ का नमूना लिया जा सकता है। यह जांच आपके संक्रमण के स्रोत का पता लगाने में सहायता कर सकती है।
ब्रोंकोस्कोपी
ब्रोंकोस्कोपी के दौरान फेफड़ों के वायुमार्ग की जांच की जाती है। यह कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब को धीरे से आपके गले के नीचे और आपके फेफड़ों में निर्देशित करके किया जाता है।
यदि आपके शुरुआती लक्षण गंभीर हैं या आप अस्पताल में भर्ती हैं और एंटीबायोटिक दवाओं का अच्छा असर नहीं हो रहा है, तो आपका डॉक्टर यह परीक्षण कर सकता है।
निमोनिया का इलाज
आपके निमोनिया का प्रकार, उसकी गंभीरता और समग्र स्वास्थ्य सभी आपके उपचार को निर्धारित करेंगे।
डॉक्टर के पर्चे पर दवाएँ:
- आपका डॉक्टर आपके निमोनिया के इलाज के लिए एक दवा की सिफारिश कर सकता है। आपको मिलने वाला उपचार आपके निमोनिया के सटीक कारण पर निर्भर करेगा।
- बैक्टीरियल निमोनिया के अधिकांश मामलों का इलाज मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है। भले ही आप बेहतर महसूस करने लगें, फिर भी हमेशा एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अपना नुस्खा पूरा करें। ऐसा करने में विफलता से संक्रमण के उपचार में देरी हो सकती है और भविष्य के उपचार अधिक कठिन हो सकते हैं।
- वायरल संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जा सकता है। आपका डॉक्टर कभी-कभी एंटीवायरल की सिफारिश कर सकता है। घरेलू उपचार से, वायरल निमोनिया के मामले अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं।
ओवर-द-काउंटर फार्मास्यूटिकल्स:
- यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपकी परेशानी और बुखार के इलाज के लिए ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं का उपयोग करने की सलाह भी दे सकता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- एस्पिरिन
- इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
- एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
- इसके अतिरिक्त, आपका डॉक्टर आपकी खांसी को कम करने के लिए खांसी की दवा की सलाह दे सकता है ताकि आपको कुछ आराम मिल सके। याद रखें कि खांसी आपके फेफड़ों से तरल पदार्थ को निकालने में सहायता करती है, इसलिए आप इससे पूरी तरह छुटकारा नहीं पाना चाहते।
के लिए घरेलू उपचारन्यूमोनिया:
- भले ही आप लक्षणों को कम करने के लिए कुछ चीजें कर सकते हैं, घरेलू उपचार वास्तव में निमोनिया का इलाज नहीं करते हैं।
- निमोनिया के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक खांसी है। खाँसी के लिए नमक के पानी के गरारे और पुदीने की चाय दो प्राकृतिक उपचार हैं।
- ठंडी सिकाई के उपयोग से बुखार को कम करने में मदद मिल सकती है। गर्म पानी पीने या एक गर्म कटोरा सूप खाने से ठंड से राहत मिल सकती है।
- पानापर्याप्त नींदÂ और अपनी रिकवरी में तेजी लाने और पुनरावृत्ति से बचने के लिए खूब पानी पिएं।
- हालाँकि घरेलू उपचार लक्षणों को कम कर सकते हैं, लेकिन अपनी उपचार योजना का पालन करना महत्वपूर्ण है। आप जो भी डॉक्टरी दवा ले रहे हों, उस पर दिए गए निर्देशों का पालन करें।
अस्पताल में भर्ती:
- यदि आपके लक्षण बहुत गंभीर हैं या आपको अतिरिक्त स्वास्थ्य समस्याएं हैं तो आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा पेशेवर अस्पताल में आपकी श्वास, तापमान और हृदय गति की निगरानी कर सकते हैं। अस्पताल देखभाल में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- नस में एंटीबायोटिक्स का इंजेक्शन
- अपने ऑक्सीजनेशन को बढ़ाने के लिए, आप श्वसन चिकित्सा से लाभान्वित हो सकते हैं, जिसमें कुछ दवाओं को सीधे आपके फेफड़ों में डालना या साँस लेने की तकनीक सीखना शामिल है।
- आपके रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को स्थिर रखने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी (गंभीरता के आधार पर नाक की नली, फेस मास्क या वेंटिलेटर के माध्यम से प्राप्त)
- https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(18)30408-X/fulltext
- https://www.webmd.com/lung/understanding-pneumonia-basics
कृपया ध्यान दें कि यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और बजाज फिनसर्व हेल्थ लिमिटेड ('बीएफएचएल') की कोई जिम्मेदारी नहीं है लेखक/समीक्षक/प्रवर्तक द्वारा व्यक्त/दिए गए विचारों/सलाह/जानकारी का। इस लेख को किसी चिकित्सकीय सलाह का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए, निदान या उपचार। हमेशा अपने भरोसेमंद चिकित्सक/योग्य स्वास्थ्य सेवा से परामर्श लें आपकी चिकित्सा स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए पेशेवर। उपरोक्त आलेख की समीक्षा द्वारा की गई है योग्य चिकित्सक और BFHL किसी भी जानकारी या के लिए किसी भी नुकसान के लिए ज़िम्मेदार नहीं है किसी तीसरे पक्ष द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं।
