திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரல் படிவத்தை நிரப்புதல்: படிப்படியான வழிகாட்டி

B

மருத்துவ ரீதியாக பரிசீலிக்கப்பட்டது

Bajaj Finserv Health

Aarogya Care

5 நிமிடம் படித்தேன்

முக்கிய எடுக்கப்பட்டவை

  • ஒரு கோரிக்கையை தாக்கல் செய்ய பணமில்லா மற்றும் திருப்பிச் செலுத்துதல் என இரண்டு முறைகள் உள்ளன
  • திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரலைத் தாக்கல் செய்வதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவமனை பில்களை அழித்துவிட்டீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்
  • உரிமைகோரல் படிவத்தின் பகுதி A ஐ நிரப்பவும், உங்கள் மருத்துவமனை பகுதி B ஐ நிரப்பும்

ஆரோக்கியம் என்பது நம் வாழ்வின் ஒரு அம்சமாகும், அது எதுவாக இருந்தாலும் நாம் எப்போதும் முன்னுரிமை அளிக்கிறோம். இன்று, மருத்துவச் செலவு நாளுக்கு நாள் அதிகரித்து வருவதால், சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் செல்ல சிறந்த வழியாகும். இந்தக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் அவற்றின் எண்ணற்ற அம்சங்கள் மற்றும் பலன்கள் [1] மூலம் உங்கள் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும். ரொக்கமில்லா வசதியைத் தவிர, மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் நீங்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய ஒரு முக்கியமான நன்மை, மருத்துவமனையில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பிறகு திருப்பிச் செலுத்துவதாகும்.நீங்கள் இதற்கு முன் பணம் திருப்பிச் செலுத்தவில்லை என்றால், இந்த செயல்முறை கொஞ்சம் தந்திரமானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் அது இல்லை. திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரல் என்றால் என்ன மற்றும் அதை எவ்வாறு தாக்கல் செய்யலாம் என்பது பற்றிய சரியான நுண்ணறிவைப் பெற படிக்கவும்.

கூடுதல் வாசிப்பு: மருத்துவக் கடனை விட உடல்நலக் காப்பீடு சிறந்தது என்பதற்கான 6 காரணங்கள் இங்கே உள்ளன

திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கை என்றால் என்ன?

நீங்கள் இந்தியாவில் ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் வாங்கினால், காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் உங்களுக்கு பணமில்லா மற்றும் திருப்பிச் செலுத்தும் க்ளைம் பலன்களை வழங்குகின்றன. உங்களுக்கு விருப்பமான மருத்துவமனையில் மருத்துவ சிகிச்சை பெறும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவச் செலவுகள் அனைத்தையும் உங்கள் பாக்கெட்டிலிருந்தே நீக்கிவிடுவீர்கள் [2]. இந்தச் செலவுகளைத் திரும்பப் பெற, நீங்கள் திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கையை தாக்கல் செய்ய வேண்டும். இது நெட்வொர்க் மற்றும் நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனைகள் இரண்டிற்கும் பொருந்தும் (நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனைகள் உங்கள் காப்பீட்டாளரால் பட்டியலிடப்படாதவை.)

திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரல் படிவத்தை எவ்வாறு தாக்கல் செய்வது?

திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரல் படிவத்தை தாக்கல் செய்வது கடினமான செயல் அல்ல. இந்த எளிய வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்:

உரிமைகோரல் படிவம்- பகுதி A:

இந்த படிவம் காப்பீட்டாளரால் நிரப்பப்பட வேண்டும். நீங்கள் சரியான தகவலை வழங்கும் வரை, இந்தப் படிவத்தின் சிக்கலால் உங்கள் பில்களை அழிக்க மருத்துவமனை பொறுப்பேற்காது என்பதை நினைவில் கொள்ளவும். பின்வரும் வழியில் படிவத்தை நிரப்பவும்:

முதன்மை காப்பீட்டாளரின் விவரங்கள்

இந்த பிரிவில் உங்கள் சான்றிதழ் மற்றும் TPA (மூன்றாம் தரப்பு நிர்வாகி) எண்களுடன் உங்கள் பாலிசி எண்ணின் விவரங்களையும் கொடுக்க வேண்டும். நிறுவனத்தின் விவரங்களையும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நோயாளியின் நுகர்வோர் ஐடியையும் நீங்கள் நிரப்ப வேண்டியிருக்கலாம்.

காப்பீட்டு வரலாற்றின் விவரங்கள்

உங்களிடம் வேறு ஏதேனும் உடல்நலக் காப்பீடுகள் அல்லது மருத்துவக் காப்பீடுகள் உள்ளதா என்பதை மதிப்பிடுவதற்கு இந்தப் பிரிவில் உங்கள் காப்பீட்டு வரலாறு உள்ளது. உங்களிடம் இருந்தால், நிறுவனத்தின் பெயர் மற்றும் பாலிசி எண்ணை வழங்குவதன் மூலம் விவரங்களை நிரப்பவும்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் விவரங்கள்

இந்தப் பிரிவில், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நோயாளிகளின் பெயர், சுகாதார அடையாள அட்டை எண், பாலினம் மற்றும் முகவரி போன்ற அடிப்படை விவரங்களை நீங்கள் நிரப்ப வேண்டும்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட விவரங்கள்

இங்கே, காப்பீடு செய்தவர் சிகிச்சை பெறுகின்ற மருத்துவமனை விவரங்களை நீங்கள் நிரப்ப வேண்டும். விவரங்களில் மருத்துவமனையின் பெயர், ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட அறை வகை மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டதற்கான காரணம் ஆகியவை அடங்கும்.

முறையான ஆவணங்களுடன் உரிமைகோரலின் விவரங்கள்

காப்பீட்டுச் சேவை வழங்குநரிடமிருந்து நீங்கள் கோர விரும்பும் செலவுகள் தொடர்பான விவரங்கள் அடங்கிய படிவத்தின் முக்கியமான பகுதி இது. தேவையான அனைத்து ஆவணங்களையும் சரிபார்த்து இணைத்த பிறகு இந்த பகுதியை மிகத் துல்லியமாக நிரப்புவது முக்கியம்.

பில் விவரங்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன

இந்தப் பிரிவில், பில் எண், தேதி, வழங்கிய அதிகாரியின் பெயர் மற்றும் அனைத்து மருத்துவ பில்களின் தொகை போன்ற விவரங்களைக் குறிப்பிடுகிறீர்கள். படிவத்துடன் அசல் பில் ரசீதுகளை இணைக்கவும்.

முதன்மை காப்பீடு செய்தவரின் வங்கிக் கணக்கின் விவரங்கள்

காப்பீடு செய்தவரின் வங்கிக் கணக்கின் விவரங்களைப் பூர்த்தி செய்யும் போது எப்போதும் இருமுறை சரிபார்த்துக் கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் இது உங்கள் திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரலுக்கான பணத்தைத் திரும்பப் பெறுவீர்கள்.

பிரகடனம்

படிவத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளைப் புரிந்து கொள்ள ஆவணத்தில் கையெழுத்திடும் முன் அறிவிப்பை முழுமையாகப் படிப்பது முக்கியம். நீங்கள் வழங்கிய விவரங்கள் உண்மையானவை என்பதையும், ஏதேனும் முரண்பாடுகள் ஏற்பட்டால் நீங்கள் பொறுப்பாவீர்கள் என்பதையும் இது உறுதி செய்கிறது.

benefits of Reimbursement Claim

உரிமைகோரல் படிவம் - பகுதி B

இந்த படிவம் மருத்துவமனையால் நிரப்பப்பட வேண்டும். இதில் பின்வருவன அடங்கும்.

மருத்துவமனையின் விவரங்கள்

மருத்துவமனையின் பெயர் மற்றும் மருத்துவமனை ஐடி போன்ற விவரங்களை குறிப்பிடும். இந்த பிரிவில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவரின் தகவலும் தேவைப்படுகிறது.

அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் விவரங்கள்

சிகிச்சை பெற்று வரும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நோயாளியின் விவரங்களை மருத்துவமனை நிரப்பும். இதில் ஐபி பதிவு எண், சேர்க்கை விவரங்கள் மற்றும் வெளியேற்ற நேரம் ஆகியவை அடங்கும்.

கண்டறியப்பட்ட நோய்களின் விவரங்கள்

இந்த பிரிவில், சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவர் சிகிச்சை திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக செய்யப்பட்ட நோயறிதலைக் குறிப்பிடுவார்

உரிமைகோரலுக்கு தேவையான ஆவணங்களின் சரிபார்ப்பு பட்டியல்

உரிமைகோரல் ஆவணங்களைச் சரிபார்ப்பதற்கான மருத்துவமனைக்கான சரிபார்ப்புப் பட்டியல் இது. உங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு அனுப்புவதற்கு முன், உங்களின் அனைத்து படிவங்கள் மற்றும் ஆவணங்கள் சரியாக கையொப்பமிடப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.

நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனைகளின் கூடுதல் விவரங்கள்

நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனைகள் என்பது சுகாதார காப்பீடு வழங்குனர்களின் பட்டியலில் சேர்க்கப்படாதவை. அத்தகைய சூழ்நிலையில், மருத்துவமனை அவர்களின் தொடர்பு எண் மற்றும் இருப்பிடம் பற்றிய அனைத்து விவரங்களையும் நிரப்ப வேண்டும். மருத்துவமனையில் உள்ள பல்வேறு வசதிகள் குறித்தும் குறிப்பிட வேண்டும்.

மருத்துவமனையின் அறிவிப்பு

மருத்துவமனை உரிமைகோரல் படிவத்தில் அவர்களால் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் உண்மை மற்றும் தங்களுக்குத் தெரிந்தவரை சரியானவை என்று கூறி ஒரு அறிவிப்பை வெளியிட வேண்டும்.

கூடுதல் வாசிப்பு: உரிமைகோரலை எவ்வாறு தாக்கல் செய்வது: செயல்முறை மற்றும் தேவையான ஆவணங்கள் பற்றிய விரைவான வழிகாட்டி

திருப்பிச் செலுத்தும் உரிமைகோரல் படிவத்தை சமர்ப்பிக்கும் முன் என்ன சரிபார்க்க வேண்டும்?

  • அனைத்து ஆவணங்களிலும் நோயாளியின் பெயர், கையொப்பம் மற்றும் சிகிச்சைக்கான மொத்த செலவு ஆகியவற்றை உறுதி செய்து கொள்ளவும்
  • ஆவணங்கள் மற்றும் உரிமைகோரல் படிவத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் சிகிச்சை பெறும் மருத்துவமனையின் முத்திரை இருக்க வேண்டும்
  • உரிமைகோரல் படிவத்துடன் உங்கள் ஹெல்த்கேர் கார்டு மற்றும் மருத்துவ ஆவணங்களின் நகல்களை இணைக்கவும்
  • நீங்கள் ஆவணங்களை அனுப்பும் முகவரி மற்றும் உங்கள் படிவம் சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்
  • உங்கள் பதிவுக்காக நீங்கள் சமர்ப்பிக்கும் ஆவணங்களின் நகலை வைத்திருங்கள்

உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு முன்னுரிமை அளிப்பது முக்கியம் ஆனால் சுகாதாரத் துறையில் நிலவும் பணவீக்கம் காரணமாக அது கொஞ்சம் அதிகமாக இருக்கலாம். எனவே, மலிவு பிரீமியங்களுக்கு எதிராக உங்கள் மருத்துவச் செலவுகளை ஈடுகட்டுவது முக்கியம். அதற்கு, நீங்கள் மூலம் உலாவலாம்ஆரோக்யா பராமரிப்புபஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் தொடர்பான கொள்கைகளின் வரம்பு. இந்தக் கொள்கைகள் விரிவான மருத்துவக் காப்பீடு மற்றும் அவசரகால மருத்துவத் தேவைகளைக் கருத்தில் கொண்டு சிறப்பாகக் கையாளப்படுகின்றன. தேர்வு செய்ய பல விருப்பங்கள் இருப்பதால், சிறந்த சுகாதார எதிர்காலத்தைப் பாதுகாக்க இந்தத் திட்டங்களைப் பயன்படுத்தலாம். இந்தத் திட்டங்களின் சில நன்மை பயக்கும் அம்சங்களில் தடுப்பு சுகாதாரப் பரிசோதனைகள், மருத்துவர் ஆலோசனைத் திருப்பிச் செலுத்துதல், பெரிய நெட்வொர்க் தள்ளுபடிகள் மற்றும் பல அடங்கும்.

வெளியிடப்பட்டது 21 Aug 2023கடைசியாக புதுப்பிக்கப்பட்டது 21 Aug 2023

இந்த கட்டுரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே என்பதை நினைவில் கொள்ளவும் மற்றும் பஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் லிமிடெட் ('BFHL') எந்தப் பொறுப்பையும் ஏற்காது எழுத்தாளர் மதிப்பாய்வாளர் தோற்றுவிப்பாளரால் வெளிப்படுத்தப்பட்ட / வழங்கிய கருத்துகள் / ஆலோசனைகள் / தகவல்கள். இந்த கட்டுரை எந்த மருத்துவ ஆலோசனைக்கும் மாற்றாக கருதப்படக்கூடாது, நோய் கண்டறிதல் அல்லது சிகிச்சை. எப்பொழுதும் உங்கள் நம்பகமான மருத்துவர்/தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்கவும். உங்கள் மருத்துவ நிலையை மதிப்பீடு செய்ய தொழில்முறை. மேலே உள்ள கட்டுரை மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர் மற்றும் BFHL எந்தவொரு தகவலுக்கும் அல்லது மூன்றாம் தரப்பினரால் வழங்கப்படும் சேவைகள்

article-banner

பிரச்சினைகள் உள்ளதா? மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மருத்துவரை அணுகவும்

ஆரோக்கிய வீடியோக்கள்