सिर और गर्दन का कैंसर: प्रारंभिक लक्षण, जोखिम, प्रकार और उपचार

दुनिया भर में कैंसर के सबसे आम प्रकारों में से एक सिर और गर्दन का कैंसर है। इंडियन जर्नल ऑफ कैंसर में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, भारत में लगभग 30% से 40% कैंसर सिर और गर्दन क्षेत्र में होते हैं [1]। धूम्रपान और तंबाकू चबाना ऐसे कैंसर का प्रमुख कारण है। सिर और गर्दन का कैंसर मुंह, गले, वॉयस बॉक्स, नाक और लार ग्रंथियों में कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि को कवर करता है।ये कैंसर आम तौर पर सिर और गर्दन की कोमल सतहों में स्क्वैमस कोशिकाओं में होते हैं। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) सभी सिर और गर्दन के कैंसर का 90% से अधिक हिस्सा है। सिर और गर्दन के कैंसर के लक्षण और उपचार के विकल्पों को समझने के लिए आगे पढ़ें।

सिर और गर्दन के कैंसर के लक्षण

मौखिक गुहा लक्षण

• दांत खराब होना
• बदबूदार सांस
• मुँह में दर्द
• मुंह के छालें
• गर्दन में एक गांठ
• जबड़े की सूजन
• निगलने में कठिनाई
• अचानक वजन कम होना
• मुंह में असामान्य रक्तस्राव
• मुंह में सफेद या लाल धब्बे

ग्रसनी लक्षण

• सिर दर्द
• नकसीर
• दोहरी दृष्टि
• स्वर विकार
• कान में तरल पदार्थ
• चेहरे का सुन्न होना
• गर्दन में गांठें
• निगलते समय दर्द होना
• बहरापनएक तरफ पर
• एक तरफ से नाक बंद
• गर्दन या गले में दर्द
• कान में दर्द या सुनने में कठिनाई
• कानों में भनभनाहट या घंटियाँ बजना

स्वरयंत्र लक्षण

• कान का दर्द
• स्वर विकार
• सांस लेने में कठिनाई
• लगातार खांसी आना
• अस्पष्टीकृत वजन घटना
• दर्द या निगलने में कठिनाई
• सांस लेने या बोलने में कठिनाई

परानासल साइनस और नाक गुहा

• भीड़
• नकसीर
• बहरापन
• चेहरे का सुन्न होना
• दांतों की समस्या
• एक आँख में उभार
• बार-बार सिरदर्द होना
• ऊपरी दाँतों में दर्द होना
• क्रोनिक साइनस संक्रमण
• गंध की अनुभूति कम होना
• दोहरी दृष्टि, दृष्टि की हानि
• नाक से बलगम का निकलना
• गले में बलगम का बहना
• आंखों में सूजन, दर्द या आंखों से पानी आना
• चेहरे, नाक या मुंह के अंदर गांठ

लार ग्रंथियां

• चेहरे का बदलाव
• जबड़े के पास सूजन
• निगलने में कठिनाई
• चेहरे का सुन्न होना या दर्द होना
• चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी
• चेहरे, ठुड्डी या गर्दन में दर्द
• जबड़े की गतिशीलता कम होना

सिर और गर्दन के कैंसर के प्रकार

सिर और गर्दन के कैंसर के विभिन्न प्रकार इस प्रकार हैं

• मौखिक कैंसर: कैंसर जो आपकी जीभ, मुंह, होंठ और मसूड़ों, आपके मुंह के अंदर, आपके ज्ञान दांतों के पिछले हिस्से आदि पर विकसित होता है।
• ओरोफरीन्जियल कैंसर: ऑरोफरीन्जियल कैंसर कई प्रकार के होते हैं, जैसे ऑरोफरीनक्स, मसूड़ों, टॉन्सिल और मुंह के तल में कैंसर। टॉन्सिल कैंसर ऑरोफरीन्जियल कैंसर का सबसे आम प्रकार है
• हाइपोफेरीन्जियल कैंसर: कैंसर जो आपके गले के निचले हिस्से में बढ़ता है
• स्वरयंत्र का कैंसर: कैंसर जो आपकी वोकल कॉर्ड या वॉयस बॉक्स पर विकसित होता है
• नासॉफिरिन्जियल कैंसर: कैंसर जो आपके गले के ऊपरी हिस्से को घेरे रहता है
• लार ग्रंथि का कैंसर: कैंसर जो ग्रंथियों पर बढ़ता है और थूक पैदा करता है
• नाक गुहा और परानासल साइनस कैंसर: यह नासिका गुहा, आपकी नाक की खोखली जगहों में बढ़ता है

सिर और गर्दन का कैंसर कभी-कभी आपकी गर्दन के ऊपरी हिस्से, लिम्फ नोड्स पर हमला कर सकता है। हालाँकि, स्थानों में समानता के बावजूद, कुछ कैंसर, जैसे कि थायरॉयड, आंख, ग्रासनली, आदि के लिए अलग-अलग उपचार प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

सिर और गर्दन के कैंसर के कारण

• अत्यधिक शराब का सेवन

भारी मात्रा में शराब का सेवन करने से सिर और गर्दन के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, पुरुषों और एएमएबी को प्रतिदिन दो से अधिक पेय का सेवन नहीं करना चाहिए। [1] महिलाओं और एएफएबी या जन्म के समय घोषित महिलाओं को प्रति दिन एक से अधिक पेय नहीं लेना चाहिए

• तम्बाकू का सेवन

तम्बाकू सिर और गर्दन के क्षेत्र में कैंसर का एक प्रमुख कारण है। सिगरेट पीना, सिगार का उपयोग करना और पाइप के माध्यम से तंबाकू चबाना प्रमुख योगदान कारक हैं। यहां तक ​​कि निष्क्रिय धूम्रपान करने वाला व्यक्ति भी जोखिम उठाता है।

• पान सुपारी

• विकिरण अनावरण

• पराबैंगनी प्रकाश एक्सपोजर

• एचपीवी संक्रमण

• व्यावसायिक जोखिम

• एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण

• वंश और आनुवंशिक विकार

• रोग प्रतिरोधक क्षमता का कमजोर होना

एक ख़राब प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में कैंसर कोशिकाओं से नहीं लड़ सकती। एचआईवी संक्रमित व्यक्ति और अंग प्रत्यारोपण या अस्थि मज्जा संक्रमण जैसी गंभीर सर्जरी वाले लोग भी सिर और गर्दन के कैंसर से पीड़ित हो सकते हैं।

• खतरनाक कार्य वातावरण

यदि आप काम से संबंधित आवश्यकताओं के कारण कीटनाशकों, एस्बेस्टस, पेंट के धुएं, लकड़ी की धूल आदि के संपर्क में हैं, तो इससे सिर और गर्दन के कैंसर की संभावना बढ़ सकती है।

• विकिरण अनावरण

यदि आपने पहले विकिरण चिकित्सा ली है, तो इससे लार ग्रंथि के कैंसर का एक छोटा जोखिम भी हो सकता है

• मांस का अधिक सेवन

नमक के साथ संरक्षित मांस और मछली का अत्यधिक मात्रा में सेवन करने से भी नासॉफिरिन्जियल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

• आनुवंशिक कारण

कभी-कभी, कैंसर आनुवंशिक रूप से जुड़ा होता है। फैंकोनी एनीमिया नामक एक निश्चित वंशानुगत स्थिति जिसके परिणामस्वरूप रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कम हो जाता है, कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है।

• ख़राब दंत स्वच्छता

खराब दंत स्वच्छता कभी-कभी मौखिक कैंसर और पेरियोडोंटल रोग के खतरे को बढ़ा सकती है

सिर और गर्दन के कैंसर का निदान कैसे करें?

शुरुआती चरण में पता चलने से बीमारी के बेहतर प्रबंधन में मदद मिलती है। निदान की पुष्टि के लिए आमतौर पर रोगियों पर निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

• शारीरिक जाँच

असामान्य वृद्धि या गांठ की जांच के लिए आपका डॉक्टर आपकी गर्दन, जीभ, गले और नाक गुहाओं की जांच कर सकता है

• एंडोस्कोपी

असामान्यताओं की जांच के लिए नाक की एंडोस्कोपी जैसी प्रक्रिया आपके नाक गुहा के क्षेत्रों के अंदर एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब की मदद से की जाती है। लैरिंजोस्कोपी एक अन्य उपचार है जो डॉक्टर को आपके वॉयस बॉक्स की स्थिति देखने में मदद करता है

• इमेजिंग परीक्षण

एक्स-रे, सीटी स्कैन और पीईटी स्कैन कुछ इमेजिंग परीक्षण हैं जो सिर और गर्दन के कैंसर की पुष्टि के लिए किए जाते हैं। वे प्रभावित क्षेत्रों की तस्वीरें क्लिक करते हैं और छवियों के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उपचार के साथ आगे बढ़ेगा

• रक्त परीक्षण

एचपीवी या ईबीवी जैसे वायरस की जांच के लिए कुछ परीक्षण भी किए जाते हैं। परीक्षणों में कुछ बायोमार्कर शामिल हैं जो आमतौर पर सिर और गर्दन के कैंसर के मामले में पाए जाने वाले प्रोटीन को बताते हैं। ये परीक्षण डॉक्टर को उपचार का तरीका तय करने में मदद करते हैं

• बायोप्सी

इस विधि में प्रभावित हिस्सों के कुछ ऊतकों को उठाकर एक रोगविज्ञानी द्वारा जांच कराने का उल्लेख है। यह निदान का सबसे स्थापित तरीका हैकैंसरकोशिकाएं.

सिर गर्दन के कैंसर का इलाज

कुछ प्राथमिक और मानक उपचारों में सिर और गर्दन के कैंसर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा, सर्जरी और कीमोथेरेपी शामिल हैं। कैंसर से निपटने के लिए कुछ नए उपचार आ गए हैं, जैसे इम्यूनोथेरेपी और लक्षित थेरेपी। लक्षित थेरेपी कुछ प्रोटीनों को लक्षित करने के लिए दवाएं निर्धारित करती है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को नियंत्रित करती हैं। साथ ही, इम्यूनोथेरेपी में प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने और कैंसर कोशिका वृद्धि को रोकने के लिए दवाएं भी शामिल होती हैं। कुछ मामलों में, रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों की भी सिफारिश की जाती है

• शल्य चिकित्सा

सिर और गर्दन के कैंसर से निपटने के लिए सर्जरी अनुशंसित प्रक्रियाओं में से एक है। सर्जरी के दौरान, आसपास के कुछ ऊतकों के साथ ट्यूमर को हटा दिया जाता है। कभी-कभी कैंसर कोशिकाएं पाए जाने पर लिम्फ नोड को भी हटा दिया जाता है

• विकिरण चिकित्सा

विकिरण के दौरान, ट्यूमर को लक्षित करके उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का संचालन किया जाता है। यह एक स्वतंत्र उपचार पद्धति के रूप में या कभी-कभी कीमोथेरेपी और सर्जरी जैसे अन्य उपचारों के संयोजन में किया जाता है। यह लक्षणों को कम करने में मदद करता है

• कीमोथेरपी

कीमोथेरपीघातक कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए इसका उपयोग एकल दवा के रूप में या अन्य दवाओं के साथ मिलाकर किया जाता है। इसका प्रयोग अधिकतर तब किया जाता है जब कैंसर उन्नत अवस्था में होता है।

• लक्षित थेरेपी

ये दवाएं प्रोटीन को लक्षित करती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को विकसित करने में मदद करती हैं। इसे आमतौर पर अन्य उपचार विधियों के साथ जोड़ा जाता है

• immunotherapy

immunotherapyदवाएं कैंसर कोशिकाओं को ढूंढने और नष्ट करने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं

• क्लिनिकल परीक्षण

डॉक्टर कभी-कभी कैंसर रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षणों का सुझाव देते हैं। यह कैंसर की कुछ दवाओं की सुरक्षा और प्रभावकारिता जानने के लिए लोगों पर किया गया एक शोध अध्ययन है। इस बीमारी से पीड़ित लोगों को बेहतर उपचार विकल्प देने के लिए सिर और गर्दन के परीक्षण, इम्यूनोथेरेपी दवाओं और विभिन्न विकिरण विधियों पर हालिया शोध जारी है।

अंत में, आपका डॉक्टर सिर और गर्दन के कैंसर से पीड़ित रोगियों के लिए उपशामक देखभाल का सुझाव दे सकता है। इसमें डॉक्टरों, नर्सों और अन्य देखभाल करने वालों सहित पेशेवरों का एक समूह शामिल होता है, जो रोगियों को दीर्घकालिक उपचार से निपटने में मदद करते हैं। वे आपके उपचार के संबंध में निर्णय लेने और आपकी नियमित गतिविधियों को संभालने में आपकी सहायता करते हैं। इससे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार होता है

रोकथाम

आप सिर और गर्दन के कैंसर से दूर रहने के लिए निवारक उपाय कर सकते हैं

• तम्बाकू छोड़ो

इस प्रकार के कैंसर के खतरे को कम करने के लिए, आप धूम्रपान और अन्य प्रकार के तंबाकू के उपयोग को छोड़ सकते हैं, जैसे पाइप, सिगार, स्नफ़ और चबाने वाले तंबाकू का उपयोग करना।

• अपने पीने पर नियंत्रण रखें

शराब का सेवन कम करने से इन कैंसरों के होने का खतरा कम हो जाएगा

• एचपीवी का टीका लगवाएं

टीका एचपीवी के कारण होने वाले सभी प्रकार के कैंसर से काफी सुरक्षा प्रदान करता है। इस टीके की प्रभावशीलता पर आपकी उम्र का कारक बहुत अधिक निर्भर करता है। इसलिए आपको अपने डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए कि क्या यह वैक्सीन आपके लिए फायदेमंद साबित हो सकती है।

यदि आप कैंसर से बचे हैं, तो तंबाकू और शराब छोड़ने से कैंसर को दोबारा होने से रोका जा सकता है। जब भी आपको शुरुआती लक्षण दिखें तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए। इससे कैंसर को शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने से रोका जा सकेगा