गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची प्रमुख कारणे, प्रतिबंध आणि लस

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग हा कर्करोगाचा एक प्रकार आहे जो गर्भाशयाच्या मुखातून सुरू होतो, जो गर्भाशयाचा खालचा भाग आहे जो योनीला जोडतो. ही एक गंभीर स्थिती आहे जी लवकर शोधून उपचार न केल्यास जीवघेणा गुंतागुंत होऊ शकते. वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (WHO) नुसार, गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग हा जगभरातील स्त्रियांमध्ये चौथा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे, 2018 मध्ये अंदाजे 570,000 नवीन प्रकरणे आणि 311,000 मृत्यू झाले आहेत. त्यामुळे, गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची कारणे समजून घेणे आणि ते कसे टाळायचे हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे. ते. Â

आम्ही सल्लागार स्त्रीरोगतज्ज्ञांची मुलाखत घेतलीस्वाती पुल्लेवार डॉगर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची कारणे आणि प्रतिबंध समजून घेण्यासाठी पुण्यातील मदर ब्लिस क्लिनिकमध्ये.

गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची विविध कारणे

डॉ. स्वाती म्हणाल्या, âगर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोगस्त्रियांमध्ये दुसरा सर्वात सामान्य कर्करोग आहे. भारतातील अंदाजे 68,000 महिलांचा दरवर्षी गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाने मृत्यू होतो. तुम्‍हाला कळवण्‍यासाठी, ग्रीवेचा कर्करोग गर्भाशय ग्रीवेच्‍या पेशींमध्ये होतो आणि तो बहुतांशी ह्युमन पॅपिलोमा व्हायरसमुळे होतो.â Â

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका कोणाला आहे?

डॉ. स्वाती यांच्या मते, "एकाहून अधिक गर्भधारणा झालेल्या, वारंवार योनीमार्गात संसर्ग झालेल्या आणि अनेक लैंगिक साथीदारांना गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो."

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग हा प्रामुख्याने मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) संसर्गामुळे होतो. तथापि, सर्व एचपीव्ही संसर्गामुळे गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होत नाही. काही महिलांना विविध कारणांमुळे इतरांपेक्षा जास्त धोका असतो, यासह:Â

1. वय:३० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग जास्त प्रमाणात आढळतो
2. लैंगिक क्रियाकलाप:ज्या स्त्रिया लहान वयातच लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय होतात, अनेक लैंगिक भागीदार असतात किंवा एकापेक्षा जास्त लैंगिक भागीदार असलेले भागीदार असतात त्यांना गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.
3. कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती:एचआयव्ही सारख्या कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या महिलांना गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते.
4. धूम्रपान:धूम्रपान करणाऱ्या महिलांना गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो, कारण तंबाखूच्या धुरात अशी रसायने असतात जी गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या पेशींना नुकसान पोहोचवू शकतात.
5. कौटुंबिक इतिहास:गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या महिलांना हा आजार होण्याचा धोका जास्त असतो
6. अयोग्य आहार:फळे आणि भाज्या नसलेल्या आहारामुळे गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की हे जोखीम घटक गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग होण्याची शक्यता वाढवू शकतात, परंतु गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होणा-या अनेक स्त्रियांना कोणतेही ज्ञात जोखीम घटक नसतात. म्हणूनच गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची नियमित तपासणी आणिएचपीव्ही लसीकरणसर्व महिलांसाठी खूप महत्वाचे आहे

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाची लक्षणे तुम्हाला माहित असणे आवश्यक आहे

डॉ. स्वाती म्हणाल्या, â गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत. â तथापि, कर्करोग जसजसा वाढत जातो तसतसे लक्षणांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• असामान्य योनीतून रक्तस्त्राव, जसे की संभोगानंतर रक्तस्त्राव
• मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव, ज्याला मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव किंवा रजोनिवृत्तीनंतर रक्तस्त्राव म्हणतात.
• सेक्स दरम्यान वेदना
• ओटीपोटात वेदना
• असामान्य योनि स्राव

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की ही लक्षणे इतर परिस्थितींमुळे देखील उद्भवू शकतात, त्यामुळे तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास आरोग्य सेवा प्रदात्याला भेटणे महत्त्वाचे आहे.Â

गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचे निदान

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाचे निदान सामान्यत: पॅप स्मीअर चाचणी, पेल्विक परीक्षा आणि बायोप्सी यासह चाचण्यांच्या संयोजनाद्वारे केले जाते. पॅप चाचणी दरम्यान, गर्भाशयाच्या मुखातून पेशी गोळा केल्या जातात आणि असामान्य बदलांसाठी तपासले जातात. जर पॅप चाचणी असामान्य असेल, तर कोल्पोस्कोपीसारख्या पुढील चाचण्यांची आवश्यकता असू शकते, जी गर्भाशय ग्रीवाची अधिक बारकाईने तपासणी करण्यासाठी एक विशेष उपकरण वापरते. डॉ. स्वाती यांच्या मते, "21-29 वयोगटातील लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय महिलांनी दर तीन वर्षांनी पॅप स्मीअर चाचणी केली पाहिजे आणि 30-65 वर्षे वयोगटातील महिलांनी दर पाच वर्षांनी ही चाचणी घ्यावी." पेशी आढळतात, त्या कर्करोगाच्या आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी बायोप्सी केली जाऊ शकते

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाचे निदान आणि स्टेज करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या इतर चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:Â

• एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)
• सीटी स्कॅन (संगणित टोमोग्राफी)Â
• पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी)

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग प्रतिबंध

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग रोखण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे एचपीव्ही लसीकरण. HPV लस 9 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुली आणि मुलांसाठी लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय होण्यापूर्वी शिफारस केली जाते. ही लस HPV च्या प्रकारांपासून संरक्षण करते ज्यामुळे गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याची शक्यता असते. प्रतिबंधासाठी लसीकरणाव्यतिरिक्त, गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची नियमित तपासणी करणे देखील महत्त्वाचे आहे. पॅप चाचणी ही गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगासाठी सर्वात सामान्य तपासणी चाचणी आहे. महिलांनी वयाच्या 21 व्या वर्षी पॅप चाचण्या घेणे सुरू करावे आणि त्यांचे वय आणि इतर घटकांवर अवलंबून, दर 3 ते 5 वर्षांनी त्या नियमितपणे कराव्यात अशी शिफारस केली जाते.

इतर प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:Â

• सुरक्षित लैंगिक सराव करणे, जसे की कंडोम वापरणे
• लैंगिक भागीदारांची संख्या कमी करणे
• तरुण वयात लैंगिक संबंध टाळणे

धूम्रपान न करणे आणि निरोगी जीवनशैली राखणे देखील गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका कमी करू शकते

गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगासाठी लसींचे प्रकार

डॉ. स्वाती म्हणाल्या, âहा कर्करोग HPV लसीकरणाद्वारे पूर्णपणे टाळता येऊ शकतो.''भारतात गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगासाठी दोन प्रकारच्या लसी उपलब्ध आहेत - बायव्हॅलेंट लस आणि क्वाड्रिव्हॅलेंट लस.Â

बायव्हॅलेंट लस:

चतुर्भुज लस:

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की लसी सर्व प्रकारच्या HPV विरूद्ध संपूर्ण संरक्षण प्रदान करत नाहीत, म्हणून सुरक्षित लैंगिक सराव करणे आणि गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची नियमित तपासणी करणे महत्त्वाचे आहे, जरी तुम्हाला लसीकरण केले गेले असले तरीही. याव्यतिरिक्त, लैंगिक क्रियाकलाप सुरू होण्यापूर्वी दिल्यास लसी सर्वात प्रभावी असतात, कारण लस विद्यमान HPV संसर्गावर उपचार करू शकत नाहीत.

महिलांसाठी एचपीव्ही लसीकरणाचे डोस

डॉ. स्वाती यांच्या मते, â भारतात, HPV लसीकरणासाठी शिफारस केलेले डोस लसीकरणाच्या वेळी व्यक्तीच्या वयानुसार बदलतात.

9-14 वर्षे वयोगटातील व्यक्तींसाठी, HPV लस दोन डोसमध्ये दिली जाते, कमीत कमी सहा महिन्यांच्या अंतराने.â हे जागतिक आरोग्य संघटना (WHO) आणि इंडियन अकादमी ऑफ पेडियाट्रिक्स (IAP) यांनी शिफारस केलेले मानक डोस शेड्यूल आहे. ).Â

15-45 वर्षे वयोगटातील व्यक्तींसाठी, HPV लस तीन डोसमध्ये दिली जाते, दुसरा डोस पहिल्या डोसच्या 1-2 महिन्यांनंतर आणि तिसरा डोस पहिल्या डोसच्या सहा महिन्यांनंतर दिला जातो, ती पुढे म्हणाली. âÂ

या डोसिंग शेड्यूलची शिफारस रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्र (CDC) आणि अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियन्स अँड गायनॅकॉलॉजिस्ट (ACOG) यांनी देखील केली आहे.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाच्या लस: सर्व्हरिक्स वि गार्डासिल

Cervarix आणि Gardasil दोन्ही विशिष्ट प्रकारच्या मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) मुळे होणारा गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग रोखण्यासाठी प्रभावी आहेत. तथापि, दोन लसी HPV च्या प्रकारांमध्ये आणि त्यांच्या मंजूर वयाच्या श्रेणींमध्ये भिन्न आहेत.

Cervarix ही एक द्विसंवेदी लस आहे जी HPV प्रकार 16 आणि 18 पासून संरक्षण करते, जे गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या सुमारे 70% प्रकरणांसाठी जबाबदार असतात. ही लस 9 ते 45 वर्षे वयोगटातील मुली आणि महिलांमध्ये वापरण्यासाठी मंजूर आहे. Cervarix इतर HPV प्रकारांवर परिणामकारक नाही ज्यामुळे गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग किंवा जननेंद्रियाच्या मस्से होऊ शकतात.Â

गार्डासिल ही एक चतुर्भुज लस आहे जी HPV प्रकार 6, 11, 16, आणि 18 पासून संरक्षण करते. HPV प्रकार 16 आणि 18 हे गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या सुमारे 70% साठी जबाबदार आहेत, तर HPV प्रकार 6 आणि 11 जननेंद्रियाच्या मस्सेच्या सुमारे 90% साठी जबाबदार आहेत. Gardasil 9 ते 26 वर्षे वयोगटातील मुले आणि मुली दोघांसाठी वापरण्यासाठी मंजूर आहे. [१]ए

HPV च्या अधिक प्रकारांपासून संरक्षण करण्याव्यतिरिक्त, Gardasil इतर HPV-संबंधित कर्करोग, जसे की योनिमार्ग, वल्व्हर, गुदद्वारासंबंधी आणि ऑरोफॅरिंजियल कर्करोगापासून काही संरक्षण प्रदान करते असे दिसून आले आहे.

कोणती लस वापरायची याचा निर्णय लसीची उपलब्धता, स्त्रीचे वय आणि आरोग्य सेवा प्रदात्याची शिफारस यासारख्या विविध घटकांवर अवलंबून असू शकतो. दोन्ही लसी सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत आणि त्यांच्यातील निवड वैयक्तिक परिस्थितीवर अवलंबून असू शकते. वैयक्तिक प्रकरणांसाठी सर्वोत्तम लस निश्चित करण्यासाठी आरोग्य सेवा प्रदात्याशी पर्यायांवर चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे.Â

गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगावर उपचार

डॉ. स्वाती यांच्या म्हणण्यानुसार, âहा कर्करोग लवकरात लवकर तपासला गेला तर तो पूर्णपणे बरा होतो.'' तथापि, गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाचा उपचार कर्करोगाच्या स्टेजवर तसेच इतर घटकांवर अवलंबून असतो जसे की स्त्री वय आणि एकूण आरोग्य. उपचार पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:Â

शस्त्रक्रिया

कर्करोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून, शस्त्रक्रियेमध्ये गर्भाशय, गर्भाशय आणि आजूबाजूच्या ऊतींमधून कर्करोगग्रस्त ऊतक काढून टाकणे समाविष्ट असू शकते. सुरुवातीच्या टप्प्यातील गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगासाठी तसेच प्रगत-स्टेज गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या काही प्रकरणांसाठी शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाऊ शकते. शिफारस केलेल्या शस्त्रक्रियेचा प्रकार कर्करोगाच्या प्रमाणात आणि स्त्रीला तिची प्रजनन क्षमता टिकवून ठेवायची आहे की नाही यावर अवलंबून असते. गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगासाठी शस्त्रक्रियेच्या प्रकारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:Â

• कोन बायोप्सी:गर्भाशय ग्रीवामधून एक लहान, शंकूच्या आकाराचा ऊतक काढला जातो
• हिस्टेरेक्टॉमी:गर्भाशय आणि गर्भाशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया
• रॅडिकल ट्रेकेलेक्टोमी:गर्भाशयाचे संरक्षण करताना गर्भाशय ग्रीवा आणि योनीमार्गाचा वरचा भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया
• रॅडिकल हिस्टेरेक्टॉमी:गर्भाशय, गर्भाशय, योनीचा वरचा भाग आणि जवळील लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी उच्च-ऊर्जा रेडिएशन वापरते. हे बाह्य किंवा अंतर्गत केले जाऊ शकते (ब्रेकीथेरपी). रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा एक्स-रे वापरते. हे एकट्याने किंवा इतर उपचारांसह वापरले जाऊ शकते, जसे की शस्त्रक्रिया किंवा केमोथेरपी. गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगासाठी रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:Â

• बाह्य बीम रेडिएशन थेरपी:कॅन्सरला लक्ष्य करून रेडिएशन शरीराच्या बाहेरून वितरित केले जाते
• ब्रॅकीथेरपी:किरणोत्सर्गी सामग्री योनी किंवा गर्भाशय ग्रीवाच्या आत, कर्करोगाच्या जवळ ठेवली जाते

केमोथेरपी

केमोथेरपीमध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी औषधे वापरली जातात. हे एकट्याने किंवा रेडिएशन थेरपीच्या संयोजनात दिले जाऊ शकते. केमोथेरपीमध्ये कर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी औषधांचा वापर केला जातो. हे एकट्याने किंवा इतर उपचारांसह दिले जाऊ शकते, जसे की शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपी. केमोथेरपी शस्त्रक्रियेपूर्वी किंवा नंतर किंवा रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते

• निओएडजुव्हंट केमोथेरपी: केमोथेरपीट्यूमर संकुचित करण्यासाठी शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपीपूर्वी दिले जाते
• सहायक केमोथेरपी:शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपी नंतर दिलेली केमोथेरपी कोणत्याही उर्वरित कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी

उपचाराची निवड कर्करोगाची अवस्था, स्त्रीचे वय, एकूण आरोग्य आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते. काही स्त्रियांसाठी उपचारांच्या संयोजनाची शिफारस केली जाऊ शकते. वैयक्तिक प्रकरणांसाठी सर्वोत्तम उपचार पद्धती निश्चित करण्यासाठी आरोग्य सेवा प्रदात्याशी सर्व पर्यायांवर चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे.Â

विशिष्ट उपचार योजनेबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, तुमच्या जवळच्याचा सल्ला घ्यास्त्रीरोगतज्ञ चालूबजाज फिनसर्व्ह हेल्थ, कारण ते कर्करोगाचा टप्पा आणि तुमचे एकंदर आरोग्य ठरवतील आणि तुमच्या वैयक्तिक प्राधान्यांचा विचार करतील.Â

गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग ही एक गंभीर स्थिती आहे जी लवकर आढळल्यास प्रतिबंधित आणि उपचार केले जाऊ शकते. HPV विरुद्ध लसीकरण करून, सुरक्षित लैंगिक सराव करून आणि नियमितपणे गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची तपासणी करून स्त्रिया गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग होण्याचा धोका कमी करू शकतात. तुम्हाला गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाची कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, जसे की असामान्य योनीतून रक्तस्त्राव किंवा ओटीपोटात वेदना, मूल्यांकनासाठी आरोग्य सेवा प्रदात्याला भेटणे महत्त्वाचे आहे. लवकर निदान आणि योग्य उपचार केल्यामुळे, गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग असलेल्या महिलांचा दृष्टीकोन सामान्यतः चांगला असतो.Â