आरोग्य विमा कंपन्या मानसिक आरोग्य संरक्षण देतात का? त्याचे महत्त्व काय?

B

यांनी वैद्यकीयदृष्ट्या पुनरावलोकन केले

Bajaj Finserv Health

Aarogya Care

5 किमान वाचले

महत्वाचे मुद्दे

  • 2017 चा मेंटल हेल्थकेअर कायदा मानसिक आरोग्याच्या महत्त्वाला प्रोत्साहन देतो
  • नैराश्य, स्मृतिभ्रंश आणि चिंता हे मानसिक आरोग्य विम्यांतर्गत समाविष्ट आहेत
  • मानसिक आरोग्य सेवा योजना अल्कोहोल आणि अंमली पदार्थांच्या सेवनामुळे होणारे आजार कव्हर करत नाही

भारतात दीर्घकाळापासून मानसिक आरोग्याकडे दुर्लक्ष केले जात आहे. तथापि, अलिकडच्या वर्षांत मानसिक विकारांबद्दल निरोगी संभाषणांमध्ये वाढ झाल्यामुळे, अधिक लोक त्यांचे महत्त्व मान्य करत आहेत. तरीही, WHO [१] नुसार, भारतात मानसिक आरोग्य समस्यांचे ओझे 10,000 लोकसंख्येमागे 2443 अपंगत्व-समायोजित जीवन वर्षे (DALYs) असा अंदाज आहे. मानसिक समस्यांचे निराकरण करण्याचा एक स्मार्ट मार्ग म्हणजे मानसिक आरोग्य कव्हरेज योजना मिळवणे.सुदैवाने, 2017 चा मेंटल हेल्थकेअर कायदा शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य समस्यांना समान महत्त्व देतो. शिवाय, IRDAI ने सर्व आरोग्य विमा कंपन्यांना अशा समस्यांसाठी वैद्यकीय आरोग्य कव्हरेज देण्याचा सल्ला दिला आहे. मानसिक आरोग्याचा अंतर्भाव करणारा आरोग्य विमा भारतात अगदी नवीन आहे. तर, मानसिक आरोग्य सेवा योजनेत काय समाविष्ट आहे आणि आपल्याला त्याची आवश्यकता का आहे हे समजून घेण्यासाठी वाचा.अतिरिक्त वाचा:हेल्थ इन्शुरन्स मिथ्स: हेल्थ पॉलिसी आणि महत्त्वाच्या तथ्यांबद्दल 7 सामान्य समज

Benefits of mental health coverage I Bajaj Finserv Health

मानसिक आरोग्य विम्याचे फायदे

  • मानसिक आरोग्य विमा योजना मूलत: रूग्णांच्या रूग्णालयात दाखल होण्याचा खर्च समाविष्ट करते. या खर्चांमध्ये उपचार शुल्क, निदान खर्च, औषधे, खोलीचे भाडे, रुग्णवाहिका शुल्क आणि बरेच काही समाविष्ट असू शकते. या प्रकरणात प्रदान केलेले फायदे सामान्य वैद्यकीय आरोग्य कव्हरेजसारखेच आहेत
  • मानसिक आरोग्य सेवा योजनांमध्ये तीव्र नैराश्य, मूड डिसऑर्डर, चिंता, मनोविकार आणि स्किझोफ्रेनिया [२] सारख्या अनेक मानसिक विकारांचा समावेश होतो. मानसिक आरोग्य कव्हरेजमध्ये विचार, स्मरणशक्ती, वर्तन, निर्णय घेण्याची क्षमता आणि संज्ञानात्मक क्षमतांवर परिणाम करणारे विकार देखील समाविष्ट आहेत.
  • काही विमाधारक त्यांच्या मानसिक आरोग्य विमा योजनेअंतर्गत ओपीडी खर्च कव्हर करतात. या फायद्यात सल्लामसलत, समुपदेशन आणि पुनर्वसन खर्चाचा समावेश असू शकतो.

मानसिक आरोग्य सेवा योजनेमध्ये प्रतीक्षा कालावधी

वैद्यकीय आरोग्य कव्हरेजमध्ये आधीच अस्तित्वात असलेल्या आजारांप्रमाणेच, मानसिक आरोग्य विमा देखील प्रतीक्षा कालावधीसह येतो. बर्‍याच आरोग्य विमा कंपन्यांनी तुम्हाला दोन वर्षे प्रतीक्षा करावी लागते. शिवाय, तुमचा दावा पात्र होण्यासाठी त्यांना किमान 24 तास हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे. तथापि, हा कालावधी एका प्रदात्यापासून दुस-यामध्ये भिन्न असू शकतो. त्यामुळे, तुम्ही योजनांची तुलना करा आणि कमीत कमी प्रतीक्षा कालावधी असलेल्या पॉलिसीसाठी जा. तसेच, त्याचा फायदा घेण्यासाठी आयुष्याच्या सुरुवातीस मानसिक आरोग्य सेवा योजना खरेदी करा.mental health insurance cover

मानसिक आरोग्य कव्हरेज वगळणे

नियमित वैद्यकीय आरोग्य कव्हरेजप्रमाणे, मानसिक आरोग्य विम्यामध्ये देखील काही अपवाद आहेत. काय समाविष्ट केले आहे आणि काय सूचित केले जाऊ नये याबद्दल तुम्हाला माहिती आहे याची खात्री करा आणि तुमचे दावे नाकारणे टाळा. मानसिक आरोग्य कव्हरेज बहुतेक प्रकरणांमध्ये खालील समाविष्ट करत नाही.
  • मानसिक दुर्बलता

मानसिक आरोग्य विम्याअंतर्गत मतिमंदत्व वगळण्यात आले आहे. मानसिक मंदता वयाच्या 18 व्या वर्षापूर्वी सुरू होते आणि बुद्धीच्या सरासरी कार्यक्षमतेने लक्षणीयरीत्या कमी होते [३]. मतिमंद व्यक्तीचा बुद्ध्यांक 70 ते 75 च्या खाली असेल आणि दोन किंवा अधिक अनुकूली कौशल्यांमध्ये लक्षणीय मर्यादा असतील [4]. काही अनुकूली कौशल्य क्षेत्रांमध्ये स्वत:ची काळजी, संप्रेषण, सामाजिक कौशल्ये, काम आणि विश्रांती यांचा समावेश होतो.
  • अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांच्या सेवनामुळे परिणाम

मानसिक आरोग्य विमा योजना अंमली पदार्थ किंवा अल्कोहोलच्या गैरवापरामुळे उद्भवणारे कोणतेही मानसिक आजार कव्हर करणार नाहीत. अशा परिस्थितीत तुमचा सेटलमेंट दावा नाकारला जाईल.
  • बाह्यरुग्ण विभागाचा सल्ला

सामान्यतः, मानसिक आरोग्य कव्हरेज केवळ तुम्ही रुग्णालयात दाखल असतानाच खर्च कव्हर करते आणि त्यात OPD खर्चाचा समावेश नसतो. तथापि, काही आरोग्य विमा कंपन्या बाह्यरुग्ण सल्ला किंवा समुपदेशन शुल्क कव्हर करू शकतात.
  • आवर्ती मानसिक स्थिती

तुमचा मानसिक आरोग्य विम्याचा दावा आवर्ती मानसिक समस्यांच्या बाबतीत नाकारला जाण्याची शक्यता आहे. याचे कारण असे की औषधे आणि उपचारांमध्ये शिस्त नसल्यामुळे वारंवार परिस्थिती उद्भवते.

Expenses for mental health issues I Bajaj Finserv Health

मानसिक आरोग्यासाठी आरोग्य विमा घ्यावा का?

भारत आणि जगभरातील मानसिक आरोग्य समस्यांमध्ये वाढ अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय घटकांशी संबंधित असू शकते [५]. धकाधकीच्या जीवनशैलीमुळे लोक मानसिक आजारांना बळी पडत आहेत. वाढणारे रोग, बेरोजगारी आणि दारिद्र्य या सर्व गोष्टी मानसिक आरोग्याशी निगडित आहेत [६]. अशा प्रकारे, सध्याच्या काळात मानसिक आरोग्य कव्हरेज खरेदी करणे ही एक गरज बनली आहे.मानसिक आजारांच्या कौटुंबिक इतिहासासह, अशा परिस्थितीचा धोका वाढतो. जर तुम्ही या श्रेणीत येत असाल तर तुम्ही नक्कीच मानसिक आरोग्य विमा घ्यावा. अपघातातून वाचणे किंवा प्रिय व्यक्ती गमावणे यासारख्या अत्यंत क्लेशकारक अनुभवांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांनी मानसिक आरोग्यासाठी आरोग्य विमा घेण्याबाबतही विचार केला पाहिजे. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, मानसिक आजारांचा आर्थिक भार कमी करण्यासाठी योग्य वैद्यकीय आरोग्य कव्हरेज खरेदी करा. तथापि, योजना, प्रतीक्षा कालावधी आणि फायदे यांची तुलना करण्यास विसरू नका आणि समावेश आणि वगळण्यासाठी पॉलिसी दस्तऐवज काळजीपूर्वक वाचा.अतिरिक्त वाचा: योग्य ज्येष्ठ नागरिक आरोग्य विमा पॉलिसी निवडण्यासाठी 6 महत्त्वाच्या टिपाआजकाल लोकांमध्ये तणाव, नैराश्य आणि चिंता यांसह मानसिक आरोग्य समस्या [७] वाढत असताना, मानसिक आरोग्य विमा खरेदी करणे आवश्यक आहे. तुमच्या मानसिक आरोग्याची काळजी घेण्याचा प्रवास सुरू करण्यासाठी, बजाज फिनसर्व्ह हेल्थवरील आरोग्य केअर आरोग्य योजना पहा. ऑनलाइन बुकिंग करून किंवा थेरपिस्ट किंवा मानसशास्त्रज्ञ यांच्याशी वैयक्तिक सल्लामसलत करून तुम्ही अशा समस्यांची लक्षणे एकाच वेळी दूर करत असल्याचे सुनिश्चित करा. अशा प्रकारे, तुम्ही तुमच्या शारीरिक आरोग्याऐवजी एकूणच आरोग्यावर लक्ष केंद्रित करत आहात.
प्रकाशित 23 Aug 2023शेवटचे अद्यतनित केले 23 Aug 2023
  1. https://www.who.int/india/health-topics/mental-health
  2. https://www.psychiatry.org/patients-families/schizophrenia/what-is-schizophrenia
  3. https://www.pediatrics.emory.edu/centers/pehsu/health/mental.html
  4. https://www.medicinenet.com/mental_retardation/definition.htm
  5. https://timesofindia.indiatimes.com/life-style/health-fitness/de-stress/reasons-why-mental-health-cases-are-on-the-rise/articleshow/79390841.cms
  6. https://www.livemint.com/money/personal-finance/is-treatment-for-mental-health-covered-by-insurance-policies-11628709796684.html
  7. https://www.who.int/health-topics/mental-health#tab=tab_2
  8. https://www.hdfcergo.com/blogs/health-insurance/things-to-know-about-mental-health-coverage/
  9. https://www.livemint.com/money/personal-finance/is-treatment-for-mental-health-covered-by-insurance-policies-11628709796684.html
  10. https://www.policybazaar.com/health-insurance/individual-health-insurance/articles/does-health-insurance-cover-psychological-disorders/
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6482696/
  12. https://www.godigit.com/health-insurance/mental-health-insurance

कृपया लक्षात घ्या की हा लेख केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे आणि बजाज फिनसर्व्ह हेल्थ लिमिटेड (“BFHL”) कोणतीही जबाबदारी घेत नाही लेखक/समीक्षक/प्रवर्तकाने व्यक्त केलेले/दिलेले विचार/सल्ला/माहिती. हा लेख कोणत्याही वैद्यकीय सल्ल्याचा पर्याय म्हणून विचारात घेऊ नये, निदान किंवा उपचार. नेहमी तुमच्या विश्वासू डॉक्टर/पात्र आरोग्य सेवेचा सल्ला घ्या आपल्या वैद्यकीय स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी व्यावसायिक. वरील लेखाचे पुनरावलोकन कोणत्याही माहितीसाठी किंवा कोणत्याही नुकसानीसाठी पात्र डॉक्टर आणि BFHL जबाबदार नाहीत कोणत्याही तृतीय पक्षाद्वारे प्रदान केलेल्या सेवा.

article-banner

आरोग्य व्हिडिओ

background-banner-dweb
Mobile Frame
Download our app

Download the Bajaj Health App

Stay Up-to-date with Health Trends. Read latest blogs on health and wellness. Know More!

Get the link to download the app

+91
Google PlayApp store