मूत्र असंयम क्या है: प्रकार, जोखिम कारक और निदान
सार
मूत्र असंयम एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें कोई व्यक्ति मूत्र को रोक नहीं पाता है। इससे मूत्र का रिसाव हो सकता है या मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो सकता है। कारण और प्रकार के आधार पर उपचार के विभिन्न तरीके हैं।
रिपोर्ट के मुख्य अंश
- मूत्र असंयम: लक्षण, कारण, निदान और उपचार
- कब्ज आपके मूत्राशय पर नियंत्रण को ख़राब कर सकता है
- व्यायाम आपके पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत कर सकता है और आपके मूत्राशय की रक्षा कर सकता है
मूत्र असंयम, या किसी के मूत्राशय को नियंत्रित करने में असमर्थता, एक प्रचलित और अक्सर शर्मनाक स्थिति है। इसकी तीव्रता कभी-कभी छींकने या खांसने पर पेशाब के रिसने से लेकर अचानक और तुरंत पेशाब करने की इच्छा होने तक होती है जो आपको अक्सर शौचालय तक पहुंचने से रोकती है।
यह स्थिति उम्र बढ़ने का सामान्य घटक नहीं है। यदि मूत्र असंयम के कारण आपकी दैनिक गतिविधियाँ बाधित हो रही हैं तो डॉक्टर से मिलने की प्रतीक्षा न करें। अधिकांश लोग अपने मूत्र असंयम के लक्षणों को सरल जीवनशैली और आहार में बदलाव या चिकित्सा देखभाल से संबोधित कर सकते हैं।
मूत्र असंयम के कारण क्या हैं?
असंयम के प्रकार औरमूत्र असंयम के कारणनिकट से संबंधित हैं।
तनाव में असंयम
ये वे कारक हैं जो तनाव असंयम का कारण बनते हैं:
- प्रसव और गर्भावस्था
- रजोनिवृत्ति, एस्ट्रोजेन में कमी के रूप में, मांसपेशियों को कमजोर कर सकती है
- हिस्टेरेक्टॉमी और अन्य सर्जिकल प्रक्रियाएं
- आयु
- मोटापा
उत्तेजना पर असंयम
निम्नलिखित कारकों को आग्रह असंयम से जोड़ा गया है:
- मूत्राशय के अस्तर के संक्रमण को सिस्टिटिस के रूप में जाना जाता है
- मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस), स्ट्रोक और पार्किंसंस रोग जैसे तंत्रिका संबंधी विकार
- बढ़ा हुआ प्रोस्टेट, जिससे मूत्राशय सिकुड़ सकता है और मूत्रमार्ग में जलन हो सकती है
अतिप्रवाह असंयम
ऐसा तब होता है जब मूत्राशय अवरुद्ध या अवरुद्ध हो जाता है। संभावित रुकावटों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- प्रोस्टेट ग्रंथि का बढ़ना
- ट्यूमर द्वारा मूत्राशय को दबाया जाना
- मूत्र पथरी
- कब्ज़
- मूत्रीय अन्सयमÂ सर्जरी जो बहुत दूर तक चली गई
पूर्ण असंयम
इसका कारण निम्नलिखित हो सकता है:
- एक शारीरिक दोष जो जन्म से ही विद्यमान रहता है
- रीढ़ की हड्डी को नुकसान जो मूत्राशय और मस्तिष्क के बीच तंत्रिका आवेगों को बदल देता है
- फिस्टुला तब होता है जब मूत्राशय और निकटवर्ती क्षेत्र, आमतौर पर योनि के बीच एक ट्यूब या चैनल बनता है
अन्य कारक
इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- कई दवाएँ, विशेष रूप से कुछ मूत्रवर्धक, उच्चरक्तचापरोधी, शामक, मांसपेशियों को आराम देने वाली, और नींद की गोलियाँ
- शराब
- यूटीआई याएमूत्र पथ के संक्रमणए
मूत्र असंयम के प्रारंभिक लक्षण क्या हैं?
असंयम की कोई भी घटना डॉक्टर के पास जाने की गारंटी देती है। यह आपके जीवन में बहुत व्यवधान पैदा कर सकता है, भले ही मूल कारण गंभीर न हो। इसलिए, एक उचित निदान करना और एक चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ अपने उपचार विकल्पों पर विचार करना महत्वपूर्ण है।
असंयम कभी-कभी गंभीर चिकित्सीय स्थिति का संकेत दे सकता है। यदि आप मूत्राशय पर नियंत्रण खो देते हैं और सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी है, तो आपको आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:
- बोलने या चलने में कठिनाई होना
- आपके शरीर के किसी भी क्षेत्र में झुनझुनी या कमजोरी
- दृष्टि खोना
- भ्रम
- होश खो देना
- आंत्र पर नियंत्रण कम होना या न होना
मूत्र असंयम के लक्षण क्या हैं?
मुख्य में से एकमूत्र असंयम के लक्षणÂ अचानक मूत्र लीक हो रहा है। का प्रकारमूत्रीय अन्सयमयह निर्धारित करेगा कि यह कैसे और कब होता है।
तनाव में असंयम
यह अधिक सामान्य हैमहिलाओं में मूत्र असंयम. अधिकांश महिलाएं जो बच्चे को जन्म दे चुकी हैं या रजोनिवृत्ति से गुजर चुकी हैं, उन्हें इस प्रकार के मूत्र असंयम का अनुभव होता है।
मानसिक तनाव के बजाय, शारीरिक तनाव इस प्रकार को ट्रिगर कर सकता है। उदाहरण के लिए, यदि मूत्र नियंत्रण में शामिल मांसपेशियों और मूत्राशय पर अचानक अतिरिक्त दबाव पड़ता है, तो व्यक्ति अनजाने में पेशाब कर सकता है।
उत्तेजना पर असंयम
अक्सर इसे "अतिसक्रिय मूत्राशय" के रूप में जाना जाता है, यह दूसरा सबसे प्रचलित प्रकार हैमूत्रीय अन्सयम. पेशाब करने की अनियंत्रित इच्छा मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार के त्वरित, सहज संकुचन के कारण होती है। जब पेशाब करने की आवश्यकता होती है, तो व्यक्ति के पास पेशाब को बाहर निकालने के लिए केवल कुछ सेकंड का समय होता है, चाहे वे कुछ भी करें।
अतिप्रवाह असंयम
प्रोस्टेट ग्रंथि की समस्याओं, क्षतिग्रस्त मूत्राशय, या बाधित मूत्रमार्ग वाले पुरुषों को इसका अनुभव होने की अधिक संभावना है। उदाहरण के लिए, बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि के कारण मूत्राशय अवरुद्ध हो सकता है। हालाँकि, थोड़ी मात्रा में मूत्र रिसाव तब होता है जब मूत्राशय उतना पेशाब जमा नहीं कर पाता जितना शरीर पैदा करता है या जब मूत्राशय पूरी तरह से बाहर नहीं निकल पाता है।
मरीजों को बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता होगी, और उन्हें मूत्रमार्ग से "टपकने" या लगातार मूत्र रिसाव का अनुभव हो सकता है।
मिश्रित असंयम
इस मामले में आग्रह असंयम और तनाव असंयम दोनों लक्षण दिखाई देंगे। हालाँकि, शारीरिक तनाव और पेशाब करने की इच्छा सबसे महत्वपूर्ण हैं।
कार्यात्मक असंयम
जब किसी व्यक्ति में कार्यात्मक असंयम होता है, तो वे जानते हैं कि उन्हें पेशाब करने की आवश्यकता है, लेकिन गतिशीलता संबंधी समस्या के कारण वे समय पर शौचालय नहीं जा पाते हैं। [1] बुजुर्ग व्यक्तियों में कार्यात्मक असंयम होने की संभावना अधिक होती है।
पूर्ण असंयम
इससे पता चलता है कि व्यक्ति को या तो लगातार पेशाब लीक होता रहता है या फिर समय-समय पर अनियंत्रित रूप से भारी मात्रा में पेशाब लीक होता रहता है।
व्यक्ति जन्मजात स्थिति (किसी दोष के साथ पैदा हुआ), मूत्र प्रणाली या रीढ़ की हड्डी की चोट, या मूत्राशय और, उदाहरण के लिए, योनि के बीच फिस्टुला से पीड़ित हो सकता है।
अतिरिक्त पढ़ें:एमूत्राशय कैंसरमूत्र असंयम के उपचार क्या हैं?
मूत्र असंयम उपचारआपके असंयम का कारण क्या है, इसके आधार पर विधि बदल जाएगी। अंतर्निहित चिकित्सा समस्या के इलाज के लिए दवा, सर्जरी या अन्य उपचार आवश्यक हो सकते हैं।
कुछ परिस्थितियों में वे आपके मूत्राशय असंयम का इलाज करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। इन परिस्थितियों में, वे स्थिति को कैसे प्रबंधित किया जाए, इस पर सुझाव देंगे।मूत्रीय अन्सयमजैसा कि नीचे बताया गया है, इसका इलाज विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है:
मूत्राशय प्रशिक्षण:
आपसे विशिष्ट व्यायाम करने का आग्रह किया जा सकता है जो आपके मूत्राशय पर नियंत्रण में सुधार कर सकता है, जैसे पेल्विक फ्लोर वर्कआउट या मूत्राशय प्रशिक्षणव्यवहार चिकित्सा:
कारण के आधार पर, अपने तरल पदार्थ के सेवन को नियंत्रित करना, अपना आहार बदलना, या जाने की आवश्यकता महसूस होने से पहले निर्धारित समय पर बाथरूम जाना आपको मूत्राशय असंयम को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।स्थिति प्रबंधन:
अंतर्निहित समस्या का इलाज करना जो आपके मूत्र असंयम का कारण बन रहा है, जैसे कब्ज या यूटीआई, भी आपके असंयम को कम कर सकता हैदवाई:
आपके मूत्राशय असंयम के कारण के आधार पर, दवा कभी-कभी सहायक हो सकती है। अतिसक्रिय मूत्राशय को संबोधित करने के लिए एंटीमस्करिनिक्स नामक दवाओं की एक श्रेणी का उपयोग किया जाता हैकैथेटर प्लेसमेंट:
एक डॉक्टर अतिप्रवाह असंयम को बेहतर ढंग से संभालने के लिए बाहरी या आंतरिक कैथेटर की सलाह दे सकता है या, कुछ स्थितियों में, कार्यात्मक असंयम अगर यह गंभीर है और आपके जीवन की गुणवत्ता पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।वजन घटना:
आपके लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए आपके डॉक्टर द्वारा वजन घटाने की सिफारिश की जा सकती है क्योंकि इससे मूत्राशय पर दबाव कम हो सकता हैअवशोषक अंतर्वस्त्र:
पैड या अवशोषक अंडरवियर, जैसे धोने योग्य और पुन: प्रयोज्य अंडरवियर या डिस्पोजेबल पैंटी का उपयोग करके छोटे रिसाव को रोका जा सकता है।बाथरूम की बाधाओं को कम करना:
यदि आपको शौचालय तक जाने में कठिनाई हो रही है, खासकर रात में, तो उसके लिए सीधा और अच्छी रोशनी वाला रास्ता रखने पर विचार करें। इससे आपको यथाशीघ्र वहां पहुंचने में मदद मिलेगीमूत्र असंयम का निदान कैसे किया जाता है?
मूत्रीय अन्सयमइसका निदान कई तरीकों से किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:- एक मूत्राशय डायरी:इसके माध्यम से, व्यक्ति इस बात पर नज़र रखता है कि वह पेशाब करते समय कितना पीता है, कितना मूत्र त्यागता है, और असंयम की घटनाओं की संख्या
- शारीरिक जाँच: डॉक्टर योनि की जांच कर सकते हैं और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की ताकत का आकलन कर सकते हैं। प्रोस्टेट ग्रंथि के बढ़ने की जांच के लिए एक पुरुष रोगी के मलाशय की जांच की जा सकती है
- मूत्र-विश्लेषण: असामान्यताओं और संक्रमण के संकेतों को देखने के लिए परीक्षण किए जाते हैं
- रक्त परीक्षण: किडनी की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करने के लिए डॉक्टर द्वारा रक्त परीक्षण के लिए कहा जा सकता है
- पोस्टवॉयड अवशिष्ट (पीवीआर) माप: यह निर्धारित करता है कि पेशाब करने के बाद मूत्राशय में कितना मूत्र शेष है
- पेल्विक अल्ट्रासाउंड:Â एक छवि प्रदान करता है और इसका उपयोग किसी भी असामान्यता का पता लगाने के लिए किया जा सकता है
- तनाव की जांच: जब डॉक्टर मूत्र हानि की जांच करते हैं तो रोगी को तेजी से दबाव डालने की आवश्यकता होती है
- यूरोडायनामिक परीक्षण: इससे पता चलता है कि मूत्राशय और मूत्र दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी कितना दबाव झेल सकती है
- सिस्टोग्राम: मूत्राशय की छवि एक्स-रे प्रक्रिया द्वारा तैयार की जाती है [2]
- मूत्राशयदर्शन: मूत्रमार्ग की जांच एक छोटी ट्यूब से की जाती है जिसके एक सिरे पर एक लेंस होता है। डॉक्टर किसी भी असामान्यता के लिए मूत्र पथ की जांच कर सकते हैं
मूत्र असंयम से संबंधित जटिलताएँ क्या हैं?
पेशाब रोकने में असमर्थता कभी-कभी असुविधा, शर्मिंदगी और अन्य शारीरिक समस्याओं का कारण बन सकती है।
द एमूत्रीय अन्सयमजटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
त्वचा संबंधी समस्याएं:
क्योंकि उनकी त्वचा अक्सर गीली या गीली रहती है, मूत्र असंयम वाले लोगों में चकत्ते, त्वचा पर घाव और संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है। यह घाव भरने के लिए हानिकारक है और फंगल संक्रमण को बढ़ावा देता हैमूत्र मार्ग में संक्रमण:
मूत्र कैथेटर के लंबे समय तक उपयोग से संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती हैआगे को बढ़ाव:
मूत्राशय, योनि या कभी-कभी मूत्रमार्ग का एक हिस्सा योनि के उद्घाटन में गिरता है। यह आमतौर पर पेल्विक फ्लोर की कमजोर मांसपेशियों का परिणाम होता हैजो लोग शर्मिंदा हैं वे सामाजिक रूप से पीछे हट सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अवसाद हो सकता है। जो कोई भी मूत्र असंयम से चिंतित है उसे डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।क्या मूत्र असंयम से जुड़े कोई जोखिम कारक हैं?
इससे जुड़े जोखिम कारक निम्नलिखित हैंमूत्रीय अन्सयम:- मोटापा: इससे मूत्राशय के आसपास की मांसपेशियों पर तनाव बढ़ जाता है, जिससे मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और व्यक्ति के खांसने या छींकने पर रिसाव की संभावना बढ़ जाती है।
- धूम्रपान: इससे पुरानी खांसी हो सकती है जो कभी-कभी असंयम प्रकरण का कारण बन सकती है
- लिंग: महिलाएं, विशेषकर जिनके बच्चे हो चुके हों, उनमें पुरुषों की तुलना में तनाव असंयम का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है
- आयु: जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, उनके मूत्राशय और मूत्रमार्ग की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं
- रोग: कुछ स्थितियाँ और बीमारियाँ, जैसे किडनी रोग, मधुमेह, रीढ़ की हड्डी की क्षति, और स्ट्रोक जैसी तंत्रिका संबंधी बीमारियाँ, जोखिम को बढ़ाती हैं
- प्रोस्टेट रोग:विकिरण उपचार या प्रोस्टेट सर्जरी के बाद असंयम दिखाई दे सकता है
मूत्र असंयम के प्रकार क्या हैं?
आमतौर पर,मूत्र असंयमप्रकार और कारण एक दूसरे से संबंधित हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- तनाव में असंयम: खांसने, हंसने या दौड़ने या कूदने जैसी क्रिया करने से मूत्र रिसाव होता है
- उत्तेजना पर असंयम: पेशाब करने की अचानक, तीव्र आवश्यकता के साथ या उसके तुरंत बाद मूत्र का रिसाव
- अतिप्रवाह असंयम: मूत्राशय को पूरी तरह खाली न कर पाने से रिसाव हो सकता है
- पूर्ण असंयम: यह तब होता है जब मूत्राशय मूत्र को संग्रहित करने में असमर्थ होता है
- कार्यात्मक असंयम: मूत्र का रिसाव तब होता है जब कोई व्यक्ति, संभवतः चलने-फिरने की समस्या के कारण, समय पर शौचालय जाने में असमर्थ होता है
- मिश्रित असंयम: यह तनाव असंयम और आग्रह असंयम का एक संयोजन है
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/functional-incontinence
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/cystography#:~:text=Cystography%20is%20an%20imaging%20test,contrast%20dye%20into%20your%20bladder.
कृपया ध्यान दें कि यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और बजाज फिनसर्व हेल्थ लिमिटेड ('बीएफएचएल') की कोई जिम्मेदारी नहीं है लेखक/समीक्षक/प्रवर्तक द्वारा व्यक्त/दिए गए विचारों/सलाह/जानकारी का। इस लेख को किसी चिकित्सकीय सलाह का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए, निदान या उपचार। हमेशा अपने भरोसेमंद चिकित्सक/योग्य स्वास्थ्य सेवा से परामर्श लें आपकी चिकित्सा स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए पेशेवर। उपरोक्त आलेख की समीक्षा द्वारा की गई है योग्य चिकित्सक और BFHL किसी भी जानकारी या के लिए किसी भी नुकसान के लिए ज़िम्मेदार नहीं है किसी तीसरे पक्ष द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं।
