एएफबी स्टेन (एसिड फास्ट बेसिली) परीक्षण क्या है?

एएफबी स्टेन टेस्ट, जिसे एसिड-फास्ट बेसिली स्टेन के रूप में भी जाना जाता है, एक नैदानिक लैब परीक्षण है जिसका उपयोग उन बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए किया जाता है जो सामान्य स्टेनिंग तकनीकों के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, विशेष रूप से माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, जो तपेदिक (टीबी) का कारण बनता है, और माइकोबैक्टीरियम लेप्री, जो कुष्ठ रोग के लिए जिम्मेदार है।

इन जीवाणुओं को अम्ल-स्थिर इसलिए कहा जाता है क्योंकि अम्ल-अल्कोहल के घोल से धोने के बाद भी इनमें लाल रंग (कार्बोल फ्यूशिन) बना रहता है। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, एक विशेष अभिरंजन प्रक्रिया, जिसमें प्रति अभिरंजन (आमतौर पर मेथिलीन ब्लू) शामिल होता है, के बाद ये नीले रंग की पृष्ठभूमि पर चमकीले लाल दिखाई देते हैं।

एएफबी स्टेन टेस्ट एक त्वरित प्रारंभिक निदान प्रदान करता है, लेकिन यह माइकोबैक्टीरिया के प्रकारों में अंतर नहीं करता। यह अक्सर संभावित टीबी या कुष्ठ रोग संक्रमण की पहचान करने के शुरुआती चरणों में से एक होता है।

डॉक्टर आमतौर पर एएफबी स्टेन टेस्ट की सलाह तब देते हैं जब उन्हें किसी सक्रिय माइकोबैक्टीरियल संक्रमण का संदेह होता है। इसमें तपेदिक, कुष्ठ रोग और गैर-तपेदिक माइकोबैक्टीरिया (एनटीएम) संक्रमण शामिल हैं।

यह विशेष रूप से तब उपयोगी होता है जब रोगी में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें:

• लगातार खांसी
• रात में पसीना आना
• वजन कम होना
• हल्का बुखार
• थकान

यह परीक्षण टीबी रोगियों की अनुवर्ती देखभाल के दौरान भी उपयोगी होता है, यह देखने में मदद करता है कि उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है और क्या बैक्टीरिया शरीर से बाहर निकल गए हैं।

यह परीक्षण निम्नलिखित के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक है:

• वे व्यक्ति जो टीबी रोगियों के निकट संपर्क में रहे हों
• कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग (जैसे एचआईवी/एड्स से पीड़ित लोग)
• स्वास्थ्य सेवा कर्मी या उच्च जोखिम वाले वातावरण जैसे जेल, बेघर आश्रय, या ऐसे क्षेत्रों में रहने वाले लोग जहाँ टीबी आम है

चिकित्सक संक्रमण की पुष्टि करने और सही उपचार योजना बनाने के लिए निदान प्रक्रिया के एक भाग के रूप में एएफबी स्टेन का उपयोग करते हैं।

यह परीक्षण तीन प्रमुख बातों का मूल्यांकन करता है:

एसिड-फास्ट बेसिली (AFB) की उपस्थिति: यह पता लगाता है कि नमूने में ये विशिष्ट बैक्टीरिया मौजूद हैं या नहीं। बेसिली की मात्रा: प्रति माइक्रोस्कोप क्षेत्र में कितने AFB देखे जाते हैं, इसका अनुमान लगाकर डॉक्टर यह अनुमान लगा सकते हैं कि संक्रमण कितना गंभीर हो सकता है। जीवाणु आकृति विज्ञान: यह परीक्षण बैक्टीरिया के आकार और प्रकार के बारे में भी संकेत दे सकता है, जिससे संबंधित प्रजातियों को सीमित करने में मदद मिलती है।

सबसे पहले, रोगी से एक नमूना (आमतौर पर थूक) एकत्र किया जाता है। इस प्रक्रिया में शामिल हैं:

• नमूने को काँच की स्लाइड पर फैलाना
• बैक्टीरिया को स्थिर करने के लिए स्लाइड को गर्म करना
• कोशिका भित्ति पर लाल रंग (कार्बोल फ्यूसिन) लगाना
• अम्लीय अल्कोहल से स्लाइड का रंग हटाना
• प्रतिरक्षी के रूप में नीला रंग (मेथिलीन ब्लू) मिलाना

सूक्ष्मदर्शी के नीचे, अम्ल-प्रतिरोधी जीवाणु लाल दिखाई देते हैं, जबकि अन्य कोशिकाएँ नीले रंग की हो जाती हैं, जिससे उनका पता लगाना आसान हो जाता है।

आमतौर पर, किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, थूक संग्रह के लिए:

• सुबह के नमूने लेना बेहतर होता है, क्योंकि उनमें बैक्टीरिया ज़्यादा होते हैं।
• मरीज़ों को फेफड़ों से बलगम (लार नहीं) बाहर निकालने के लिए ज़ोर से खांसना चाहिए।
• नमूना संदूषण से बचने के लिए संग्रह से ठीक पहले कुछ भी खाने, पीने या दाँत ब्रश करने से बचें।

सटीकता बढ़ाने के लिए आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर कुछ दिनों में कई नमूने एकत्र करेगा।

जब लैब को आपका नमूना प्राप्त हो जाता है:

• इसे हवा में सुखाया जाता है और गर्मी से स्लाइड पर लगाया जाता है
• दाग एक विशिष्ट क्रम में लगाए जाते हैं
• इसके बाद स्लाइड की जांच एक प्रशिक्षित पेशेवर द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे की जाती है

परिणाम आमतौर पर एसिड-फास्ट बेसिली की उपस्थिति और सांद्रता का संकेत देते हैं। ध्यान रखें, हालाँकि एक सकारात्मक परिणाम संक्रमण का संकेत देता है, लेकिन यह पुष्टि नहीं करता कि कौन सा माइकोबैक्टीरियम मौजूद है—अतिरिक्त परीक्षण आवश्यक हो सकता है।

एक सामान्य एएफबी परीक्षण में, कोई एसिड-फास्ट बेसिली नहीं देखी जाती। लैब रिपोर्ट में लिखा होगा, "कोई एएफबी नहीं देखा गया।" सकारात्मक परिणाम एक चल रहे माइकोबैक्टीरियल संक्रमण का संकेत हो सकता है और आमतौर पर आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता होगी।

• एक असामान्य परिणाम (एएफबी की उपस्थिति) निम्न कारणों से हो सकता है:
• सक्रिय क्षय रोग - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण
• कुष्ठ रोग - माइकोबैक्टीरियम लेप्री के कारण
• गैर-क्षयकारी माइकोबैक्टीरिया (एनटीएम) - विभिन्न अन्य प्रजातियाँ जो फेफड़ों, त्वचा या लसीका ग्रंथियों को संक्रमित कर सकती हैं

एएफबी स्टेन अकेले यह निर्दिष्ट नहीं करता कि कौन से बैक्टीरिया मौजूद हैं, इसलिए अक्सर अतिरिक्त कल्चर या आणविक परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

एसिड-फास्ट बेसिली के संपर्क में आने से बचना ज़रूरी है। यहाँ कुछ उपयोगी सुझाव दिए गए हैं:

• नियमित रूप से हाथ धोने सहित अच्छी स्वच्छता का पालन करें।
• संक्रमित व्यक्तियों के संपर्क में आने से बचें, खासकर उच्च जोखिम वाले वातावरण में।
• बीसीजी का टीका लगवाएँ, जो टीबी से कुछ हद तक सुरक्षा प्रदान करता है, खासकर बच्चों में।

स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली बनाए रखने और सार्वजनिक स्थानों पर सावधानी बरतने से संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।

यदि आपका परिणाम सकारात्मक है:

• सभी चिकित्सीय सलाह का सावधानीपूर्वक पालन करें, विशेष रूप से अलगाव या संक्रमण नियंत्रण के संबंध में
• एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स पूरा करें, भले ही आपको शुरुआत में ही बेहतर महसूस होने लगे
• उपचार की प्रगति पर नज़र रखने और ज़रूरत पड़ने पर दवाओं को समायोजित करने के लिए अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लें

परीक्षण के बाद लगातार खांसी, सीने में दर्द या थकान जैसे किसी भी नए लक्षण के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर को सूचित करें।

सामग्री निर्मित: प्रियंका निषाद, सामग्री लेखक