ముందుగా ఉన్న వ్యాధి: ఇది ఎలా నిర్ణయించబడుతుంది మరియు విధానంపై దాని 3 ప్రభావాలు
కీలకమైన టేకావేలు
- ముందుగా ఉన్న వ్యాధిని బీమాదారుని బట్టి పాలసీ కింద కవర్ చేయవచ్చు
- PEDలను బహిర్గతం చేయకపోవడం వల్ల పాలసీ రద్దు లేదా క్లెయిమ్ తిరస్కరణకు దారి తీయవచ్చు
- PED ప్రీమియం, బీమా మొత్తం మరియు వెయిటింగ్ పీరియడ్‌పై ప్రభావం చూపుతుంది
సమగ్ర ఆరోగ్య బీమా పాలసీని కలిగి ఉండటం నేటి అవసరం. అందుకే ముందుగా ఉన్న వ్యాధి (PED) ఉన్న వ్యక్తులు వారి పాలసీ కవర్‌పై మరింత జాగ్రత్త వహించాలి. అదృష్టవశాత్తూ, చాలా బీమా కంపెనీలు ముందుగా ఉన్న వ్యాధులకు రక్షణ కల్పిస్తాయి. గమనించవలసిన ముఖ్య విషయం ఏమిటంటే, నిబంధనలు మరియు షరతులు, ప్రీమియం మొత్తం లేదా వెయిటింగ్ పీరియడ్‌లో మార్పు ఉండవచ్చు. మీ పాలసీ ముందుగా ఉన్న వ్యాధి ద్వారా ఎలా ప్రభావితమవుతుంది అనేది మీ బీమా ప్రొవైడర్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది.Â
ముందుగా ఉన్న వ్యాధి యొక్క అర్థం, దాని గుర్తింపు మరియు అది మీ విధానాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది అనే దాని గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి చదవండి.
PED అంటే ఏమిటి?
ముందుగా ఉన్న వ్యాధి అనేది పాలసీని కొనుగోలు చేయడానికి లేదా దాని పునరుద్ధరణకు 48 నెలల ముందు నిర్ధారణ చేయబడిన లేదా చికిత్స చేయబడిన గాయం, అనారోగ్యం లేదా ఏదైనా ఇతర పరిస్థితి [1]. ముందుగా ఉన్న ఈ వ్యాధి దీర్ఘకాలికంగా తీవ్రంగా మారవచ్చు, ఇది బీమా సంస్థకు ఆర్థిక ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. అయితే, అన్ని PEDలు పాలసీ నుండి మినహాయించబడకపోవచ్చు.Â
సాధారణంగా చేర్చబడిన కొన్ని PEDలు:
- అధిక రక్త పోటు
- ఆస్తమా
- థైరాయిడ్
- క్యాన్సర్
- మధుమేహం
- స్లీప్ అప్నియా
- లూపస్
- మూర్ఛరోగము
మినహాయించబడిన PEDలు వంటి సాధారణ వ్యాధులు ఉన్నాయి:
- వైరల్
- జ్వరం
- జలుబు మరియు దగ్గు
- ఫ్లూ
ఈ మినహాయింపుల వెనుక కారణం అవి దీర్ఘకాలిక ముప్పును కలిగి ఉండకపోవడమే. పైన పేర్కొన్న జాబితాలో బీమా ప్రదాతపై ఆధారపడి ఇతర వ్యాధులు కూడా ఉండవచ్చు.Â
అదనపు పఠనం:పర్ఫెక్ట్ మెడికల్ కవరేజీని ఎంచుకోండి
PED ఎలా గుర్తించబడుతుంది?
ఆరోగ్య పరీక్షలు
మీ పాలసీని కొనుగోలు చేసే సమయంలో, మీ బీమా ప్రొవైడర్ కొన్ని వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. దీనిని ప్రీ-ఇన్సూరెన్స్ హెల్త్ చెకప్ అని కూడా అంటారు. ఈ పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా, మీకు PED ఉందా లేదా అనేది బీమా సంస్థకు తెలుస్తుంది. బీమా సంస్థ మీ ఆరోగ్య పరిస్థితి గురించి కూడా తెలుసుకుంటారు. రోగ నిర్ధారణపై ఆధారపడి, మీ పాలసీ మరియు ప్రీమియం తదనుగుణంగా మారవచ్చు. పరీక్ష ఫలితాలు అననుకూలమైనట్లయితే, బీమా సంస్థ మీ పాలసీ దరఖాస్తును కూడా తిరస్కరించవచ్చు.వైద్య చరిత్ర
ఆరోగ్య పరీక్షలు కాకుండా, బీమా సంస్థ మీ వైద్య చరిత్ర గురించి కూడా ఆరా తీస్తుంది. ఇది మీ ఆరోగ్య పరిస్థితుల గురించి వారికి మెరుగైన అంచనాను ఇస్తుంది. మీరు గతంలో నిర్వహించిన ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ లేదా ఆరోగ్య పరిశోధనల గురించి మీ బీమా ప్రదాతకి తెలియజేయాలి. కొంతమంది బీమా సంస్థలు 2-5 సంవత్సరాల వైద్య చరిత్రను మాత్రమే కోరవచ్చు, ఈ కాలపరిమితి ఒక బీమా ప్రదాత నుండి మరొకరికి మారవచ్చు.
బీమా చేసిన వ్యక్తి ద్వారా బహిర్గతం
పాలసీని కొనుగోలు చేసే సమయంలో, మీ బీమా ప్రొవైడర్ మీకు PED యొక్క అర్థాన్ని వివరించవచ్చు. ఇది మీ ఆరోగ్య పరిస్థితులను అంచనా వేయడంలో మీకు సహాయం చేస్తుంది. మీకు ముందుగా ఉన్న వైద్య పరిస్థితి ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి కూడా ఇది మీకు సహాయం చేస్తుంది. ముందుగా ఉన్న వ్యాధులపై మీ ఆందోళనలను బీమా సంస్థకు తెలియజేయాలని నిర్ధారించుకోండి.Â
పాలసీని కొనుగోలు చేసే ముందు మీరు ఇప్పటికే ఉన్న పరిస్థితులను వెల్లడించారని నిర్ధారించుకోండి. ఈ షరతులను బహిర్గతం చేయడంలో వైఫల్యం దావా తిరస్కరణకు దారితీయవచ్చు. ఇది పాలసీ రద్దుకు కూడా దారితీయవచ్చు. బీమా సంస్థలు బీమా క్లెయిమ్‌లను తిరస్కరించడానికి గల సాధారణ కారణాలలో PEDని బహిర్గతం చేయకపోవడం ఒకటి.
PED మీ పాలసీని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?
ప్రీమియం
మీ ఆరోగ్య పరిస్థితులపై ఆధారపడి, మీ బీమా ప్రొవైడర్ ప్రీమియం మొత్తాన్ని మార్చవచ్చు. ముందుగా ఉన్న వ్యాధి మీ ప్రీమియం మొత్తాన్ని పెంచడానికి కారణం కావచ్చు. ఇది బీమా సంస్థ ద్వారా సంభవించే సంభావ్య ఆర్థిక నష్టాన్ని సమతుల్యం చేయడం. అదనంగా, మీరు మీ ప్రీమియంపై అదనపు మొత్తాన్ని చెల్లించడం ద్వారా PED కోసం తక్షణ కవర్‌ను కూడా పొందవచ్చు. దీనినే ప్రీమియం లోడింగ్ అని కూడా అంటారు. జోడించిన మొత్తం బీమాదారు యొక్క ఆర్థిక నష్టాన్ని మరియు బీమా చేసిన వ్యక్తి యొక్క ఆరోగ్య ప్రమాదాన్ని కవర్ చేస్తుంది. అయితే, పాలసీ జారీ అయిన తర్వాత కనీసం ఒక సంవత్సరం వరకు బీమా కంపెనీ ప్రీమియంను లోడ్ చేయదు [2]. Â
వెయిటింగ్ పీరియడ్
కవర్‌లో ముందుగా ఉన్న షరతు చేర్చబడినప్పుడు, వేచి ఉండే కాలం వర్తించవచ్చు. ఈ వెయిటింగ్ పీరియడ్‌లో, మీరు ఎలాంటి క్లెయిమ్‌లను ఫైల్ చేయలేరు లేదా కవరేజీని పొందలేరు. మీ బీమా ప్రొవైడర్‌పై ఆధారపడి, వెయిటింగ్ పీరియడ్ 1-4 సంవత్సరాల మధ్య ఉండవచ్చు. వెయిటింగ్ పీరియడ్ మీ PED అలాగే దాని తీవ్రతపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.
భీమా చేసిన మొత్తము
బీమా మొత్తం వ్యక్తిగత నిర్ణయం మరియు బీమాదారు ఆ మొత్తాన్ని నిర్ణయించలేరు. మీకు ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధి ఉంటే, మీరు మీ బీమా మొత్తాన్ని పెంచుకోవాలని సలహా ఇస్తారు. ఏదైనా వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితులు మరియు PED చికిత్స కోసం మీకు తగినంత కవర్ ఉందని నిర్ధారించుకోవడం కోసం ఇది. వేర్వేరు బీమా ప్రొవైడర్లు వేర్వేరు పాలసీలను కలిగి ఉంటారని గుర్తుంచుకోండి. మీరు పాలసీని ఖరారు చేసే ముందు మీ పాలసీ నిబంధనలు మరియు షరతులను అర్థం చేసుకున్నారని నిర్ధారించుకోండి.
అదనపు పఠనం:ఉత్తమ ప్రైవేట్ ఆరోగ్య బీమాచాలా బీమా కంపెనీలు PEDకి మొదటి రోజు నుండి రిలాక్స్డ్ అండర్ రైటింగ్ నార్మ్‌పై కవర్‌ని అందిస్తాయి. కానీ, వీటిలో మీకు అవసరమైన ఫీచర్లు మరియు ప్రయోజనాలు లేకపోవచ్చు కాబట్టి మీ పరిశోధనను తప్పకుండా చేయండి. ఇది మీ ఆరోగ్య అవసరాల కోసం సమాచారం మరియు తగిన నిర్ణయం తీసుకోవడంలో మీకు సహాయం చేస్తుంది. మీరు కూడా తనిఖీ చేయాలిపూర్తి ఆరోగ్య పరిష్కారంబజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ హెల్త్‌లో అందించే ప్లాన్. ఈ ప్లాన్ నాలుగు వేరియంట్‌లతో మీ ఆరోగ్య అవసరాలను తీర్చడానికి మీకు ఎంపికలను అందిస్తుంది. మీకు రూ.10 లక్షల వరకు కవర్‌ను అందించడమే కాకుండా, ఇది కూడా అందిస్తుందిడాక్టర్ సంప్రదింపులురీయింబర్స్‌మెంట్ మరియు ల్యాబ్ పరీక్షల ప్రయోజనాలు. ఈ విధంగా, మీరు పరీక్షల సహాయంతో మీ ఆరోగ్యాన్ని బీమా చేసుకోవచ్చు మరియు ట్రాక్ చేయవచ్చు!
- https://www.irdai.gov.in/ADMINCMS/cms/Uploadedfiles/RTI_FAQ/FAQ_RTI_HEALTH_DEPT.pdf
- https://www.irdai.gov.in/ADMINCMS/cms/Uploadedfiles/RTI_FAQ/FAQs%20on%20Health%20Insurance%20Regulations20201106.pdf
దయచేసి ఈ వ్యాసం కేవలం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం ఉద్దేశించబడినదని గమనించండి మరియు బజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ హెల్త్ లిమిటెడ్ (“BFHL”) ఎటువంటి బాధ్యత వహించదు రచయిత/సమీక్షకుడు/ప్రారంభించినవారు వ్యక్తం చేసిన/ఇచ్చిన అభిప్రాయాలు/సలహాలు/సమాచారం. ఈ కథనం ఏదైనా వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించరాదు, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్స. మీ విశ్వసనీయ వైద్యుడు/అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణను ఎల్లప్పుడూ సంప్రదించండి మీ వైద్య పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి ప్రొఫెషనల్. పై కథనం ఒక ద్వారా సమీక్షించబడింది అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మరియు BFHL ఏదైనా సమాచారం కోసం ఏదైనా నష్టానికి బాధ్యత వహించదు లేదా ఏదైనా మూడవ పక్షం అందించే సేవలు.
