স্ক্লেরোডার্মা: কারণ, লক্ষণ, জটিলতা, রোগ নির্ণয়

স্ক্লেরোডার্মা অর্থ

স্ক্লেরোডার্মা, যা সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস নামেও পরিচিত, একটি স্থায়ী কিন্তু অস্বাভাবিক অটোইমিউন অবস্থা যেখানে ঘন, পুরু তন্তুযুক্ত টিস্যু স্বাভাবিক টিস্যুকে প্রতিস্থাপন করে। ইমিউন সিস্টেম প্রায়ই শরীরকে অসুস্থতা এবং সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। স্ক্লেরোডার্মা রোগীদের মধ্যে, ইমিউন সিস্টেম অতিরিক্ত কোলাজেন (একটি প্রোটিন) তৈরি করতে অন্যান্য কোষকে উদ্দীপিত করে। ত্বক এবং অঙ্গগুলি এই অতিরিক্ত কোলাজেন পায়, যা ঘন এবং শক্ত হয়ে যায় (দাগ দেওয়ার প্রক্রিয়ার মতো)।

স্ক্লেরোডার্মা রোগ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম, ফুসফুস, হৃদয়, কিডনি, রক্তনালী, জয়েন্ট, পেশী এবং ত্বককে প্রভাবিত করতে পারে। যাইহোক, এটি প্রায়শই কেবল ত্বককে প্রভাবিত করে। স্ক্লেরোডার্মা তার চরম আকারে জীবনের জন্য মারাত্মক ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।

সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিসের প্রধান কারণ কী?

স্ক্লেরোডার্মা একটি অটোইমিউন রোগ যা শরীরে সংযোজক টিস্যু অতিরিক্ত উত্পাদন করে। ফলস্বরূপ, টিস্যু ঘন বা ফাইব্রোটিক এবং দাগ হয়ে যায়। সংযোজক টিস্যু ফাইবার গঠনের জন্য দায়ী যা শরীরকে সমর্থন করে এমন কাঠামো গঠিত। এগুলি ত্বকের নীচে, রক্তনালী এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির চারপাশে ঘটে এবং হাড় এবং পেশীগুলিকে সমর্থন করে। যদিও জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণগুলি পছন্দ করেধুলোর এলার্জি, বিষাক্ত রাসায়নিক, ইত্যাদি উভয়েরই ভূমিকা থাকতে পারে। সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস রোগীরা প্রায়শই পরিবার থেকে উদ্ভূত হয় যেখানে অন্য একটি অটোইমিউন অবস্থা প্রাধান্য পায়।

স্ক্লেরোডার্মা কিভাবে শুরু হয়?

স্ক্লেরোডার্মার প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাত এবং আঙ্গুলের পরিবর্তন, যেমন ঠাণ্ডা বা মনস্তাত্ত্বিক চাপের প্রতি সংবেদনশীলতার কারণে শক্ত হওয়া, শক্ত হওয়া এবং ফোলাভাব। হাত-পা ফোলা সম্ভব, বিশেষ করে সকালে। নিম্নলিখিত সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস লক্ষণগুলি সাধারণত উপস্থিত থাকে:

• সংযোজক টিস্যুতে ক্যালসিয়াম জমা হয়
• রায়নাউড ডিজিজ, হাত ও পায়ের রক্তনালীগুলির সংকোচন।
• খাদ্যনালীতে সমস্যা, যা পেট এবং গলাকে সংযুক্ত করে
• আঙ্গুলের চামড়া টানটান এবং পুরু হয়ে গেছে
• মুখে ও হাতে লাল দাগ
• হাত-পা ফুলে যাওয়া
• অতিরিক্ত ত্বকে ক্যালসিয়াম জমা (ক্যালসিনোসিস) [২]
• জয়েন্টগুলির চুক্তি (অনড়তা)
• পায়ের আঙ্গুল এবং আঙ্গুলের উপর ঘা
• জয়েন্টে ব্যথা এবং শক্ত হওয়া
• অবিরাম কাশি
• শ্বাসকষ্ট
• অম্বল (এসিড রিফ্লাক্স)
• গিলতে অসুবিধা
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং হজম সংক্রান্ত সমস্যা
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• ওজন কমে যাওয়া
• ক্লান্তি
• চুল পড়া

যাইহোক, লক্ষণগুলি অবস্থার উপর নির্ভর করে, এটি কীভাবে ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে এবং এটি একটি একক শারীরিক উপাদান বা পুরো সিস্টেমকে প্রভাবিত করে কিনা তার উপর নির্ভর করে।

অতিরিক্ত পড়া: ছত্রাকের ত্বকের সংক্রমণ

স্ক্লেরোডার্মা চিকিত্সা

স্ক্লেরোডার্মার বর্তমানে কোন পরিচিত চিকিৎসা নেই যা অতিরিক্ত কোলাজেন সংশ্লেষণ বন্ধ করতে পারে। যাইহোক, ক্ষতি কমাতে এবং কার্যকারিতা সংরক্ষণের জন্য অঙ্গ সিস্টেমের জটিলতা ডাক্তারদের দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে।

স্থানীয়কৃত স্ক্লেরোডার্মা নিজে থেকেই চলে যেতে পারে।ত্বক এক্সফোলিয়েট করুনসময়ে সময়ে এবং এটিকে আপনার দৈনন্দিন রুটিনে অন্তর্ভুক্ত করুন, কারণ এটি উপসর্গ ব্যবস্থাপনায় সাহায্য করতে পারে এবং সমস্যা প্রতিরোধ করতে পারে।

উদ্দেশ্যগুলি হল সীমাবদ্ধতাগুলি হ্রাস করা, লক্ষণগুলি হ্রাস করা, অসুস্থতার অবনতি বন্ধ করা বা কমপক্ষে বিলম্ব করা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সমস্যাগুলি চিহ্নিত করা এবং চিকিত্সা করা।

সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস চিকিত্সা রোগের প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে:

• রক্তচাপের ওষুধগুলি রক্তনালীর প্রসারণকে সহজতর করতে পারে। এটি ফুসফুস এবং কিডনির মতো অঙ্গগুলির সাথে সমস্যা কমাতে পারে
• ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগগুলি ইমিউন সিস্টেমকে দমন বা শিথিল করতে পারে
• শারীরিক থেরাপি ব্যথা ব্যবস্থাপনা, গতিশীলতা বৃদ্ধি এবং শক্তি উন্নতিতে সাহায্য করতে পারে। স্প্লিন্ট হল এক ধরনের সাহায্য যা দৈনন্দিন দায়িত্বে সহায়তা করতে পারে
• লেজার সার্জারি এবং অতিবেগুনী আলোর চিকিত্সা ত্বকের স্বাস্থ্য এবং চেহারা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে
• বিসফসফোনেটস এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলি ক্যালসিনোসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়
• ম্যাক্রোসোমিয়া, যা স্ক্লেরোডার্মার সাথে ঘটতে পারে এবং একজন ব্যক্তির মুখ খোলার ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে, হায়ালুরোনিডেস ইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

স্ক্লেরোডার্মা চিকিত্সা এখনও বিশেষজ্ঞদের দ্বারা চাওয়া হচ্ছে, যারা আশাবাদী যে তারা সফল হবে। ল্যাটেক্স এক্সপোজার এড়াতে এবং প্রম্পট গ্রহণ করার জন্য রোগীদেরও সতর্ক থাকতে হবেল্যাটেক্স এলার্জি চিকিত্সাযদি প্রয়োজন হয় তাহলে.

স্ক্লেরোডার্মা রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড

এটি নির্ণয় করা সবসময় একটি সহজ শর্ত নয়। এটি প্রাথমিকভাবে লুপাস বা জন্য বিভ্রান্ত হতে পারেরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসকারণ এটি শরীরের অন্যান্য অংশকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন জয়েন্টগুলি [3]।

আপনার পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করার পর, আপনার ডাক্তার একটি ব্যাপক শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এটি করার সময়, তারা উপরে তালিকাভুক্ত যেকোন উপসর্গ, বিশেষ করে আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের চারপাশে ত্বক কালো হয়ে যাওয়া বা পুরুত্বের দিকে নজর রাখবে। রোগের তীব্রতা নিশ্চিত করার জন্য রোগীর স্ক্লেরোডার্মা আছে বলে মনে করা হলে পরীক্ষাগুলি নির্ধারণ করা হবে। স্ক্লেরোডার্মা নির্ণয়ের জন্য এই পরীক্ষাগুলিতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা: 95% স্ক্লেরোডার্মা রোগীদের অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি নামে ইমিউনোলজিক্যাল ফ্যাক্টরের উচ্চ মাত্রা রয়েছে [৪]। এমনকি যদি এই অ্যান্টিবডিগুলি লুপাসের মতো অন্যান্য অটোইমিউন অবস্থাতেও দেখা যায়, তবে সন্দেহভাজন স্ক্লেরোডার্মা রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের পরীক্ষা করা সঠিক নির্ণয়ে সহায়তা করতে পারে।
• পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা: ফুসফুস কতটা কার্যকরীভাবে কাজ করছে তা মূল্যায়ন করতে এই পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয়। স্ক্লেরোডার্মা ফুসফুসে পৌঁছেছে কিনা তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ, যেখানে এটি দাগ টিস্যু গঠনের কারণ হতে পারে এবং এটি নির্ণয় করা হয়েছে বা তা হয়েছে বলে ধারণা করা হয়। ফুসফুসের আঘাতের জন্য পরীক্ষা করার জন্য একটি এক্স-রে বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি স্ক্যান) করা যেতে পারে।
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম: এটি কার্ডিয়াক টিস্যুতে দাগ হতে পারে, যা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং অনিয়মিত হার্টের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপকে প্ররোচিত করতে পারে। অসুখটি হার্টে প্রভাব ফেলেছে কিনা তা নির্ধারণ করতে এই পরীক্ষা করা হয়।
• একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম:হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর বা পালমোনারি সহ সমস্যাগুলি পরীক্ষা করার জন্য প্রতি ছয় থেকে বারো মাসে একবার করার পরামর্শ দেওয়া হয়উচ্চ রক্তচাপ.
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পরীক্ষা: স্ক্লেরোডার্মা খাদ্যনালীর পেশী এবং অন্ত্রের দেয়াল উভয়েরই ক্ষতি করতে পারে। এটি অন্ত্রের মধ্য দিয়ে খাদ্য যাতায়াতের গতি এবং পুষ্টি শোষণের দক্ষতাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, এর পাশাপাশি অম্বল তৈরি করে এবং গিলতে অসুবিধা হয়। এন্ডোস্কোপি নামে পরিচিত একটি পদ্ধতি, যার শেষে একটি ক্যামেরা সহ একটি পাতলা টিউব ঢোকানো জড়িত, মাঝে মাঝে খাদ্যনালী এবং অন্ত্র পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়। ম্যানোমিটার একটি পরীক্ষা যা খাদ্যনালী পেশীগুলির শক্তি মূল্যায়ন করে।
• কিডনি ফাংশন: স্ক্লেরোডার্মা কিডনিকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে প্রোটিন প্রস্রাবে প্রবেশ করতে পারে এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে। এটির সবচেয়ে গুরুতর আকারে (স্ক্লেরোডার্মা রেনাল সংকট নামে পরিচিত), রক্তচাপের দ্রুত বৃদ্ধি হতে পারেকিডনি ব্যর্থতা.রক্ত পরীক্ষাকিডনির কার্যকারিতা নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

স্ক্লেরোডার্মা দ্বারা সৃষ্ট জটিলতা

স্ক্লেরোডার্মা জটিলতার তীব্রতা ছোট থেকে প্রাণঘাতী পর্যন্ত হতে পারে। ক্যান্সারের ঝুঁকিও বেশি থাকে। অন্যান্য জটিলতাগুলি ঘটতে পারে:

• আন্দোলন এবং নমনীয়তা সমস্যা: হাত এবং আঙ্গুলের পাশাপাশি মুখ এবং মুখের চারপাশে ত্বক শক্ত হয়ে যায় এবং ফুলে যায়, নড়াচড়া সীমিত হতে পারে। জয়েন্ট এবং পেশীগুলির নড়াচড়াও আরও কঠিন হতে পারে।
• রায়নাউডের রোগ: যদি চিকিত্সা না করা হয়, এই অবস্থাটি স্থায়ীভাবে আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের ক্ষতি করতে পারে, ত্বকে গর্ত বা ঘা ফেলে এবং চরম ক্ষেত্রে, গ্যাংগ্রিন। এটি অঙ্গচ্ছেদ করা প্রয়োজন হতে পারে.
• ফুসফুসের জটিলতা: পালমোনারি হাইপারটেনশন বা হৃদপিণ্ড থেকে ফুসফুসে রক্ত ​​বহনকারী ধমনীতে উচ্চ রক্তচাপ স্থায়ীভাবে ফুসফুসের ক্ষতি করতে পারে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস ব্যাহত করতে পারে। হার্টের ডান ভেন্ট্রিকল ঠিকমতো কাজ করতে পারছে না। সম্ভবত এই অবস্থার চিকিত্সার জন্য একটি ফুসফুস প্রতিস্থাপন প্রয়োজন।
• কিডনির ক্ষতি: এর ফলে উচ্চ রক্তচাপ, প্রস্রাবে অতিরিক্ত প্রোটিন এবং উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। এটি কিডনি ব্যর্থতার জন্য সম্ভব। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, চাক্ষুষ সমস্যা,খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট, পা ও পা ফুলে যাওয়া এবং প্রস্রাবের আউটপুট কমে যাওয়া।
• হার্ট অ্যারিথমিয়াস: হার্টের টিস্যুর দাগের কারণে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর হতে পারে। পেরিকার্ডাইটিস, হৃৎপিণ্ডের চারপাশে আস্তরণের প্রদাহ, একজন ব্যক্তির মধ্যে ঘটতে পারে। এর ফলে হার্টের চারপাশে তরল জমা হয় এবং বুকে ব্যথা হয়।
• দাঁতের সমস্যা: যদি মুখের ত্বক শক্ত করার কারণে মুখ ছোট হয়ে যায়, এমনকি নিয়মিত দাঁতের চিকিত্সা আরও চ্যালেঞ্জিং হয়ে উঠতে পারে। শুষ্ক মুখের প্রকোপ বিপদ বাড়ায়দাঁতের ক্ষয়. মাড়ির টিস্যু পরিবর্তন এবংএসিড রিফ্লাক্সদাঁতের এনামেল ক্ষয় করতে পারে এবং দাঁত পড়ে যেতে পারে।
• যৌন সমস্যা: পুরুষদের স্ক্লেরোডার্মা প্রায়ই থাকেইরেক্টাইল ডিসফাংশন. উপরন্তু, একজন মহিলার যোনিপথ সংকীর্ণ হতে পারে এবং যৌন কার্যকলাপের সময় কম তৈলাক্তকরণ হতে পারে।
• হাইপোথাইরয়েডিজম: এটি একটি কম সক্রিয় থাইরয়েড হতে পারে, যা হরমোনের পরিবর্তনকে প্ররোচিত করতে পারে যা বিপাককে ধীর করে দেয়।
• হজমের সমস্যা:ফোলা, কোষ্ঠকাঠিন্য, এবং অন্যান্য ব্যাধি খাদ্যনালী থেকে খাদ্য এবং তরল পাকস্থলীতে স্থানান্তর করতে অসুবিধা হতে পারে।

স্ক্লেরোডার্মা মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল হার্ট, কিডনি এবং ফুসফুসের সমস্যা। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার শারীরিক এবং মানসিক স্বাস্থ্য প্রায়ই সরাসরি সম্পর্কিত। মাঝে মাঝে, আপনার আবেগ পরিচালনার জন্য আপনাকে অতিরিক্ত সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে। সঙ্গে যোগাযোগ করাবাজাজ ফিনসার্ভ হেলথপ্রতিডাক্তারের পরামর্শ নিনমনোবৈজ্ঞানিক বা থেরাপিস্টদের সাথে যারা আপনাকে কিছু দৃষ্টিভঙ্গি প্রদান করতে পারে এবং শিথিলকরণ পদ্ধতি সহ মোকাবেলা করার প্রক্রিয়া বিকাশে সহায়তা করতে পারে।