स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम क्या है और यह कैसे निर्धारित होता है?

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द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई

Bajaj Finserv Health

Aarogya Care

5 मिनट पढ़ा

रिपोर्ट के मुख्य अंश

  • स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम वह है जो आप किसी पॉलिसी के लाभों का आनंद लेने के लिए भुगतान करते हैं
  • आपका प्रीमियम उम्र, मेडिकल इतिहास, जीवनशैली जैसे कई कारकों से प्रभावित होता है
  • ऑनलाइन प्रीमियम कैलकुलेटर आपको पॉलिसियों के लिए राशि का अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं

आज की दुनिया में स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी होना एक आवश्यकता है। लेकिन हो सकता है कि आपको किसी पॉलिसी के कुछ पहलुओं की अच्छी समझ न हो। पॉलिसी की शर्तें, प्रस्तावित कवर और स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम कुछ ऐसे पहलू हैं जिन पर आप अपने बीमा प्रदाता की बात मान सकते हैं। हालाँकि यह कोई बुरी बात नहीं है, आपको हमेशा पता होना चाहिए कि आप किसके लिए भुगतान कर रहे हैं

आप पॉलिसी दस्तावेज़ को पढ़कर शर्तों और प्रस्तावित कवर के बारे में जान सकते हैं। जब प्रीमियम की बात आती है, तो हो सकता है कि आपको अपनी पॉलिसी में अधिक जानकारी न मिले। अपने प्रीमियम को समझना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपको अपने वित्त की योजना बनाने और एक सूचित निर्णय लेने में मदद करता है। यह प्रीमियम के भुगतान में चूक करने के आपके जोखिम को भी कम करता है। स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम क्या है और यह कैसे निर्धारित होता है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें।

स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम क्या है?

ए का सिद्धांतस्वास्थ्य बीमानीति यह है कि चिकित्सा आपातकाल के दौरान जोखिम बीमाकर्ता को स्थानांतरित कर दिया जाता है। स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम वह राशि है जो आपको इस हस्तांतरण को संभव बनाने के लिए कंपनी को भुगतान करना होगा। आपकी प्रीमियम राशि कई कारकों पर निर्भर करती है। आपका बीमाकर्ता इन कारकों और आपकी पॉलिसी प्रकार को ध्यान में रखेगा। इससे यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि आप कितना प्रीमियम भुगतान करेंगे।

अतिरिक्त पढ़ें: स्वास्थ्य बीमा मिथक और तथ्य

कौन से कारक स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम राशि निर्धारित करते हैं?

आयु और लिंग

प्रीमियम की गणना करते समय उम्र महत्वपूर्ण है क्योंकि आप जितने बड़े होंगे, स्वास्थ्य जोखिम बढ़ने के कारण राशि उतनी ही अधिक होगी। आपके 40 के दशक की तुलना में 20 वर्ष की आयु में प्रीमियम काफी कम होगा। लिंग भी भूमिका निभाता है क्योंकि महिलाएं आमतौर पर पुरुषों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहती हैं। पुरुषों में क्रोनिक हृदय रोग का खतरा भी अधिक होता है [1]। इसके परिणामस्वरूप अक्सर महिलाओं को पुरुषों की तुलना में कम प्रीमियम का भुगतान करना पड़ता है।

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चिकित्सा का इतिहास

आपका पारिवारिक इतिहास और पिछली मेडिकल रिपोर्ट आपके प्रीमियम को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। स्क्रीनिंग टेस्ट भी हो सकता है. यदि आपके पास पहले से ही कोई स्वास्थ्य समस्या है तो प्रीमियम आमतौर पर अधिक होता है।

जीवन शैली

आपकी जीवनशैली आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करती है, यही कारण है कि इसका असर आपके प्रीमियम पर भी पड़ता है। में भी यही स्थिति हैफैमिली फ्लोटर योजनाएं. यदि आपकी पॉलिसी के तहत कोई भी सदस्य जिसमें आप भी शामिल हैं, नियमित रूप से शराब पीता है या धूम्रपान करता है, तो आपका प्रीमियम अधिक हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि धूम्रपान और शराब की आदतें प्रतिकूल हृदय स्थितियों का कारण बन सकती हैं [2]

निवास का एरिया

आप कहां रहते हैं इसका असर भी आपके प्रीमियम पर पड़ता है. ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ क्षेत्रों में स्वच्छता, स्वच्छता प्रथाएं और वायु गुणवत्ता बेहतर है। बीमा कंपनियाँ इनकी कमी को स्वास्थ्य स्थिति के उच्च जोखिम से जोड़ती हैं। यदि आपके निवास का क्षेत्र प्राकृतिक आपदाओं से अधिक प्रभावित है, तो आपको अधिक प्रीमियम का भुगतान भी करना पड़ सकता है।

पेशा

कुछ व्यवसायों में दूसरों की तुलना में अधिक व्यावसायिक खतरे होते हैं। यहां कुछ सामान्य बातें दी गई हैं।

  • हथियारबंद गार्ड
  • कोयला खनिक
  • बिजली कर्मचारी
  • अग्निशमन
  • निर्माण मजदूर

यदि आपका पेशा इस श्रेणी में आता है, तो इससे आपकी स्वास्थ्य स्थितियों के विकसित होने का जोखिम बढ़ सकता है। इसके परिणामस्वरूप आपके प्रीमियम में बढ़ोतरी होती है

पहले से मौजूद बीमारियाँ, यदि कोई हो

यदि आपकी कोई पूर्व-मौजूदा स्थिति है, तो आपको अधिक प्रीमियम का भुगतान करना पड़ सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि दूसरों की तुलना में आपको अधिक कवरेज की आवश्यकता होती है। यह निर्धारित करने के लिए कि आपको कोई अतिरिक्त स्वास्थ्य समस्या है या नहीं, आपको कुछ परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है

बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई)

जब लोग अपना आदर्श वजन पार कर जाते हैं तो उनका बीएमआई उच्च हो जाता है। उच्च बीएमआई के परिणामस्वरूप आपके प्रीमियम में तेज वृद्धि होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उच्च बीएमआई वाले लोगों को हृदय रोग, मधुमेह या जोड़ों की समस्या होने का खतरा अधिक होता है।

नीति चुनी गई

आपके द्वारा चुनी गई पॉलिसी का प्रकार सीधे आपके प्रीमियम को प्रभावित करता है। यदि आपकी योजना में जोखिम कम है तो यह कम होगा और इसके विपरीत भी। आपका कवरेज और पॉलिसी के तहत लोगों की संख्या भी आपके प्रीमियम को प्रभावित करती है। यह आपके पास मौजूद ऐड-ऑन के प्रकार और संख्या से भी प्रभावित हो सकता है

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पॉलिसी कार्यकाल

दो साल की पॉलिसी का प्रीमियम एक साल की पॉलिसी से अधिक होगा। हालाँकि, जब आप लंबी अवधि की पॉलिसी चुनते हैं तो कुछ कंपनियां अतिरिक्त लाभ देती हैं। इसलिए, अपनी पॉलिसी की अवधि निर्धारित करने से पहले अपने बीमा प्रदाता से बात करें।

नो-क्लेम बोनस (एनसीबी)

जब आप एक वर्ष तक दावा दायर नहीं करते हैं तो आपको एनसीबी प्राप्त होता है। आमतौर पर, इसका उपयोग आपके प्रीमियम को प्रभावित किए बिना आपकी बीमा राशि बढ़ाने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग आपके प्रीमियम पर छूट के रूप में भी किया जा सकता है

अतिरिक्त पढ़ें: परफेक्ट मेडिकल कवरेज कैसे चुनें

इसके अलावा आपका प्रीमियम निम्नलिखित कारकों से भी प्रभावित हो सकता है

  • मृत्यु दर
  • पॉलिसी हामीदारी
  • निवेश और बचत
  • अन्य विपणन व्यय

योजना को आसान बनाने के लिए, आप स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम की गणना के लिए एक ऑनलाइन कैलकुलेटर का उपयोग कर सकते हैं। इसके साथ, आप आवश्यक विवरण जोड़ने के बाद अपने अनुमानित प्रीमियम की गणना कर सकते हैं। एक ऑनलाइनस्वास्थ्य बीमा प्रीमियम कैलकुलेटरनिम्नलिखित जानकारी मांग सकता है.

  • आपका नाम
  • आपकी उम्र
  • बीमा किये जाने वाले व्यक्तियों की संख्या
  • पॉलिसी का नाम जिसे आप ढूंढ रहे हैं
  • आपका मेडिकल इतिहास
  • बीमा कवर राशि
  • निवास का शहर

अब जब आप अपने प्रीमियम को प्रभावित करने वाले कारकों को जान गए हैं, तो आप एक अच्छी पॉलिसी के साथ-साथ सही राशि भी चुन सकते हैं। किफायती प्रीमियम और उच्च कवरेज के लिए, देखेंआरोग्य देखभाल संपूर्ण स्वास्थ्य समाधान योजनाएँ बजाज फिनसर्व हेल्थ पर। आप जो कवरेज चाहते हैं उसके आधार पर चार प्रकारों में से किसी एक को चुनें। आप सिल्वर या प्लैटिनम कोपे प्लान चुनकर भी अपनी प्रीमियम राशि कम कर सकते हैं। इस तरह, आप अतिरिक्त वित्तीय चिंता के बिना अपने स्वास्थ्य की रक्षा कर सकते हैं।

प्रकाशित 22 Aug 2023अंतिम बार अद्यतन 22 Aug 2023
  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23331196/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6527044/

कृपया ध्यान दें कि यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और बजाज फिनसर्व हेल्थ लिमिटेड ('बीएफएचएल') की कोई जिम्मेदारी नहीं है लेखक/समीक्षक/प्रवर्तक द्वारा व्यक्त/दिए गए विचारों/सलाह/जानकारी का। इस लेख को किसी चिकित्सकीय सलाह का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए, निदान या उपचार। हमेशा अपने भरोसेमंद चिकित्सक/योग्य स्वास्थ्य सेवा से परामर्श लें आपकी चिकित्सा स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए पेशेवर। उपरोक्त आलेख की समीक्षा द्वारा की गई है योग्य चिकित्सक और BFHL किसी भी जानकारी या के लिए किसी भी नुकसान के लिए ज़िम्मेदार नहीं है किसी तीसरे पक्ष द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं।

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