अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (eGFR) क्या है?

अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (eGFR) गुर्दे के कार्य का आकलन करती है और गुर्दे की बीमारी के चरण को इंगित करने में सक्षम है। यह एक महत्वपूर्ण परीक्षण है जिसकी गणना आपके रक्त क्रिएटिनिन परीक्षण, आयु, लिंग और अन्य कारकों के परिणामों से की जाती है।

• महत्व: eGFR गुर्दे के कार्य का सबसे अच्छा माप है। कम eGFR कम गुर्दे के कार्य को इंगित करता है और डॉक्टरों को गुर्दे की बीमारी के चरण को निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

• गणना: eGFR की गणना एक सूत्र का उपयोग करके की जाती है जिसमें आपके रक्त क्रिएटिनिन स्तर, आयु, लिंग और जाति शामिल होती है। यह सूत्र अक्सर रक्त परीक्षण के परिणामों में शामिल होता है।

• सीमा: eGFR के लिए सामान्य सीमा 90 और 120 के बीच है। तीन महीने या उससे अधिक समय तक 60 से कम मान क्रोनिक किडनी रोग को इंगित करता है।

• उपयोग: eGFR का उपयोग प्रारंभिक किडनी क्षति की जांच और पता लगाने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग उन लोगों की निगरानी के लिए भी किया जाता है जो किडनी की बीमारी के जोखिम में हैं, जैसे कि मधुमेह या उच्च रक्तचाप वाले लोग।

• सीमाएँ: eGFR उन लोगों के लिए सटीक नहीं है जिनके किडनी का कार्य तेज़ी से बदल रहा है। यह उन लोगों के लिए भी कम सटीक है जो बहुत मोटे हैं, बहुत मांसल हैं, या बहुत ज़्यादा आहार लेते हैं।

यह कई स्थितियों में आवश्यक एक महत्वपूर्ण परीक्षण है। इसका उपयोग मुख्य रूप से यह मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है कि गुर्दे कितनी कुशलता से काम कर रहे हैं और गुर्दे की बीमारी के किसी भी संभावित संकेत का पता लगाने के लिए। यहाँ कुछ परिदृश्य दिए गए हैं जब eGFR आवश्यक हो जाता है:

• मौजूदा क्रोनिक किडनी रोग की निगरानी: यदि किसी व्यक्ति को क्रोनिक किडनी रोग का निदान किया गया है, तो रोग की प्रगति की निगरानी और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए नियमित eGFR परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

• किडनी रोग का निदान: यदि किसी व्यक्ति में किडनी रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे बार-बार पेशाब आना, टखनों और पैरों में सूजन या थकान, तो निदान की पुष्टि करने के लिए eGFR परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

• किडनी रोग के जोखिम कारकों का आकलन: यदि किसी व्यक्ति को किडनी रोग का खतरा है, तो किडनी रोग के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए eGFR परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। किडनी रोग के सामान्य जोखिम कारक मधुमेह, उच्च रक्तचाप या किडनी रोग का पारिवारिक इतिहास हैं।

• किडनी प्रत्यारोपण की तैयारी: किडनी प्रत्यारोपण से पहले, प्रक्रिया के लिए रोगी की उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए eGFR परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (eGFR) एक ऐसा परीक्षण है जिसकी आवश्यकता कई व्यक्तियों को हो सकती है। कोई भी व्यक्ति जो किडनी रोग के लक्षण प्रदर्शित करता है या किडनी रोग के जोखिम कारक रखता है, उसे eGFR परीक्षण करवाने की आवश्यकता हो सकती है। यहाँ कुछ विशिष्ट श्रेणियों के लोग दिए गए हैं जिन्हें इस परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है:

• किडनी रोग के लक्षण वाले व्यक्ति, जैसे कि थकान, भूख न लगना या मूत्र उत्पादन में परिवर्तन।

• ऐसी स्थितियाँ वाले लोग जो किडनी रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं, जैसे कि मधुमेह या उच्च रक्तचाप।

• किडनी रोग का पारिवारिक इतिहास रखने वाले व्यक्ति।

• जो लोग किडनी प्रत्यारोपण की तैयारी कर रहे हैं।

• वे व्यक्ति जिन्हें पहले से ही किडनी रोग का निदान किया गया है ताकि उपचार की प्रगति की निगरानी की जा सके।

अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (eGFR) परीक्षण में, गुर्दे की दक्षता निर्धारित करने के लिए विभिन्न घटकों को मापा जाता है। यहाँ मुख्य कारक दिए गए हैं जिनका मूल्यांकन किया जाता है:

• रक्त क्रिएटिनिन स्तर: क्रिएटिनिन आपकी मांसपेशियों द्वारा बनाया गया एक अपशिष्ट उत्पाद है और आपके गुर्दे द्वारा फ़िल्टर किया जाता है। ऊंचा रक्त क्रिएटिनिन स्तर गुर्दे की शिथिलता का संकेत हो सकता है।

• व्यक्ति की आयु: अधिक उम्र का मतलब अक्सर कम eGFR हो सकता है, क्योंकि उम्र के साथ गुर्दे का कार्य कम हो सकता है।

• व्यक्ति का लिंग: पुरुषों में अक्सर महिलाओं की तुलना में अधिक क्रिएटिनिन स्तर होता है, जो eGFR को प्रभावित कर सकता है।

• व्यक्ति की जातीयता: अफ्रीकी अमेरिकियों जैसे कुछ जातीय समूहों में अक्सर क्रिएटिनिन की सामान्य सीमा अधिक होती है, जो eGFR गणना को प्रभावित कर सकती है।

• अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (eGFR) एक परीक्षण है जिसका उपयोग गुर्दे की कार्यप्रणाली की जाँच के लिए किया जाता है। विशेष रूप से, यह ग्लोमेरुलस से गुजरने वाले रक्त की मात्रा का अनुमान लगाता है। ग्लोमेरुलस गुर्दे में छोटे फिल्टर होते हैं जो प्रति मिनट रक्त से अपशिष्ट को छानते हैं।

• eGFR की गणना एक सूत्र का उपयोग करके की जाती है जो आयु, लिंग, शरीर के आकार और सीरम क्रिएटिनिन स्तर जैसे कारकों पर विचार करता है। क्रिएटिनिन एक अपशिष्ट उत्पाद है जिसे गुर्दे द्वारा हटाया जाना चाहिए। क्रिएटिनिन का उच्च स्तर खराब किडनी फ़ंक्शन का संकेत है।

• eGFR की गणना करने के लिए अलग-अलग समीकरण हैं, लेकिन सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले MDRD (रीनल डिजीज में आहार का संशोधन) अध्ययन समीकरण और CKD-EPI (क्रोनिक किडनी डिजीज एपिडेमियोलॉजी कोलैबोरेशन) समीकरण हैं।

• eGFR परीक्षण क्रोनिक किडनी रोग के निदान और निगरानी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसका उपयोग गुर्दे की बीमारी के चरण का निर्धारण करने, रोग की प्रगति पर नज़र रखने और उपचार संबंधी निर्णय लेने के लिए भी किया जाता है।

• चूंकि eGFR की गणना रक्त परीक्षण से की जाती है जो क्रिएटिनिन के स्तर को मापता है, इसलिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

• हालांकि, परीक्षण से पहले मांस से भरपूर आहार, कुछ दवाएं और कठोर व्यायाम जैसे कारक परीक्षण की सटीकता को प्रभावित कर सकते हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करें।

• आप जो भी दवाइयां/पूरक/हर्बल उपचार ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं, क्योंकि उनमें से कुछ आपके क्रिएटिनिन स्तर को प्रभावित कर सकते हैं।

• इस परीक्षण से पहले मरीजों को उपवास करने की आवश्यकता नहीं है। आप सामान्य रूप से भोजन और पेय का सेवन कर सकते हैं, जब तक कि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ने आपको अन्य निर्देश न दिए हों।

यह एक सरल रक्त परीक्षण है। एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपकी बांह की नस से थोड़ा रक्त निकालेगा।

एकत्रित रक्त के नमूने को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहाँ क्रिएटिनिन और अन्य मार्करों के लिए इसका परीक्षण किया जाता है। फिर परिणामों का उपयोग उचित सूत्र का उपयोग करके eGFR की गणना करने के लिए किया जाता है।

परीक्षण के दौरान, आपको सुई से हल्की चुभन या चुभन महसूस होगी। कुछ लोगों को मामूली चोट लग सकती है।

परीक्षण में केवल कुछ मिनट लगते हैं, लेकिन परिणाम प्राप्त करने में कुछ दिन लग सकते हैं।

सामान्य सीमा उम्र, लिंग और शरीर के आकार के आधार पर अलग-अलग होती है। ज़्यादातर वयस्कों के लिए, सामान्य eGFR सीमा 90 से 120 mL/min/1.73m2 होती है।

• पुरुषों के लिए, औसत eGFR लगभग 107 mL/min/1.73m2 होता है।

• महिलाओं के लिए, औसत थोड़ा कम यानी लगभग 87 mL/min/1.73m2 होता है।

• यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि ये औसत हैं और सामान्य सीमा में काफ़ी अंतर हो सकता है।

• जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, eGFR स्वाभाविक रूप से कम होता जाता है। 70 वर्ष से ज़्यादा उम्र के लोगों के लिए, सामान्य eGFR 60 mL/min/1.73m2 से कम हो सकता है।

असामान्य eGFR रीडिंग किडनी रोग का संकेत हो सकता है। कम eGFR के कई संभावित कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:

• क्रोनिक किडनी रोग: यह कम eGFR का सबसे आम कारण है। समय के साथ, क्रोनिक किडनी रोग किडनी फेलियर का कारण बन सकता है।

• तीव्र किडनी की चोट: यह किडनी को अचानक, गंभीर चोट है जो नाटकीय रूप से eGFR को कम कर सकती है।

• निर्जलीकरण: यदि आपके शरीर में पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं है, तो हो सकता है कि आपकी किडनी अपशिष्ट को ठीक से फ़िल्टर न कर पाए, जिससे eGFR कम हो सकता है।

• कुछ दवाएँ: कुछ दवाएँ किडनी को नुकसान पहुँचा सकती हैं और eGFR को कम कर सकती हैं।

सामान्य eGFR को बनाए रखने के लिए आपको अपने गुर्दे की देखभाल करने की आवश्यकता होती है। यहाँ कुछ कदम दिए गए हैं जो आप उठा सकते हैं:

• हाइड्रेटेड रहें: पर्याप्त पानी पीने से आपके गुर्दे ठीक से काम कर सकते हैं।

• स्वस्थ आहार लें: बहुत सारे फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज और लीन प्रोटीन वाला आहार गुर्दे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद कर सकता है।

• सोडियम सीमित करें: बहुत अधिक सोडियम आपके गुर्दे के लिए हानिकारक हो सकता है। नमकीन खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।

• नियमित रूप से व्यायाम करें: यह स्वस्थ वजन बनाए रखने और आपके रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है, जो दोनों आपके गुर्दे के लिए अच्छे हैं।

eGFR टेस्ट करवाने के बाद, आपको कुछ सावधानियां बरतने की ज़रूरत हो सकती है, खासकर अगर आपका eGFR कम है। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• अपनी दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें: यदि आप कोई ऐसी दवा ले रहे हैं जो आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती है, तो आपके डॉक्टर को आपकी खुराक को समायोजित करने या आपकी दवा बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

• अपने रक्तचाप के स्तर की नियमित निगरानी करें: उच्च रक्तचाप आपके गुर्दों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और आपके eGFR को कम कर सकता है।

• अपने रक्त शर्करा पर नज़र रखें: यदि आप मधुमेह से पीड़ित हैं, तो उच्च रक्त शर्करा आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है।

• अपने डॉक्टर से संपर्क बनाए रखें: अपने गुर्दे की कार्यप्रणाली और eGFR पर नजर रखने के लिए नियमित जांच करवाना महत्वपूर्ण है।

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