प्रीक्लेम्पसिया: निदान, कारणे, उपचार आणि प्रतिबंध

प्रीक्लॅम्पसिया ही गर्भधारणा-संबंधित आरोग्य गुंतागुंत म्हणून ओळखली जाते जिथे तुमचा रक्तदाब वाढू शकतो, आणि तुमच्या मूत्रात जास्त प्रमाणात प्रथिने असू शकतात, जे किडनीचे नुकसान दर्शवते. तुम्हाला हे माहित असलेच पाहिजे की प्रीक्लॅम्पसिया सामान्यत: गर्भधारणेच्या वीस आठवड्यांनंतर प्रकट होतो ज्या स्त्रियांना पूर्वी सामान्य श्रेणीत रक्तदाब होता. क्वचित ही स्थिती प्रसूतीनंतर देखील विकसित होऊ शकते, ज्याला प्रसुतिपूर्व प्रीक्लॅम्पसिया म्हणतात. उपचार न केल्यास प्रीक्लॅम्पसिया आई आणि बाळ दोघांसाठीही घातक ठरू शकते. उपचाराच्या पायऱ्यांमध्ये लवकर प्रसूती करणे, रक्तदाबाचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आणि ते कमी करण्यासाठी औषधे यांचा समावेश होतो.

प्रीक्लॅम्पसियाचा अर्थ

ही एक गंभीर रक्तदाब स्थिती आहे जी गर्भधारणेच्या नंतरच्या टप्प्यात, प्रामुख्याने 20 व्या आठवड्यानंतर विकसित होते. प्रीक्लॅम्पसिया असलेल्या महिलांना उच्च रक्तदाब (१४०/९० mmHg पेक्षा जास्त उच्च रक्तदाब) [१] आणि लघवीमध्ये उच्च प्रथिने पातळी (प्रोटीन्युरिया) असते. प्रीक्लॅम्पसिया इतर अवयवांवर देखील परिणाम करू शकते जे आई आणि गर्भ दोघांसाठी धोकादायक असू शकते, त्यावर लवकर उपचार करणे आवश्यक आहे.

प्रीक्लॅम्पसियामुळे हृदयावर आणि इतर अवयवांवर ताण येऊ शकतो, प्लेसेंटाला रक्त पुरवठ्यावर परिणाम होतो, मूत्रपिंड/यकृताचे कार्य बिघडू शकते आणि तुमच्या फुफ्फुसात द्रव जमा होऊ शकतो. मूत्रपिंडाच्या बिघाडाचे पहिले लक्षण म्हणजे मूत्रातील प्रथिनांचे प्रमाण.

यामुळे एक्लॅम्पसिया देखील होऊ शकतो, एक अधिक गंभीर स्थिती जी उद्भवू शकतेदौरेवैयक्तिक मध्ये. प्रीक्लॅम्पसियाचा इलाज म्हणजे बाळंतपण, आणि प्रसूतीनंतरही लक्षणे 6 आठवड्यांपर्यंत टिकू शकतात. त्यामुळे, प्रीक्लॅम्पसिया लवकर पकडणे आणि त्यावर उपचार केल्याने आई आणि बाळ दोघांच्याही दीर्घकालीन आरोग्य समस्यांची शक्यता कमी होऊ शकते.

प्रीक्लेम्पसियाची लक्षणे

प्रीक्लॅम्पसियाची लक्षणे सामान्यतः गर्भधारणेच्या २० आठवड्यांनंतर दिसू लागतात, [२] जरी क्वचित प्रसंगी लक्षणे पूर्वी दिसू शकतात. प्रीक्लॅम्पसियाची सर्वात सामान्य चिन्हे आहेत:Â

• उच्च रक्तदाब
• लघवीमध्ये जास्त प्रमाणात प्रथिने
• फुफ्फुसाचा सूज
• मळमळ
• उलट्या
• तीव्र डोकेदुखी
• ओटीपोटात दुखणे
• फुफ्फुसात द्रव जमा झाल्यामुळे श्वास लागणे
• दृष्टीतील बदल किंवा तात्पुरती दृष्टी कमी होणे
• अचानक पाय, हात आणि वजन वाढणे
• प्लेटलेट पातळी किंवा थ्रोम्बोसाइटोपेनियामध्ये घट
• कमी वेळा लघवी करणे
• असामान्य यकृत कार्य
• किडनीचे असामान्य कार्य

तुमच्या नियमित तपासणीदरम्यान, तुमच्या स्त्रीरोगतज्ञाला तुमचा रक्तदाब 140/90 किंवा त्याहून अधिक असल्याचे आढळून येईल. याव्यतिरिक्त, लघवीच्या चाचण्या तुमच्या लघवीतील प्रथिने, कमी प्लेटलेट पातळी किंवा असामान्य यकृत एंजाइम दर्शवू शकतात.

प्रीक्लॅम्पसियाची कारणे

प्लेसेंटा प्रथिने आणि इतर पदार्थ बनवते जे श्रमाच्या प्रगतीमध्ये आवश्यक भूमिका बजावतात. मातेला निरोगी रक्त पुरवठा स्थापित करण्यासाठी प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या आत खोल नसल्यास, गर्भधारणेच्या नंतरच्या टप्प्यात गर्भाला पुरेसा ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळू शकत नाहीत. गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यानंतर गर्भ वाढल्याने ही समस्या असू शकते. जर रक्तवाहिन्या योग्यरित्या विकसित होत नाहीत, तर ते आईचे यकृत आणि मूत्रपिंड खराब करू शकते आणि प्रीक्लेम्पसिया नावाची क्लिनिकल स्थिती निर्माण करू शकते.

स्त्रीरोग तज्ञांनी प्रीक्लेम्पसियाचे नेमके कारण ओळखले नाही, परंतु संभाव्य घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:Â

• अनुवांशिक घटक
• स्वयंप्रतिकार विकार
• रक्तवाहिन्यांचे नुकसान
• गर्भाशयात अपुरा रक्त प्रवाह
• खराब पोषण आणि उच्च शरीरातील चरबी

प्रीक्लॅम्पसिया विकसित होण्याची शक्यता वाढवणारे काही जोखीम घटक आहेत:Â

• एकाधिक गर्भधारणा
• 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिला
• प्रथमच गर्भधारणा
• मागील गर्भधारणेमध्ये प्रीक्लेम्पसिया असणे
• लठ्ठ असणे
• मधुमेह, उच्च रक्तदाब, किडनी रोग, ल्युपस इत्यादीसारख्या आरोग्यविषयक परिस्थितींचा इतिहास असणे.
• प्रीक्लॅम्पसियाचा कौटुंबिक इतिहास
• द्वारे गर्भवती होणेआयव्हीएफपद्धती

प्रीक्लॅम्पसिया टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही, परंतु लवकर आणि सातत्यपूर्ण प्रसवपूर्व काळजी लक्षणे लवकर ओळखण्यास, उपचार सुरू करण्यास आणि गुंतागुंत टाळण्यास मदत करू शकते.

प्रीक्लेम्पसिया उपचार

प्रीक्लेम्पसियासाठी एकच उपचार म्हणजे बाळाची प्रसूती आणि प्लेसेंटा. याव्यतिरिक्त, रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधे रुग्णाला स्ट्रोकचा धोका कमी करू शकतात, परंतु यामुळे मूलभूत विकृती किंवा रोगाची प्रगती सुधारत नाही.

प्रीक्लॅम्पसिया उपचाराच्या पायऱ्या स्थितीच्या प्रमाणात आणि गर्भाच्या गर्भधारणेचे वय यावर अवलंबून असतात. याव्यतिरिक्त, प्रसूतीची पद्धत (नैसर्गिक किंवा सिझेरियन) अनेक घटकांवर अवलंबून असते, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये, योनीमार्गे प्रसूती शक्य असू शकते.

प्रसूतीसाठी ऑक्सिटोसिन दिले जाते. तथापि, काही काळ प्रसूती होत नसल्यास किंवा त्वरीत प्रसूती आवश्यक असलेल्या गुंतागुंतीमुळे सिझेरियन प्रसूतीची आवश्यकता असू शकते.

मुदतीच्या वेळी उपचार:37 आठवड्यांनंतर उद्भवणाऱ्या प्रीक्लॅम्पसिया गुंतागुंत असलेल्या गर्भधारणा या स्थितीचे निराकरण करण्यासाठी आणि आई आणि बाळाला हानी टाळण्यासाठी प्रसूती केली जाते. पूर्ण-मुदतीच्या गर्भांना सामान्यत: गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो आणि त्यांना नवजात काळजीची आवश्यकता नसते.

मुदतीपूर्वी उपचार:प्रीक्लॅम्पसिया 37 आठवड्यांपूर्वी विकसित होत असल्यास, परंतु त्याची वैशिष्ट्ये फार गंभीर नसतील, तर गर्भ वाढू आणि परिपक्व होण्यासाठी प्रसूतीला 37 आठवड्यांपर्यंत विलंब होऊ शकतो. तथापि, गुंतागुंत निर्माण झाल्यास, आई आणि गर्भाच्या संरक्षणासाठी त्वरित प्रसूती आवश्यक आहे. प्रीक्लॅम्पसिया असलेल्या महिलांमध्ये 37 आठवड्यांपूर्वी प्रसूतीला उशीर झाल्यास, मुदतपूर्व प्रसूतीच्या जोखमीच्या तयारीसाठी आई आणि तिच्या गर्भाचे बारकाईने निरीक्षण केले जाते.

माता निरीक्षण:विलंबित प्रसूतीमध्ये, आईला रुग्णालयात दाखल केले जाते आणि सतत निरीक्षण केले जाते. चरणांमध्ये रक्त चाचण्या, रक्तदाब मोजमाप, यकृत आणि मूत्रपिंड कार्य चाचण्या आणि प्लेटलेट संख्या चाचण्यांचा समावेश आहे. काहीवेळा स्त्रियांना घरी राहण्याची, त्यांचा रक्तदाब स्वत: तपासण्याची, त्यांच्या स्त्रीरोगतज्ञाला अधूनमधून भेट देण्याची आणि कोणतीही गंभीर लक्षणे आढळल्यास त्यांना ताबडतोब कॉल करण्याची परवानगी दिली जाऊ शकते.

गर्भाचे निरीक्षण:गर्भाच्या निरीक्षणामध्ये अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आणि तणाव नसलेल्या चाचण्यांचा समावेश होतो. गर्भाच्या हृदयाची गती मोजण्यासाठी आईच्या पोटावर एक उपकरण ठेवून तणाव नसलेली चाचणी केली जाते.Â

अल्ट्रासाऊंड गर्भाच्या वाढीवर लक्ष ठेवण्यास आणि त्याच्या कल्याणाचे आणि नाभीसंबधीच्या दोरखंडाद्वारे योग्य रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन करण्यात मदत करू शकते. बायोफिजिकल प्रोफाइल गर्भाच्या हालचाली, श्वासोच्छ्वास आणि इतर पॅरामीटर्सचे मूल्यांकन करते आणि गुण नियुक्त केले जातात. कमी गुण हे सूचित करतात की लवकर प्रसूती गर्भासाठी फायदेशीर ठरेल. 

स्टिरॉइड्स:अकाली प्रसूती झालेल्या गर्भांची फुफ्फुसे पूर्णपणे विकसित नसतात. म्हणूनच, ज्या स्त्रियांना मुदतपूर्व प्रसूतीची गरज असते त्यांना सामान्यतः गर्भाच्या फुफ्फुसाचा विकास जलद करण्यासाठी स्टिरॉइड इंजेक्शन्स दिली जातात. स्टिरॉइड्स अकाली जन्माच्या इतर गुंतागुंत देखील कमी करू शकतात, जसे की रक्तस्त्राव.

वितरणानंतर:सामान्यत:, गर्भाची प्रसूती झाल्यानंतर ४८ तासांच्या आत प्रीक्लॅम्पसियाची लक्षणे दूर झाली पाहिजेत आणि यकृत आणि मूत्रपिंड काही महिन्यांत सामान्य कार्यावर परत येतात. परंतु जर तुम्हाला तुमच्या गरोदरपणात प्रीक्लॅम्पसिया झाला असेल तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा बारकाईने पाठपुरावा केला पाहिजे. तसेच, प्रसूतीनंतर तुम्हाला प्रीक्लॅम्पसिया दिसल्यास (अगदी गुंतागुंत नसलेल्या गर्भधारणेतही) तुमच्या डॉक्टरांशी त्वरित संपर्क साधा. नियमित ब्लड प्रेशर तपासण्यासाठी तुम्ही तुमच्या स्त्रीरोगतज्ञाशी ऑनलाइन अपॉइंटमेंट देखील घेऊ शकता.Â

अतिरिक्त वाचा:Âगर्भधारणेदरम्यान उच्च रक्तदाब

एक्लेम्पसिया होण्याचा धोका कसा कमी करायचा?Â

प्रीक्लॅम्पसिया होण्याचा धोका असलेल्या लोकांसाठी, गर्भधारणेपूर्वी आणि गर्भधारणेदरम्यान काही पावले उचलली जाऊ शकतात. या चरणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:Â

• तुमचा रक्तदाब आणि रक्तातील साखर नियंत्रित करणे (जर तुम्हाला पूर्वी उच्च मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब असेल)Â
• नियमित व्यायामाची दिनचर्या राखणे
• ए घ्यामहिलांसाठी मल्टीविटामिननियमितपणेÂ
• पुरेशी झोप घेणे
• निरोगी आहारामध्ये सोडियम कमी ठेवा
• अल्कोहोल आणि कॅफिन टाळा

बाळाला दररोज एस्पिरिन घेतल्याने प्रीक्लेम्पसिया होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो. तथापि, जर तुम्ही प्रीक्लॅम्पसियाच्या जोखमीचे कोणतेही घटक दाखवत असाल, तर तुमचे डॉक्टर गर्भधारणेच्या सुरुवातीला (सुमारे 12 आठवडे) ऍस्पिरिन घेण्याची शिफारस करू शकतात.

प्रीक्लॅम्पसियाच्या गुंतागुंतांमध्ये समाविष्ट आहे

गर्भाच्या वाढीवर प्रतिबंध

प्रीक्लॅम्पसियामुळे प्लेसेंटामध्ये रक्त नेणाऱ्या धमन्यांवर परिणाम होत असल्याने, बाळाला पुरेसा ऑक्सिजन, रक्त आणि पोषक तत्वे मिळत नाहीत. परिणामी, अनेकदा गर्भाच्या वाढीस प्रतिबंध होऊ शकतो.

मुदतपूर्व जन्म

प्रीक्लॅम्पसियामुळे 37 आठवड्यांपूर्वी अनियोजित मुदतपूर्व जन्म किंवा प्रसूती होऊ शकते. अकाली जन्मलेल्या बाळाला आहार आणि श्वास घेण्यात अडचणी, दृष्टी आणि ऐकण्याच्या समस्या, सेरेब्रल पाल्सी आणि विकासात विलंब होण्याचा धोका जास्त असतो. मुदतपूर्व प्रसूतीपूर्वीचे उपचार हे धोके कमी करू शकतात.

प्लेसेंटल ऍब्ब्रेशन

प्रीक्लॅम्पसियाच्या या स्थितीमुळे तुमचा प्लेसेंटल बिघाड होण्याचा धोका वाढू शकतो. प्रीक्लॅम्पसियामध्ये, प्रसूतीपूर्वी प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या भिंतीपासून विलग होतो. काहीवेळा, अशा प्रकारच्या तीव्र आघातामुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो जो आई आणि बाळ दोघांसाठीही घातक ठरू शकतो.

हेल्प सिंड्रोम

प्रीक्लेम्पसियाचा हा गंभीर प्रकार म्हणजे हेमोलिसिस (म्हणजे लाल रक्तपेशींचा नाश), प्लेटलेटची कमी संख्या आणि यकृतातील एन्झाईम्स वाढणे. ही स्थिती अनेक अवयवांवर परिणाम करते, दीर्घकालीन होऊ शकतेमहिला आरोग्य समस्याआईसाठी, आणि आई आणि बाळ दोघांसाठीही घातक ठरू शकते.

एक्लॅम्पसिया

एक्लॅम्पसियामुळे फेफरे, कोमा आणि प्रीक्लॅम्पसियाची चिन्हे सुरू होतात. एक्लॅम्पसियाची कोणतीही पूर्वनिरीक्षण चिन्हे नसतानाही एक्लॅम्पसिया होऊ शकतो. एक्लॅम्पसियाच्या इतर लक्षणांमध्ये दृष्टी समस्या, तीव्र डोकेदुखी आणि मानसिक गोंधळ यांचा समावेश होतो. ही स्थिती प्रसूतीपूर्वी, दरम्यान किंवा प्रसूतीनंतर उद्भवू शकते.

इतर अवयवांचे नुकसान

यामुळे मूत्रपिंड आणि यकृताचे नुकसान होऊ शकते, फुफ्फुस, हृदय आणि डोळे खराब होऊ शकतात आणि ब्रेन स्ट्रोक देखील होऊ शकतो. अवयवाच्या नुकसानाची तीव्रता प्रीक्लेम्पसियाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग

काहीवेळा, प्रीक्लॅम्पसिया भविष्यात हृदय आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी हृदयरोगाचा धोका वाढवू शकतो. तुम्हाला एकापेक्षा जास्त वेळा प्रीक्लॅम्पसिया झाला असेल किंवा मुदतपूर्व प्रसूती झाली असेल तर ही शक्यता जास्त असते.

गरोदरपणात स्वतःला आणि तुमच्या बाळाला सुरक्षित आणि निरोगी ठेवणे आवश्यक आहे. यामध्ये नियमित तपासणीला जाणे, संतुलित आहार घेणे आणि जन्मपूर्व जीवनसत्त्वे घेणे यांचा समावेश होतो. योग्य काळजी घेऊनही, प्रीक्लॅम्पसिया गर्भधारणेदरम्यान किंवा नंतर अपरिहार्य आहे आणि त्याला त्वरित वैद्यकीय लक्ष आणि उपचारांची आवश्यकता आहे. मिळवणे शहाणपणाचे आहेमहिला आरोग्य विमाविशेषतः अशा गर्भधारणेच्या गुंतागुंतांसाठी मानसिक शांती सुनिश्चित करण्यासाठी. बुक कराऑनलाइन अपॉइंटमेंटबजाज फिनसर्व्ह हेल्थ सह आणि स्वतःला निरोगी ठेवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या सर्व गोष्टी जाणून घ्या!