स्क्लेरोडर्मा: कारणे, लक्षणे, गुंतागुंत, निदान

स्क्लेरोडर्मा अर्थ

स्क्लेरोडर्मा, ज्याला सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस देखील म्हणतात, ही एक सतत परंतु असामान्य स्वयंप्रतिकार स्थिती आहे ज्यामध्ये दाट, जाड तंतुमय ऊतक सामान्य ऊतींचे स्थान घेतात. रोगप्रतिकारक शक्ती शरीराला आजार आणि संसर्गापासून संरक्षण करण्यास मदत करते. स्क्लेरोडर्मा रूग्णांमध्ये, रोगप्रतिकारक प्रणाली इतर पेशींना जास्त प्रमाणात कोलेजन (एक प्रथिने) तयार करण्यासाठी उत्तेजित करते. त्वचेला आणि अवयवांना हे अतिरिक्त कोलेजन मिळते, जे घट्ट आणि घट्ट होते (दाग पडण्याच्या प्रक्रियेप्रमाणे).

स्क्लेरोडर्मा रोग गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम, फुफ्फुसे, हृदय, मूत्रपिंड, रक्तवाहिन्या, सांधे, स्नायू आणि त्वचेवर परिणाम करू शकतो. तथापि, हे बर्याचदा फक्त त्वचेवर परिणाम करते. स्क्लेरोडर्मा त्याच्या अत्यंत तीव्र स्वरुपात जीवाला गंभीर धोका निर्माण करू शकतो.

सिस्टेमिक स्क्लेरोसिसचे मुख्य कारण काय आहे?

स्क्लेरोडर्मा हा एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे ज्यामुळे शरीरात संयोजी ऊतींचे जास्त उत्पादन होते. परिणामी, ऊती घट्ट होतात किंवा फायब्रोटिक होतात आणि चट्टे होतात. संयोजी ऊतक तंतूंच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असतात ज्यात शरीराला आधार देणारी फ्रेमवर्क असते. ते त्वचेच्या खाली, रक्तवाहिन्या आणि अंतर्गत अवयवांच्या आसपास आढळतात आणि हाडे आणि स्नायूंना आधार देतात. जरी अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय घटक आवडतातधूळ ऍलर्जी, विषारी रसायने, इत्यादी, दोघांचीही भूमिका असू शकते. सिस्टीमिक स्क्लेरोसिसचे रुग्ण वारंवार अशा कुटुंबांमधून उद्भवतात जिथे दुसरी स्वयंप्रतिकार स्थिती प्रबल असते.

स्क्लेरोडर्मा कसा सुरू होतो?

स्क्लेरोडर्माच्या सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये हात आणि बोटांमध्ये बदल यांचा समावेश होतो, जसे की कडकपणा, घट्टपणा आणि फुगीरपणा, सर्दी किंवा मानसिक तणावाच्या संवेदनशीलतेमुळे. हात आणि पाय सूज शक्य आहे, विशेषतः सकाळी. खालील सिस्टीमिक स्क्लेरोसिस लक्षणे सामान्यत: उपस्थित असतात:

• संयोजी ऊतक कॅल्शियम ठेवी
• रेनॉड रोग, हात आणि पायांमधील रक्तवाहिन्यांचे आकुंचन आहे [१]
• अन्ननलिका सह समस्या, जे पोट आणि घसा जोडते
• बोटांवरील त्वचा घट्ट आणि घट्ट झाली आहे
• चेहऱ्यावर आणि हातावर लाल ठिपके
• हात आणि पाय सूज
• त्वचेवर जास्त प्रमाणात कॅल्शियम जमा होणे (कॅल्सिनोसिस) [२]
• सांध्यांचे करार (कडकपणा)
• बोटे आणि बोटांच्या टोकांवर व्रण
• सांधेदुखी आणि जडपणा
• सतत खोकला
• धाप लागणे
• छातीत जळजळ (ऍसिड ओहोटी)
• गिळताना अडचणी
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आणि पचन समस्या
• बद्धकोष्ठता
• वजन कमी होणे
• थकवा
• केस गळणे

तथापि, स्थिती, त्याचा व्यक्तीवर कसा परिणाम होतो आणि त्याचा परिणाम शरीराच्या एका घटकावर किंवा संपूर्ण प्रणालीवर होतो यावर अवलंबून लक्षणे बदलू शकतात.

अतिरिक्त वाचा: बुरशीजन्य त्वचा संक्रमण

स्क्लेरोडर्मा उपचार

स्क्लेरोडर्मामध्ये सध्या कोणतेही ज्ञात उपचार नाहीत जे जास्त प्रमाणात कोलेजन संश्लेषण थांबवू शकतात. तथापि, हानी कमी करण्यासाठी आणि कार्यक्षमता टिकवून ठेवण्यासाठी डॉक्टरांद्वारे अवयव प्रणालीतील गुंतागुंतांवर उपचार केले जाऊ शकतात.

स्थानिकीकृत स्क्लेरोडर्मा स्वतःच निघून जाऊ शकतो.त्वचा exfoliateवेळोवेळी आणि आपल्या दैनंदिन दिनचर्यामध्ये त्याचा समावेश करा, कारण ते लक्षणे व्यवस्थापनात मदत करू शकते आणि समस्या टाळू शकते.

मर्यादा कमी करणे, लक्षणे कमी करणे, आजार कमी होणे थांबवणे किंवा कमीत कमी विलंब करणे आणि शक्य तितक्या लवकर समस्या ओळखणे आणि त्यावर उपचार करणे ही उद्दिष्टे आहेत.

सिस्टेमिक स्क्लेरोसिस उपचार हा रोगाला रुग्णाच्या प्रतिसादावर आधारित आहे:

• ब्लड प्रेशर औषधे रक्तवाहिनीच्या विस्तारास सुलभ करू शकतात. यामुळे फुफ्फुस आणि किडनी यांसारख्या अवयवांच्या समस्या कमी होऊ शकतात
• इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधे रोगप्रतिकारक शक्ती दाबू शकतात किंवा आराम करू शकतात
• शारीरिक थेरपी वेदना व्यवस्थापन, गतिशीलता वाढवणे आणि सामर्थ्य सुधारण्यास मदत करू शकते. स्प्लिंट्स ही एक प्रकारची मदत आहे जी दैनंदिन कर्तव्यात मदत करू शकते
• लेसर शस्त्रक्रिया आणि अतिनील प्रकाश उपचार त्वचेचे आरोग्य आणि देखावा सुधारण्यास मदत करू शकतात
• बिस्फोस्फोनेट्स आणि कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्सचा वापर कॅल्सीनोसिसच्या उपचारांसाठी केला जातो
• मॅक्रोसोमिया, जो स्क्लेरोडर्मासह उद्भवू शकतो आणि एखाद्या व्यक्तीचे तोंड उघडण्याची क्षमता कमी करू शकतो, त्यावर हायलुरोनिडेस इंजेक्शनने उपचार केले जातात.

स्क्लेरोडर्मा उपचार अजूनही तज्ञांकडून शोधले जात आहेत, ज्यांना आशा आहे की ते यशस्वी होतील. लेटेक एक्सपोजर टाळण्यासाठी आणि त्वरित प्राप्त करण्यासाठी रुग्णांनी देखील सावधगिरी बाळगली पाहिजेलेटेक्स ऍलर्जी उपचारआवश्यक असल्यास.

स्क्लेरोडर्मा निदान निकष

निदान करणे नेहमीच सोपे नसते. हे सुरुवातीला ल्युपससाठी गोंधळलेले असू शकते किंवासंधिवातशरीराच्या इतर अवयवांवर परिणाम होऊ शकतो या वस्तुस्थितीमुळे, जसे की सांधे [३].

तुमच्या कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहासाचे पुनरावलोकन केल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर सर्वसमावेशक शारीरिक तपासणी करतील. हे करत असताना, ते वर सूचीबद्ध केलेल्या कोणत्याही लक्षणांकडे लक्ष देतील, विशेषत: बोटांच्या आणि पायाच्या आजूबाजूची त्वचा काळी पडणे किंवा जाड होणे. रोगाच्या तीव्रतेची पुष्टी करण्यासाठी रुग्णाला स्क्लेरोडर्मा आहे असे वाटल्यास चाचण्या लिहून दिल्या जातील. स्क्लेरोडर्मा निदानासाठी या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• रक्त चाचण्या: स्क्लेरोडर्मा रुग्णांपैकी 95% रुग्णांमध्ये प्रतिरक्षाविरोधी घटकांची पातळी वाढलेली असते ज्याला अँटीन्यूक्लियर ऍन्टीबॉडीज म्हणतात [4]. जरी हे प्रतिपिंड ल्युपस सारख्या इतर स्वयंप्रतिकार स्थितींमध्ये दिसले तरीही, स्क्लेरोडर्माच्या संशयित रुग्णांमध्ये त्यांची चाचणी अचूक निदान करण्यात मदत करू शकते.
• पल्मोनरी फंक्शन परीक्षा: या परीक्षांचा उपयोग फुफ्फुस किती प्रभावीपणे काम करत आहेत याचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो. स्क्लेरोडर्मा फुफ्फुसात पोहोचला आहे का, जिथे ते डाग टिश्यू तयार करण्यास कारणीभूत ठरू शकते आणि त्याचे निदान झाले आहे किंवा असे मानले जाते की नाही याची खात्री करणे महत्वाचे आहे. फुफ्फुसाच्या दुखापतीची तपासणी करण्यासाठी एक्स-रे किंवा संगणित टोमोग्राफी (सीटी स्कॅन) केली जाऊ शकते.
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम: यामुळे ह्रदयाच्या ऊतींचे डाग पडू शकतात, ज्यामुळे हृदयाची विफलता आणि अनियमित हृदयाची विद्युत क्रिया होऊ शकते. या आजाराचा हृदयावर परिणाम झाला आहे की नाही हे जाणून घेण्यासाठी ही चाचणी केली जाते.
• इकोकार्डियोग्राम:हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड, कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर किंवा पल्मोनरीसह समस्या तपासण्यासाठी दर सहा ते बारा महिन्यांनी एकदा सल्ला दिला जातोउच्च रक्तदाब.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल चाचण्या: स्क्लेरोडर्मा अन्ननलिकेच्या दोन्ही स्नायूंना आणि आतड्याच्या भिंतींना इजा करू शकतो. यामुळे पोटात जळजळ निर्माण होण्याव्यतिरिक्त आणि गिळणे कठीण होण्याव्यतिरिक्त, आतड्यांमधून अन्नाचा प्रवास वेग आणि पोषक द्रव्ये शोषून घेतलेल्या कार्यक्षमतेमध्ये अडथळा आणू शकतो. एंडोस्कोपी म्हणून ओळखली जाणारी प्रक्रिया, ज्यामध्ये त्याच्या टोकाला कॅमेरा असलेली एक पातळ नळी घालणे समाविष्ट असते, ती कधीकधी अन्ननलिका आणि आतड्यांचे निरीक्षण करण्यासाठी वापरली जाते. मॅनोमीटर ही एक चाचणी आहे जी अन्ननलिका स्नायूंच्या ताकदीचे मूल्यांकन करते.
• मूत्रपिंडाचे कार्य: स्क्लेरोडर्मा मूत्रपिंडावर परिणाम करू शकतो, ज्यामुळे प्रथिने मूत्रात जातात आणि रक्तदाब वाढू शकतो. त्याच्या सर्वात गंभीर स्वरुपात (स्क्लेरोडर्मा रेनल क्रायसिस म्हणून ओळखले जाते), रक्तदाबात जलद वाढ होऊ शकतेमूत्रपिंड निकामी होणे.रक्त चाचण्यामूत्रपिंडाचे कार्य निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

स्क्लेरोडर्मामुळे होणारी गुंतागुंत

स्क्लेरोडर्मा गुंतागुंतांची तीव्रता किरकोळ ते जीवघेण्यापर्यंत असू शकते. कर्करोगाचा धोकाही जास्त असतो. इतर गुंतागुंत होऊ शकतात:

• हालचाल आणि लवचिकता समस्या: हात आणि बोटे तसेच तोंड आणि चेहऱ्याभोवती त्वचा घट्ट होऊन फुगते, हालचालींवर मर्यादा येऊ शकतात. सांधे आणि स्नायूंची हालचाल देखील अधिक कठीण होऊ शकते.
• रायनॉडचा रोग: उपचार न केल्यास, ही स्थिती बोटांना आणि बोटांना कायमची हानी पोहोचवू शकते, त्वचेवर खड्डे किंवा फोड राहू शकतात आणि अत्यंत प्रकरणांमध्ये, गॅंग्रीन होऊ शकते. शवविच्छेदन करणे आवश्यक असू शकते.
• फुफ्फुसाची गुंतागुंत: पल्मोनरी हायपरटेन्शन, किंवा हृदयातून फुफ्फुसात रक्त वाहून नेणाऱ्या धमनीमधील उच्च रक्तदाब, फुफ्फुसांना कायमची हानी पोहोचवू शकतो आणि श्वासोच्छवासात अडथळा आणू शकतो. हृदयाचे उजवे वेंट्रिकल नीट कार्य करू शकत नव्हते. कदाचित या स्थितीवर उपचार करण्यासाठी फुफ्फुस प्रत्यारोपण आवश्यक आहे.
• मूत्रपिंडाचे नुकसान: यामुळे उच्च रक्तदाब, लघवीत जास्त प्रथिने आणि उच्च रक्तदाब होऊ शकतो. मूत्रपिंड निकामी होण्याची शक्यता असते. लक्षणांपैकी डोकेदुखी, दृश्य समस्या,दौरे, धाप लागणे, पाय आणि पायांना सूज येणे आणि लघवीचे प्रमाण कमी होणे.
• हृदयाचा अतालता: हृदयाच्या ऊतींचे डाग अनियमित हृदयाचे ठोके आणि कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर होऊ शकतात. पेरीकार्डिटिस, हृदयाभोवतीच्या अस्तराची जळजळ, एखाद्या व्यक्तीमध्ये होऊ शकते. यामुळे हृदयाभोवती द्रव साठून छातीत दुखते.
• दंत समस्या: चेहऱ्याची त्वचा घट्ट झाल्यामुळे तोंड लहान होत असेल, तर दंत उपचार देखील अधिक आव्हानात्मक होऊ शकतात. कोरड्या तोंडाचा प्रादुर्भाव धोका वाढवतोदात किडणे. डिंक टिश्यू मध्ये बदल आणिऍसिड ओहोटीदात मुलामा चढवणे क्षीण होऊ शकते आणि दात बाहेर पडू शकतात.
• लैंगिक समस्या: स्क्लेरोडर्मा असलेल्या पुरुषांना वारंवार होतोइरेक्टाइल डिसफंक्शन. याव्यतिरिक्त, स्त्रीचे योनीमार्ग अरुंद होऊ शकते आणि लैंगिक क्रियाकलाप दरम्यान कमी स्नेहन होऊ शकते.
• हायपोथायरॉईडीझम: याचा परिणाम कमी सक्रिय थायरॉईडमध्ये होऊ शकतो, ज्यामुळे चयापचय मंदावणारे हार्मोनल बदल होऊ शकतात.
• पचनाच्या समस्या:गोळा येणे, बद्धकोष्ठता आणि इतर विकार अन्ननलिकेच्या पोटात अन्न आणि द्रव हस्तांतरित करण्यात अडचण येऊ शकतात.

स्क्लेरोडर्मा मृत्यूची सर्वात सामान्य कारणे म्हणजे हृदय, मूत्रपिंड आणि फुफ्फुसातील समस्या. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की तुमचे शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य अनेकदा थेट संबंधित असतात. कधीकधी, आपल्या भावना व्यवस्थापित करण्यात मदत करण्यासाठी आपल्याला अतिरिक्त सहाय्याची आवश्यकता असू शकते. च्या संपर्कात रहाबजाज फिनसर्व्ह हेल्थकरण्यासाठीडॉक्टरांचा सल्ला घ्यामानसशास्त्रज्ञ किंवा थेरपिस्ट सोबत जे तुम्हाला काही दृष्टीकोन देऊ शकतात आणि विश्रांती पद्धतींसह सामना करण्याची यंत्रणा विकसित करण्यात मदत करू शकतात.