நோயாளிகளுக்கு கெட்ட செய்திகளை எவ்வாறு வழங்குவது: மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான வழிகாட்டி

ஒரு மருத்துவரின் வாழ்க்கையில், நோயாளிகளுக்கு மோசமான செய்திகளை வழங்குவது மிகவும் சவாலான கடமைகளில் ஒன்றாகும். ஒரு பயங்கரமான செய்தியுடன் தொடர்புடைய அசௌகரியமும் அமைதியின்மையும் அமைதியற்றதாக இருக்கும். தவிர்க்க முடியாததைத் தவிர்க்க முடியாது என்றாலும், இது ஒரு மருத்துவரின் வாழ்க்கையின் கடினமான பகுதிகளில் ஒன்றாகும். மருத்துவப் பள்ளி உண்மையில் அத்தகைய சம்பவத்திற்கு மருத்துவர்களை தயார்படுத்த முடியாது என்றாலும், அனுபவம், பச்சாதாபம் மற்றும் வெளிப்படையான தன்மை ஆகியவை நிச்சயமாக உதவும். நிபுணத்துவத்தைப் பேணும்போது இதைச் செய்வதற்கான சில வழிகள் இங்கே உள்ளனÂ

கெட்ட செய்திகளை கவனமாகவும் புரிதலுடனும் வழங்கவும்Â

கருணையுடன் மற்றும் திறம்பட மோசமான செய்திகளை வழங்குவதற்காக, Rabow மற்றும் McPhee [1] ஒரு நடைமுறை மற்றும் விரிவான மாதிரியை உருவாக்கியுள்ளனர். அவர்களின் ஆய்வு ஒரு எளிய நினைவாற்றல் ABCDE நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவதை எடுத்துக்காட்டுகிறது. இந்த நுட்பத்தை எவ்வாறு செயல்படுத்துவது என்பதை அறிய படிக்கவும். எவ்வாறாயினும், பெரும்பாலான பொதுவான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த பரிந்துரைகள் நோக்கத்தை நிறைவேற்றும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், சில சூழ்நிலைகள் இந்த பரிந்துரைகளில் சிலவற்றைச் செய்வதிலிருந்து மருத்துவர்களுக்குத் தடையாக இருக்கலாம்.

Aâமுன்கூட்டிய தயாரிப்பு

முக்கியமான செய்திகளை வழங்கும்போது ஒரு சிறிய திட்டமிடல் நீண்ட தூரம் செல்லும். தொடங்குவதற்கு, மருத்துவர்கள் அடிப்படை மருத்துவத் தகவலைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்ள வேண்டும் மற்றும் நோயாளியின் அறிக்கைகளைப் படிக்க வேண்டும். அடுத்து, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை முன்கூட்டியே திட்டமிடுங்கள். சில டாக்டர்கள் அவர்கள் எப்படி தகவலை வழங்குவார்கள் என்பதை ஒத்திகை பார்க்க விரும்பலாம். நோயாளியுடன் பேசும்போது போதுமான தனியுரிமையைத் திட்டமிட வேண்டிய நேரம் இதுவாகும். உதாரணமாக, மருத்துவர்கள் தங்கள் மொபைலை அணைக்கலாம் அல்லது இடையூறுகளை அனுமதிக்க வேண்டாம் என்று ஊழியர்களைக் கேட்கலாம்.ÂÂ

Bâஒரு சிகிச்சை சூழலை/உறவை உருவாக்குங்கள்

வெப்பத்தை வெளிப்படுத்தும் சூழலை உருவாக்குவது அடுத்த கட்டமாக உதவியாக இருக்கும். இந்த கட்டத்தில் நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்பத்தினர் தகுதியானவர்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். மருத்துவர்கள் பொருத்தமான இடங்களில் தொடுதலைப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் நோயாளி உணர்திறன் உள்ளவராக இருந்தால் அதைத் தவிர்க்கவும். உறுதியுடன் இருப்பது மற்றும் நோயாளி மற்றும் அவர்களது குடும்பத்தினர் தங்கள் மருத்துவக் குழுவிடமிருந்து என்ன எதிர்பார்க்கிறார்கள் என்பதைத் தெரியப்படுத்துவது மற்றும் அவர்களின் சிகிச்சையின் போது ஆறுதல் அளிக்கும்.Â

Câநன்றாகத் தொடர்புகொள்

ஒரு மருத்துவர் நோயாளிக்கு அனுப்பும் தகவலின் அளவு மற்றும் தீவிரம் அவர்கள் பகிர்ந்து கொள்ளும் உறவைப் பொறுத்தது. மருத்துவர்கள் தங்கள் வார்த்தைகளை இரக்கத்துடன் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும் மற்றும் நோயாளி அதற்குத் தயாராக இருந்தால் திறந்த தன்மையை வெளிப்படுத்த வேண்டும். நோயாளியின் அசௌகரியத்தை எளிதாக்குவதற்கு எதிர்மறையான வார்த்தைகளை நனவாக வைத்திருப்பது உதவும். வெளிப்படையான மற்றும் எளிமைப்படுத்தப்பட்ட தகவல் நோயாளிக்கு நன்மை பயக்கும். முக்கியமான செய்திகளைப் பகிரும்போது அமர்வைச் சுருக்கி, வருகையின் முடிவில் பின்தொடர்தல் திட்டங்களை மேற்கோள் காட்டுவது நல்ல யோசனையாக இருக்கலாம்.Â

நோயாளி மற்றும் குடும்ப எதிர்வினைகளைக் கையாள்வது

கெட்ட செய்திகளை வெளியிடும்போது, ​​உணர்ச்சிகரமான எதிர்வினைகளுக்கு பதிலளிக்க தயாராக இருங்கள். நோயாளி ஏற்றுக்கொள்ளும் முன் மறுப்பு, பழி அல்லது அவநம்பிக்கை போன்றவற்றைக் காட்டக்கூடிய அறிவாற்றல் சமாளிக்கும் நுட்பங்களைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள். நோயாளியின் உடல் மொழி மற்றும் அவர்களின் வளர்ந்து வரும் சமாளிக்கும் பொறிமுறையைக் கண்காணிப்பது மற்றும் அடுத்தடுத்த வருகைகள், தற்கொலைப் போக்குகள் போன்ற சிவப்புக் கொடிகளை மருத்துவர் அளவிட உதவும். இது சரியான நடவடிக்கை எடுக்க உதவும்Â

Eâஉணர்ச்சிகளை ஊக்குவித்தல் மற்றும் சரிபார்த்தல்'

நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் சிகிச்சையின் போக்கை உறுதிப்படுத்தும் போது மருத்துவர்கள் யதார்த்தமாக இருக்க வேண்டும். நம்பிக்கையையும் ஊக்கத்தையும் வழங்குங்கள் ஆனால் துல்லியமாகவும் பகுத்தறிவுடனும் இருக்கும்போது அவ்வாறு செய்யுங்கள். ஆரம்பத்திலேயே நோயாளியின் விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதித்து, முடிவெடுப்பதற்கான தொடர் கூட்டங்களை ஏற்பாடு செய்யுங்கள். நோயாளியின் உணர்ச்சி மற்றும் ஆன்மீகத் தேவைகளைப் பற்றி விசாரித்து, அவர்களின் நிதி வலிமையைப் பற்றி அவர்களிடம் பேசுங்கள். தங்களிடம் உள்ள ஆதரவு அமைப்பு அல்லது அதைச் செயல்படுத்துவதற்கு இது அவர்களுக்கு உதவும். தேவைப்பட்டால், ஆதரவு சேவைகளை வழங்குபவர்கள் போன்ற பிற கிளினிக் ஊழியர்களை மருத்துவர்கள் ஈடுபடுத்தலாம் அல்லது நோயாளியை அவர்களின் முதன்மை பராமரிப்பாளரை அடுத்த ஆலோசனைக்கு அழைத்து வரச் சொல்லலாம்.Â

நோயாளிகளுக்கு கடுமையான செய்திகளை வழங்குவதற்கான பிற நுட்பங்கள்

இந்த நிரூபிக்கப்பட்ட நுட்பத்துடன், மருத்துவர்கள் ராபர்ட் பக்மேனின் [2] முக்கிய 1992 புத்தகத்தைப் படிக்கலாம்,கெட்ட செய்திகளை முறியடிப்பது எப்படி: ஆரோக்கிய பராமரிப்பு நிபுணர்களுக்கான வழிகாட்டி. மோசமான செய்திகளை நேரில் வழங்குவதற்கான வழிகாட்டுதலை அமைப்பதற்கும், எவ்வளவு தகவல்களைப் பகிர்ந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் நோயாளிக்கு வசதியாக இருப்பதற்கான வழிகள் பற்றியும் இந்தப் புத்தகம் பல எடுத்துக்காட்டுகளிலிருந்து பெறுகிறது.

மோசமான செய்திகளை வெளியிட SPIKES நெறிமுறையைப் பின்பற்றுவதும் எளிதானது:எஸ்,â¯அமைத்தல்நேர்காணல்; பி, நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுதல்உணர்தல்;â¯I, நோயாளியின் பெறுதல்அழைப்பிதழ்;கே, கொடுப்பதுஅறிவுâ¯மற்றும் நோயாளிக்கு தகவல்; இ, நோயாளியின் முகவரிஉணர்ச்சிகள்â¯பச்சாதாபமான பதில்களுடன்; மற்றும் எஸ்,â¯மூலோபாயம்மற்றும்â¯சுருக்கம்.[3] Baile WF, Buckman R, Lenzi R, Glober G, Beale EA, Kudelka AP ஆல் உருவாக்கப்பட்டது, இந்த 6-படி நெறிமுறை பல ஆராய்ச்சி சூத்திரங்களின் உச்சமாக உள்ளது மற்றும் பலவற்றின் மூலம் விளக்கப்பட்டுள்ளது.ஒவ்வொரு அடியையும் விவரிக்கும் கட்டுரைகள் மற்றும் வீடியோக்கள்.

மோசமான செய்திகளை வழங்கும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய மற்ற அம்சங்களில் சூழல் மற்றும் செய்தி ஆகியவை அடங்கும்[4]. ஒரு மருத்துவர் செய்தியை வழங்க சரியான இடத்தை தேர்வு செய்ய வேண்டும். இது நோயாளிக்கு மிகவும் வசதியாக இருக்க உதவுவதோடு, தனிப்பட்ட முறையில் தகவலைச் செயலாக்கவும் அனுமதிக்கும். நேரத்தின் அடிப்படையில், நோயாளிக்கு வசதியாக இருக்கும் போது கெட்ட செய்திகளை வழங்க வேண்டும். வெளிப்படையாக, இந்த உரையாடலின் போது மருத்துவர் கையில் போதுமான நேரம் இருக்க வேண்டும். மிக முக்கியமாக, இதுபோன்ற செய்திகளை நேரில் வழங்குவது முக்கியமானது மற்றும் சிறந்ததாகும், இது ஒரு ஆதரவு நெட்வொர்க், ஒரு நபர் அல்லது நோயாளியுடன் நிம்மதியாக இருக்கும் மற்றும் ஆறுதல் பெறக்கூடிய நபர்களின் முன்னிலையில் செய்யப்பட வேண்டும்.

இந்த பரிந்துரைகள் மூலம், நடைமுறை, உணர்திறன் மற்றும் பச்சாதாபத்துடன் டாக்டர்கள் கடுமையான செய்திகளை ஏற்க முடியும். மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்ட உளவியல் அணுகுமுறையுடன் இணைந்த கவனிப்பும் புரிதலும் இதைச் சரியாகச் செய்ய உதவும்.