నగదు రహిత క్లెయిమ్ ఫారమ్‌ను ఎలా పూరించాలి: ఈ 7 సులభమైన దశలను గుర్తుంచుకోండి!

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ అనేది ఫీచర్లు మరియు ప్రయోజనాలతో కూడిన భద్రతా వలయం. ప్రయోజనాలను క్లెయిమ్ చేయడం ఆరోగ్య బీమా యొక్క ముఖ్యమైన అంశాలలో ఒకటి. మీ బీమా పాలసీ మరియు ఆర్థిక బడ్జెట్ ప్రకారం, మీరు రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్ లేదా నగదు రహిత క్లెయిమ్ చేయవచ్చు. మీరు ఎంపానెల్డ్ ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు జాబితా చేయబడిన షరతులకు వ్యతిరేకంగా నగదు రహిత క్లెయిమ్ సౌకర్యం అందుబాటులో ఉంటుంది. ఆరోగ్య బీమా పాలసీ మీ పేరు మీద ఉండాలి, తద్వారా మీరు క్లెయిమ్ ప్రయోజనాలను పొందవచ్చు [1].Â

నగదు రహిత క్లెయిమ్‌ల ప్రక్రియ ప్రణాళికాబద్ధమైన మరియు అత్యవసర చికిత్సకు భిన్నంగా ఉంటుంది. ముందుగా నిర్ణయించిన చికిత్స విషయంలో, ఆసుపత్రిలో చేరడానికి కనీసం నాలుగు రోజుల ముందుగా మీరు మీ బీమా సంస్థకు తెలియజేయాలి. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, సమీపంలోని నెట్‌వర్క్ ఆసుపత్రి గురించి తెలుసుకోవడానికి మీ బీమా ప్రదాతను సంప్రదించండి. మీరు మరియు ఆసుపత్రి క్లెయిమ్ అభ్యర్థన ఫారమ్‌లోని సంబంధిత భాగాలను పూరించిన తర్వాత, ఆసుపత్రి అధికారం దానిని బీమా ప్రొవైడర్‌కు మెయిల్ లేదా పోస్ట్ ద్వారా పంపుతుంది.

నగదు రహిత క్లెయిమ్ ప్రయోజనాలను పొందడానికి, మీరు [2]ని కలిగి ఉన్న నిర్దిష్ట విధానాన్ని అనుసరించాలి:

• దావా ఫారమ్‌ను పూరించడం
• సంబంధిత పత్రాలతో పాటు క్లెయిమ్ ఫారమ్‌ను సమర్పించడం

ఫారమ్ మరియు డాక్యుమెంట్‌ల సరైన ధృవీకరణ తర్వాత, ఆరోగ్య బీమా ప్రొవైడర్ మీ క్లెయిమ్ అభ్యర్థనను ఆమోదిస్తారు మరియు మీ పాలసీలో పేర్కొన్న విధంగా అదనపు ప్రయోజనాలతో మీరు క్లెయిమ్ మొత్తాన్ని అందుకుంటారు. కానీ, మీరు ఫారమ్‌లోని ఏదైనా ముఖ్యమైన విభాగాన్ని పూరించడం మిస్ అయితే, అది దావా తిరస్కరణకు దారితీయవచ్చు. నగదు రహిత క్లెయిమ్ ప్రక్రియపై మెరుగైన అంతర్దృష్టిని పొందడానికి మరియు క్లెయిమ్ ఫారమ్‌ను పూరించడానికి వివరణాత్మక గైడ్‌ను పొందడానికి చదవండి.

మీరు నగదు రహిత క్లెయిమ్ ఫారమ్‌ను ఎలా పొందుతారు?

మీ క్లెయిమ్ ఫారమ్ సాధారణంగా మీరు చికిత్స పొందుతున్న హాస్పిటల్ డెస్క్ వద్ద అందుబాటులో ఉంటుంది. మీరు దీన్ని మీ ఆరోగ్య బీమా ప్రదాత వెబ్‌సైట్‌లో కూడా కనుగొనవచ్చు. Â

నగదు రహిత క్లెయిమ్ ఫారమ్‌ను పూరించడానికి ముందు మీరు తెలుసుకోవలసిన ప్రాథమిక వివరాలు ఏమిటి?

• ఆసుపత్రిని సందర్శించడానికి కారణం (ప్రమాదం, గాయం, అనారోగ్యం మొదలైనవి)
• బీమా చేసిన వ్యక్తి పేరు మరియు ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్ సేవలను పొందే వ్యక్తి పేరు
• పాలసీ నంబర్

నగదు రహిత క్లెయిమ్ ఫారమ్‌ను ఎలా పూరించాలి?Â

మీ నగదు రహిత క్లెయిమ్ ఫారమ్‌లో ఏడు విభాగాలు ఉన్నాయి. ప్రతి విభాగంలో వేర్వేరు వివరాలు ఉంటాయి. ప్రతి విభాగంలో ఏ వివరాలు అవసరం మరియు వాటిని ఎలా పూరించాలో అర్థం చేసుకోవడానికి చదవండి:

ప్రొవైడర్ యొక్క వివరాలు

ఈ విభాగం కింద, మీరు ఈ క్రింది వివరాలను పూరించాలి:

• హాస్పిటల్/ నర్సింగ్ ఇంటి పేరు
• నగరం, రాష్ట్రం పేరు మరియు మైలురాయి
• ఆసుపత్రి సంప్రదింపు సంఖ్య/ ఫ్యాక్స్ నంబర్/ ఇమెయిల్ ID
• హాస్పిటల్ ID (ప్రపంచవ్యాప్తంగా గుర్తించబడిన ఆసుపత్రి యొక్క ప్రత్యేక సంఖ్య)
• రోహిణి ID (ఇది నెట్‌వర్క్ రోహిణి (ఇన్సూరెన్స్ నెట్‌వర్క్‌లో హాస్పిటల్స్ రిజిస్ట్రీ)లో భాగమైన ఆసుపత్రి గుర్తింపు సంఖ్య.
• TPA డెస్క్ నంబర్ (మీకు, ఆసుపత్రికి మరియు మీ బీమా కంపెనీకి మధ్య మధ్యవర్తిగా పనిచేసే మూడవ పక్ష నిర్వాహకుని సంఖ్య)

బీమా చేయబడిన/రోగి పూరించవలసిన వివరాలు.

ఈ విభాగం రోగి వివరాలను కవర్ చేస్తుంది:

• పేరు, లింగం మరియు పుట్టిన తేదీ
• బీమా చేయబడిన రోగి యొక్క ప్రస్తుత చిరునామా మరియు సంప్రదింపు నంబర్
• బీమా చేయబడిన కార్డ్ ID నంబర్
• బీమా చేయబడిన రోగి యొక్క వృత్తి
• పాలసీ నంబర్
• ఉద్యోగి ID మరియు వివరాలు (సంస్థ పేరు)
• కుటుంబ వైద్యుని పేరు మరియు సంప్రదింపు వివరాలు

రోగి యొక్క పరిస్థితులు మరియు చికిత్సా విధానానికి సంబంధించిన వివరాలు - చికిత్స చేస్తున్న వైద్యుడు/ఆసుపత్రి ద్వారా పూరించబడాలి

ఈ విభాగం నుండి కొన్ని వివరాలు:

• చికిత్స చేస్తున్న డాక్టర్ పేరు మరియు సంప్రదింపు నంబర్
• ఫిర్యాదులను సమర్పించే అనారోగ్యం/వ్యాధి స్వభావం (భీమా పొందిన వ్యక్తి ఎదుర్కొంటున్న సమస్య)
• సంబంధిత క్లినికల్ ఫలితాలు (నివేదిత లేదా అనుమానిత రోగ నిర్ధారణ మరియు క్లినికల్ ఫలితాలు)
• గత లేదా ప్రస్తుత అనారోగ్యం యొక్క వ్యవధి
• మొదటి సంప్రదింపు తేదీ (భీమా పొందిన రోగి మొదటిసారిగా రోగనిర్ధారణ కోసం డాక్టర్ వద్దకు వెళ్ళిన తేదీ)
• ICD 10 కోడ్ (రోగాల కోసం ICD 10 కోడ్‌ల ప్రకారం బీమా చేయబడిన రోగికి వర్తించే కోడ్, వాటి లక్షణాలు, ఏవైనా అసాధారణ ఫలితాలు, పరిస్థితులు మరియు గాయపడటానికి లేదా వ్యాధిని కలిగి ఉండటానికి బాహ్య కారణాలు)
• ప్రతిపాదిత చికిత్సా విధానం (భీమా పొందిన రోగి ఎలాంటి వైద్య చికిత్సను పొందుతారో సూచిస్తుంది)
• శస్త్రచికిత్స అయితే, శస్త్రచికిత్స పేరు
• ICD PSC కోడ్ (విధానపరమైన కోడింగ్ కోసం ఉపయోగించే వైద్య వర్గీకరణ కోడ్)
• అందించబడిన ఏవైనా ఇతర చికిత్సల వివరాలు
• గాయం ఎలా జరిగిందనే వివరాలు (అది ప్రమాదమా లేదా మీరు పోలీసులకు నివేదించాలనుకుంటున్నారా లేదా)

అడ్మిట్ అయిన పేషెంట్ వివరాలు â హాస్పిటల్ అథారిటీ ద్వారా పూరించబడతాయి.

ఈ విభాగంలో, బీమా చేయబడిన రోగి యొక్క క్రింది వివరాలను పూరించాలి.

• రోగి ఆసుపత్రిలో చేరిన తేదీ మరియు సమయం
• అది అత్యవసరమైనా లేదా ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆసుపత్రిలో చేరినా
• ఆసుపత్రిలో ఉండడానికి అవసరమైన రోజులు (ICU లేదా గది రకం)
• ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో అన్ని ఖర్చులు గది ఛార్జీలు, ఆపరేషన్, చికిత్స మరియు మందుల ఛార్జీలుగా విభజించబడ్డాయి

గత వైద్య చరిత్ర వివరాలు - ఆసుపత్రి ద్వారా పూరించబడతాయి

ఈ విభాగం కింద, ఆసుపత్రి అధికారం క్రింది వాటిని జాబితా చేస్తుంది.

• రోగి ఇంతకుముందు ఏదైనా దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నాడా
• అనారోగ్యం నిర్ధారణ అయినప్పుడు ఖచ్చితమైన సమయం

బీమా చేయబడిన రోగి ఏదైనా దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంతో బాధపడకపోతే, ఈ విభాగాన్ని ఖాళీగా ఉంచవచ్చు.

డిక్లరేషన్‌లో నింపాల్సిన వివరాలు.

ఈ సెక్షన్ కింద, బీమా చేయబడిన రోగి మరియు ఆసుపత్రి ఇద్దరూ డిక్లరేషన్ ఫైల్ చేస్తారు. ముందుగా, క్లెయిమ్ ఫారమ్‌లోని 3వ పేజీలోని డిక్లరేషన్‌ను జాగ్రత్తగా చదివి, దానిపై సంతకం చేయండి. అప్పుడు మీరు 2వ పేజీలో డిక్లరేషన్ స్టేట్‌మెంట్‌పై సంతకం చేయవచ్చు. అలా చేయడం ద్వారా, మీరు నిబంధనలు మరియు షరతుల గురించి బాగా తెలుసుకోవచ్చు మరియు మీ దావాకు సంబంధించిన అనవసరమైన ప్రమాదాలను నివారించవచ్చు.

ఫారమ్‌తో జతచేయవలసిన పత్రాలు

మీరు ఫారమ్‌ను సమర్పించినప్పుడు, ఈ క్రింది పత్రాలను అటాచ్ చేసినట్లు నిర్ధారించుకోండి:

• ఆసుపత్రి ద్వారా సేకరించిన అన్ని బిల్లులతో పాటు, చేయించుకున్న చికిత్స వివరాలను పేర్కొంటూ డిశ్చార్జ్ సారాంశం
• చెల్లుబాటు అయ్యే ప్రిస్క్రిప్షన్‌లతో పాటు రసాయన శాస్త్రవేత్తలు లేదా ఆసుపత్రుల నుండి కొనుగోలు చేసిన మందుల నగదు మెమోలు
• అన్ని ల్యాబ్ రిపోర్టులు మరియు రసీదులు, హాజరైన వైద్యుని నుండి గమనికల మద్దతుతో
• రసీదు మరియు బిల్లుతో పాటు ఆపరేషన్ విషయంలో సర్జన్ జారీ చేసిన సర్టిఫికేట్
• హాజరైన వైద్యులు లేదా సర్జన్లు వారు పూర్తిగా కోలుకున్నారని పేర్కొంటూ జారీ చేసిన సర్టిఫికెట్లు

ఎల్లప్పుడూ మీ క్లెయిమ్ ఫారమ్‌ను జాగ్రత్తగా పూరించండి మరియు మీ ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్ యొక్క నిబంధనలు మరియు షరతుల గురించి తెలుసుకోండి. మీ ఫారమ్‌లోని వివరాలు చెల్లవని నిర్ధారించుకోండి. లేకపోతే, దాన్ని సరిదిద్దడానికి మీరు మరిన్ని అవాంతరాలను ఎదుర్కోవలసి ఉంటుంది. ఫారమ్‌ను పూరించిన తర్వాత, బిల్లులు మరియు మెడికల్ పేపర్‌ల వంటి మీ ఒరిజినల్ డాక్యుమెంట్‌లను సమర్పించండి. రికార్డు కోసం సమర్పించిన అన్ని పత్రాల ఫోటోకాపీలు మీ వద్ద ఉన్నాయని నిర్ధారించుకోండి.Â

అందుబాటు ధర కోసంఆరోగ్య భీమాప్లాన్‌లు, మీరు బజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ హెల్త్‌పై ఆరోగ్య సంరక్షణ శ్రేణి పాలసీల ద్వారా బ్రౌజ్ చేయవచ్చు. అనారోగ్యం మరియు ఆరోగ్య అవసరాలు రెండింటినీ కవర్ చేసే సమగ్ర వైద్య కవరేజీతో, ఈ ప్లాన్‌లు మీ అత్యవసర వైద్య అవసరాలను తీర్చగలవు. భారీ నెట్‌వర్క్ డిస్కౌంట్‌లు, డాక్టర్ కన్సల్టేషన్ రీయింబర్స్‌మెంట్‌లు మరియు పోటీ నగదు రహిత క్లెయిమ్‌లు వంటి ఈ ప్లాన్‌ల ఫీచర్‌లతో, మీ ఆరోగ్యానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం చాలా సులభం మరియు సరసమైనదిగా మారుతుంది!