మెడిక్లెయిమ్ మరియు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మధ్య ముఖ్యమైన తేడా ఏమిటి?
కీలకమైన టేకావేలు
- మెడిక్లెయిమ్ మరియు ఆరోగ్య బీమా మధ్య వ్యత్యాసం తరచుగా ప్రజలకు తెలియదు
- మెడిక్లెయిమ్‌తో పోలిస్తే ఆరోగ్య బీమా అనేది నష్టపరిహారం ఆధారిత బీమా పథకం
- మెడిక్లెయిమ్ మరియు ఆరోగ్య బీమా మీకు IT చట్టంలోని సెక్షన్ 80D కింద పన్ను ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి
ఈ రోజుల్లో, మీరు ప్రయోజనాలను పొందేందుకు వివిధ పెట్టుబడి ప్రణాళికలను ఎంచుకోవచ్చు. Â చిన్న వయస్సులోనే ఆరోగ్య బీమాలో పెట్టుబడి పెట్టడం ఉత్తమం. Â ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణకు మెరుగైన ప్రాప్యతను పొందడంలో మరియు మరింత ఆదా చేయడంలో మీకు సహాయపడుతుంది [1].'గుర్తుంచుకోండి, మీరు మంచి ఆరోగ్యాన్ని ఎప్పటికీ పెద్దగా పట్టించుకోలేరు, మరియు వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి ఏ క్షణంలోనైనా రావచ్చు. వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితులను పరిష్కరించడానికి మరియు ప్రయోజనాలను పొందేందుకు రెండు ప్రభావవంతమైన మార్గాలు ఉన్నాయి. మీరు మెడిక్లెయిమ్ బీమా కోసం సైన్ అప్ చేయవచ్చు లేదా aఆరోగ్య బీమా పథకం. ప్రజలు తరచుగా పొందలేరుమెడిక్లెయిమ్ మరియు ఆరోగ్య బీమా మధ్య వ్యత్యాసం. ఒకటి నిర్దిష్ట ప్రయోజనాలను అందిస్తే, మరొకటి విస్తృత కవరేజీని కలిగి ఉంటుంది.
కేవలం వంటిటర్మ్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు మధ్య వ్యత్యాసంఆరోగ్య భీమా, తెలుసుకోవడం ముఖ్యంమెడిక్లెయిమ్ మరియు ఆరోగ్య బీమా వ్యత్యాసంకూడా. క్రింద అర్థం చేసుకోవడానికి చదవండి.
అదనపు పఠనం:Âభారతదేశంలో 6 రకాల ఆరోగ్య బీమా పాలసీలు: ఒక ముఖ్యమైన గైడ్మెడిక్లెయిమ్ ఇన్సూరెన్స్ అంటే ఏమిటి?
మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ అనేది ఒక రకంఆరోగ్య భీమాపరిమిత కవరేజీని అందిస్తుంది. ఇది క్రింది వైద్య ఖర్చులను కవర్ చేస్తుంది:ÂÂ
- ఆసుపత్రిలో చేరడం
- ముందుగా పేర్కొన్న అనారోగ్యాలు
- సర్జరీ
- ప్రమాదాలుÂ
ఇది ఎలాంటి యాడ్-ఆన్ కవరేజీని అందించదు. మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలపై హామీ ఇవ్వబడిన మొత్తం మించదురూ.5 లక్షలు.
అదనపు పఠనం:Âబీమా చేయబడిన మొత్తం మరియు హామీ మొత్తం: అవి ఒకదానికొకటి ఎలా భిన్నంగా ఉంటాయి?క్యాష్‌లెస్ మరియు రీయింబర్స్‌మెంట్ అనే రెండు రకాల మెడిక్లెయిమ్ ప్లాన్‌లు ఉన్నాయి. నగదు రహిత దావా ఎంచుకోవడానికి అనుకూలమైన ఎంపిక. ఇక్కడ, చికిత్స తీసుకునేటప్పుడు మీరు ఎటువంటి మొత్తాన్ని చెల్లించాల్సిన అవసరం లేదు. నెట్‌వర్క్ ఆసుపత్రిలో మీ చికిత్స కోసం అన్ని ఖర్చులను కంపెనీ భరిస్తుంది. రీయింబర్స్‌మెంట్ క్లెయిమ్ కింద, మీరు ఖర్చులకు మీరే చెల్లిస్తారు మరియు ఆ మొత్తాన్ని తర్వాత క్లెయిమ్ చేస్తారు. మీరు బిల్లులు, డిశ్చార్జ్ కార్డ్ మరియు ఇతర రికార్డులను బీమా ప్రొవైడర్‌కు సమర్పించడం ద్వారా అలా చేయవచ్చు.
ఆరోగ్య బీమా అంటే ఏమిటి?
ఆరోగ్య బీమా అనేది నష్టపరిహారం ఆధారిత బీమా పథకం. ఇది సహా సమగ్ర కవరేజీని అందిస్తుంది:Â
- ఇన్-పేషెంట్ ఆసుపత్రిలో చేరే ఖర్చులుÂ
- ప్రీ-హాస్పిటలైజేషన్ & పోస్ట్-హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులుÂ
- డేకేర్ వైద్య ఖర్చులు
- OPD ఖర్చులు
- అంబులెన్స్ ఛార్జీలుÂ
ఇది నో క్లెయిమ్ బోనస్, జీవితకాల పునరుద్ధరణ, ఆరోగ్య పరీక్షలు మరియు మరిన్ని వంటి ప్రయోజనాలను కూడా అందిస్తుంది.
మెడిక్లెయిమ్ లాగా, మీరు నగదు రహిత పరిష్కారాన్ని ఎంచుకోవచ్చు లేదా రీయింబర్స్‌మెంట్‌ను ఎంచుకోవచ్చు. ఈ ఆరోగ్య బీమా పాలసీ మరింత విస్తృతమైనదని గుర్తుంచుకోండి. ఇది మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ కంటే ఎక్కువ హామీ మొత్తాన్ని అందిస్తుంది. కాబట్టి, దాని ప్రీమియంలు కూడా ఎక్కువగా ఉన్నాయని ఇది అనుసరిస్తుంది. ఈ విధంగా, ఇది మెడిక్లెయిమ్‌తో పోలిస్తే మరిన్ని ఫీచర్లు మరియు ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది.
ఆరోగ్య బీమా పథకాలు 30 కంటే ఎక్కువ క్లిష్టమైన అనారోగ్యాలను కవర్ చేస్తాయి. వీటిలో కిడ్నీ వైఫల్యం,గుండెపోటు, మరియు క్యాన్సర్ఆరోగ్య బీమా పథకాలుయాడ్-ఆన్‌లు మరియు రైడర్ ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి. ఈ యాడ్-ఆన్‌లలో ఇవి ఉంటాయి:Â
- వ్యక్తిగత ప్రమాదంÂ
- ప్రసూతి కవర్Â
- క్లిష్టమైన అనారోగ్యం కవరేజ్
అనేక రకాల ఆరోగ్య బీమా పథకాలు ఉన్నాయి:
- వ్యక్తిగత ఆరోగ్య ప్రణాళికలుÂ
- కుటుంబ ఆరోగ్య ప్రణాళికలుÂ
- సీనియర్ సిటిజన్‌ల ఆరోగ్య ప్రణాళికలు
- గ్రూప్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్
మెడిక్లెయిమ్ మరియు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
రెండింటి మధ్య తేడాలను అర్థం చేసుకోవడానికి క్రింది పట్టికను చూడండి.
| ఆధారంగా | మెడిక్లెయిమ్ | ఆరోగ్య బీమా |
| కవరేజ్ | ఇది ఆసుపత్రిలో చేరడం, ప్రమాద సంబంధిత ఖర్చులు మరియు ముందుగా నిర్ణయించిన వ్యాధులకు మాత్రమే కవరేజీని అందిస్తుంది. | ఇది ఇన్-పేషెంట్ హాస్పిటలైజేషన్, ఆసుపత్రిలో చేరే ముందు మరియు పోస్ట్ ఖర్చులు, అంబులెన్స్ ఛార్జీలు మొదలైన వాటితో సహా సమగ్రమైన కవరేజీని అందిస్తుంది. |
| యాడ్-ఆన్ కవరేజ్ అందించబడింది | మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలు ఎలాంటి యాడ్-ఆన్ కవరేజీని అందించవు. | ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్‌లు తీవ్రమైన అనారోగ్యం, వ్యక్తిగత ప్రమాదం మరియు ప్రసూతి సంరక్షణను కవర్ చేయడానికి యాడ్-ఆన్‌లను అందిస్తాయి. |
| హామీ మొత్తం | మెడిక్లెయిమ్ బీమా ప్లాన్‌పై హామీ మొత్తం గరిష్టంగా రూ.5 లక్షల వరకు ఉంటుంది. | ఆరోగ్య బీమా అధిక మొత్తంలో హామీతో కూడిన విస్తృతమైన కవరేజీని అందిస్తుంది. అయితే, ఈ మొత్తం రూ. మించదు. ఏడాదికి 6 కోట్లు. |
| క్లిష్టమైన అనారోగ్యం | మెడిక్లెయిమ్ ఇన్సూరెన్స్ కింద ఎటువంటి క్లిష్టమైన అనారోగ్యాలు కవర్ చేయబడవు. | క్యాన్సర్, కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్, మరియు స్ట్రోక్‌తో సహా 30 కంటే ఎక్కువ క్లిష్టమైన అనారోగ్యాలు కవర్ చేయబడతాయి. |
| హాస్పిటలైజేషన్ ప్రమాణాలు | మెడిక్లెయిమ్ బీమా మరియు దాని ప్రయోజనాలను పొందేందుకు మీరు కనీసం 24 గంటలపాటు ఆసుపత్రిలో చేరాలి. | ఆరోగ్య బీమా ప్రయోజనాలను పొందడానికి ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం లేదు. మీరు డేకేర్ కవర్ వంటి ప్రయోజనాలను పొందవచ్చు. |
| వశ్యత | మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ కవరేజీకి సంబంధించి ఎలాంటి ఫ్లెక్సిబిలిటీని అందించదు. | ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్‌లు బీమా ప్రీమియంల తగ్గింపు, పాలసీ వ్యవధిలో మార్పు మరియు ఇతర ప్రయోజనాల వంటి సౌలభ్యాన్ని అందిస్తాయి. |
| లక్షణాలు | మెడిక్లెయిమ్ బీమాపై అందించే ఫీచర్లు మరియు కవరేజీ ప్రతి బీమా కంపెనీకి భిన్నంగా ఉంటాయి. | ఆరోగ్య బీమా ప్లాన్‌లపై అందించే ఫీచర్లు మరియు ప్రయోజనాలు సాధారణంగా ఒకే విధంగా ఉంటాయి, కానీ ప్రతి ప్రొవైడర్‌కు నిర్దిష్ట ప్రయోజనాలు ఉంటాయి. |
| దావాల దాఖలు | మొత్తం హామీ మొత్తం అయిపోయే వరకు మీరు క్లెయిమ్ సెటిల్‌మెంట్ కోసం ఫైల్ చేయవచ్చు. | మీ బీమా మొత్తం అయిపోనంత వరకు మీరు క్లెయిమ్‌లను ఫైల్ చేయవచ్చు. అయితే, విపరీతమైన అనారోగ్యం మరియు ప్రమాదవశాత్తు వైకల్యం కవరేజీ క్లెయిమ్‌లను పాలసీ వ్యవధిలో ఒకసారి మాత్రమే ఫైల్ చేయవచ్చు. అటువంటి క్లెయిమ్‌లపై హామీ ఇవ్వబడిన మొత్తం ఏకమొత్తంలో చెల్లించబడుతుంది. |
ఇప్పుడు మీకు తెలుసుమెడిక్లెయిమ్ మరియు ఆరోగ్య బీమా మధ్య వ్యత్యాసం, మీరు మీ కోసం సరైనదాన్ని ఎంచుకోవచ్చు. Â రెండు ప్లాన్‌లు IT చట్టం, 1961 సెక్షన్ 80D ప్రకారం పన్ను ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి [2]. రెండూ ఆరోగ్య సంబంధిత సమస్యలను కవర్ చేసినప్పటికీ, సమగ్రమైన కవరేజీని అందించడం వల్ల ఆరోగ్య బీమా ఉత్తమ ఎంపిక అని మీరు కనుగొనవచ్చు.
తనిఖీ చేయండిAarogya కేర్ హెల్త్ ప్లాన్‌లుమీకు మరియు మీ కుటుంబానికి బజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ హెల్త్ ద్వారా. ఇది ఆరోగ్య తనిఖీలు వంటి అనేక ప్రయోజనాలను అందిస్తుందిఆన్‌లైన్ డాక్టర్ సంప్రదింపులులు, నెట్‌వర్క్ తగ్గింపులు మరియు మరిన్ని. ఇది సరసమైన ప్రీమియంలలో వ్యక్తిగత మరియు కుటుంబ ఫ్లోటర్ ప్లాన్‌లను కూడా అందిస్తుంది.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6713352/
- https://www.incometaxindia.gov.in/Pages/tools/deduction-under-section-80d.aspx
దయచేసి ఈ వ్యాసం కేవలం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం ఉద్దేశించబడినదని గమనించండి మరియు బజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ హెల్త్ లిమిటెడ్ (“BFHL”) ఎటువంటి బాధ్యత వహించదు రచయిత/సమీక్షకుడు/ప్రారంభించినవారు వ్యక్తం చేసిన/ఇచ్చిన అభిప్రాయాలు/సలహాలు/సమాచారం. ఈ కథనం ఏదైనా వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించరాదు, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్స. మీ విశ్వసనీయ వైద్యుడు/అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణను ఎల్లప్పుడూ సంప్రదించండి మీ వైద్య పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి ప్రొఫెషనల్. పై కథనం ఒక ద్వారా సమీక్షించబడింది అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మరియు BFHL ఏదైనా సమాచారం కోసం ఏదైనా నష్టానికి బాధ్యత వహించదు లేదా ఏదైనా మూడవ పక్షం అందించే సేవలు.
