ఆస్టియోమైలిటిస్ అంటే ఏమిటి: కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స
సారాంశం
ఆస్టియోమైలిటిస్ఎముక కణజాలం యొక్క వాపు లేదా వాపు, సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్ ఫలితంగా వస్తుంది. ఇక్కడ సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్ ఏజెంట్లు బ్యాక్టీరియా. రెండు అత్యంత సాధారణ ప్రవేశ మార్గాలు ప్రాథమిక రక్తప్రవాహ సంక్రమణ మరియు ఎముకలోకి సూక్ష్మక్రిములు ప్రవేశించడానికి అనుమతించే గాయం లేదా గాయం..Â
కీలకమైన టేకావేలు
- రక్త ప్రవాహం శరీరంలోని ఇతర భాగాల నుండి ఎముకలకు సంక్రమణను వ్యాపింపజేయవచ్చు
- శస్త్రచికిత్స, బహిరంగ పగుళ్లు లేదా ఎముకను కుట్టిన వస్తువుల ద్వారా ప్రత్యక్ష దాడి
- మృదు కణజాలాలు లేదా కీళ్ళు వంటి ప్రక్కనే ఉన్న నిర్మాణాలలో అంటువ్యాధులు సహజమైనవి లేదా కృత్రిమమైనవి
ఆస్టియోమైలిటిస్‌కు కారణమవుతుంది
రక్తం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది
ఆస్టియోమైలిటిస్‌కు కారణమయ్యే జీవులు ప్రసరణ ద్వారా విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు ఎముకలలో ఇన్ఫెక్షన్ తరచుగా జరుగుతుంది. ఇది సాధారణంగా జరుగుతుంది:
- పిల్లల చేతులు మరియు కాలు ఎముకల చివరలు
- పెద్దల వెన్నుముక, ముఖ్యంగా వృద్ధుల వెన్నుముక
వెన్నుపూస ఆస్టియోమైలిటిస్ అనేది వెన్నుపూస యొక్క ఇన్ఫెక్షన్లను వివరించడానికి ఉపయోగించే పదం. వెన్నుపూసఆస్టియోమైలిటిస్వృద్ధాశ్రమాలలో నివసించే వారు, సికిల్ సెల్ వ్యాధి ఉన్నవారు, మూత్రపిండ డయాలసిస్ చేయించుకోవడం లేదా క్రిమిరహితం కాని సూదులను ఉపయోగించి మందులను ఇంజెక్ట్ చేయడం వంటి వృద్ధులు లేదా వికలాంగులలో ఇది సర్వసాధారణం.
స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ అనేది చాలా తరచుగా ఆస్టియోమైలిటిస్‌కు కారణమయ్యే బాక్టీరియం మరియు రక్తప్రవాహం ద్వారా ప్రయాణిస్తుంది. మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్, దీనికి కారణమయ్యే బ్యాక్టీరియాక్షయవ్యాధి, మరియు శిలీంధ్రాలు అదేవిధంగా వ్యాప్తి చెందుతాయి మరియు ఫలితంగా ఉంటాయిఆస్టియోమైలిటిస్.Âఇది ముఖ్యంగా బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థలతో (HIV సంక్రమణ, కొన్ని క్యాన్సర్‌లు లేదా రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులతో చికిత్స పొందుతున్నవారు) లేదా నిర్దిష్ట శిలీంధ్రాలు ప్రబలంగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో నివసించే వ్యక్తులకు సంభవిస్తుంది.
ప్రత్యక్ష దండయాత్ర
ఓపెన్ ద్వారాపగుళ్లు, ఎముక శస్త్రచికిత్స సమయంలో లేదా ఎముకలోకి ప్రవేశించే కలుషితమైన వస్తువుల ద్వారా, కొన్నిసార్లు బీజాంశం అని పిలువబడే బ్యాక్టీరియా లేదా ఫంగస్ విత్తనాలు నేరుగా ఎముకకు సోకవచ్చు. ఉదాహరణకు, Âఆస్టియోమైలిటిస్తుంటి పగులు లేదా మరొక రకమైన పగుళ్లకు చికిత్స చేయడానికి ఎముకలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా మెటల్ ఇంప్లాంట్‌ని చొప్పించినప్పుడు అభివృద్ధి చెందవచ్చు. అదనంగా, ఒక కృత్రిమ కీలు (ప్రొస్థెసిస్) అనుసంధానించబడిన ఎముక బ్యాక్టీరియా లేదా ఫంగస్ బీజాంశంతో సంక్రమించవచ్చు. అప్పుడు, జాయింట్ రీప్లేస్‌మెంట్ ప్రక్రియలో, ప్రొస్తెటిక్ జాయింట్ చుట్టూ ఉన్న ఎముకల ప్రాంతానికి జీవులు బదిలీ చేయబడవచ్చు లేదా ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది.
పరిసర నిర్మాణాల నుండి వ్యాపిస్తుంది
కారణం కావచ్చు మరొక అంశంఆస్టియోమైలిటిస్పొరుగు మృదు కణజాల సంక్రమణం. కొన్ని రోజులు లేదా వారాల తర్వాత, ఇన్ఫెక్షన్ ఎముకకు వ్యాపిస్తుంది. యువకుల కంటే వృద్ధులు వ్యాప్తి చెందడానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. అటువంటి ఇన్ఫెక్షన్ రేడియేషన్ థెరపీ, క్యాన్సర్, శస్త్రచికిత్స లేదా గాయం వల్ల దెబ్బతిన్న ప్రదేశంలో ప్రారంభమవుతుంది. లేదా ఇది చర్మపు పుండులో-ముఖ్యంగా పాదాల మీద- తగినంత రక్త ప్రసరణ లేదా మధుమేహం వల్ల సంభవించవచ్చు. అదనంగా, పుర్రె సైనస్, గమ్ లేదా దంతాల ఇన్ఫెక్షన్ బారిన పడవచ్చు.
ఆస్టియోమైలిటిస్ ఎవరికి వస్తుంది
ఇది చాలా అరుదు మరియు 10,000 మందిలో ఇద్దరిని ప్రభావితం చేస్తుంది.వివిధ మార్గాల్లో ఉన్నప్పటికీ, అనారోగ్యం పిల్లలు మరియు పెద్దలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అనేక రోగనిరోధక-రాజీ అనారోగ్యాలు మరియు అభ్యాసాల ద్వారా ఆస్టియోమైలిటిస్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం పెరుగుతుంది, అవి:- మధుమేహం (ఆస్టియోమైలిటిస్ యొక్క చాలా సందర్భాలలో మధుమేహం నుండి వచ్చింది)
- తీవ్రమైన మైలోయిడ్ లుకేమియా
- AIDS లేదా HIV
- Âకీళ్ళ వాతము
- ఇంట్రావీనస్ ఔషధాల వాడకం
- మద్యపానం
- దీర్ఘకాలిక స్టెరాయిడ్ వాడకం
- హీమోడయాలసిస్
- తక్కువ రక్త ప్రసరణ
- ఇటీవలి హాని
- తుంటి మరియు మోకాలి మార్పిడి వంటి ఎముకలపై శస్త్రచికిత్స ఎముక సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
పిల్లలు మరియు పెద్దలలో ఆస్టియోమైలిటిస్
పిల్లలలో ఆస్టియోమైలిటిస్ తరచుగా తీవ్రంగా ఉంటుంది. క్రానిక్‌తో పోలిస్తేఆస్టియోమైలిటిస్, తీవ్రమైన ఆస్టియోమైలిటిస్ మరింత త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, చికిత్స చేయడం సులభం మరియు మెరుగైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటుంది. ఇది సాధారణంగా పిల్లల చేయి లేదా కాలు ఎముకలలో కనిపిస్తుందిఆస్టియోమైలిటిస్పెద్దలలో తీవ్రమైన లేదా నిరంతరంగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక ఆస్టియోమైలిటిస్, చికిత్స తర్వాత కొనసాగుతుంది లేదా పునరావృతమవుతుంది, మధుమేహం, HIV లేదా పెరిఫెరల్ వాస్కులర్ వ్యాధి ఉన్నవారిలో సర్వసాధారణంగా ఉంటుంది. ఆస్టియోమైలిటిస్ తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికమైనా పెద్దవారి కటి లేదా వెన్నెముక వెన్నుపూసను తరచుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అదనంగా, ఇది పాదంలో జరుగుతుంది, ప్రత్యేకించి ఒక వ్యక్తికి మధుమేహం ఉంటే.
ఆస్టియోమైలిటిస్ యొక్క లక్షణాలు
అనేక ఉన్నాయిఆస్టియోమైలిటిస్ లక్షణాలు. కాలు మరియు చేయి ఎముకల ఇన్ఫెక్షన్లు జ్వరం మరియు అప్పుడప్పుడు, తీవ్రమైన ఆస్టియోమైలిటిస్ రక్తం ద్వారా వ్యాపించిన తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు సోకిన ఎముకలో అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి. కదలిక అసౌకర్యంగా ఉండవచ్చు మరియు ఎముక పైన ఉన్న ప్రాంతం గొంతు, ఎరుపు, వేడి మరియు వాపు కావచ్చు. వ్యక్తి అలసిపోయినట్లు మరియు బరువు తగ్గవచ్చు. సమీపంలోని కణజాలంలో, గడ్డలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
సోకిన ప్రొస్తెటిక్ జాయింట్ లేదా లింబ్ సమీపంలో నొప్పి తరచుగా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది. వెన్నుపూసఆస్టియోమైలిటిస్Â సాధారణంగా మానిఫెస్ట్‌కు సమయం పడుతుంది, ఫలితంగా దీర్ఘకాలిక వెన్నులో అసౌకర్యం మరియు స్పర్శ సున్నితత్వం ఏర్పడుతుంది. కదలిక అసౌకర్యాన్ని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు విశ్రాంతి తీసుకోవడం, వేడిని ఉపయోగించడం లేదా నొప్పి నివారణ మందులను ఉపయోగించడం సహాయం చేయదు (అనాల్జెసిక్స్). జ్వరం, ఇది సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అత్యంత స్పష్టమైన సూచన, తరచుగా హాజరుకాదు.
ఆస్టియోమైలిటిస్‌కు సరైన చికిత్స చేయకపోతే, దీర్ఘకాలిక ఆస్టియోమైలిటిస్ సంభవించవచ్చు. ఇది దీర్ఘకాలిక సంక్రమణం, ఇది నయం చేయడం చాలా సవాలుగా ఉంటుంది. ఫలితంగా, దీర్ఘకాలిక ఆస్టియోమైలిటిస్ అప్పుడప్పుడు ఎటువంటి సంకేతాలు కనిపించకుండా నెలలు లేదా సంవత్సరాల పాటు గుర్తించబడదు. దీర్ఘకాలిక యొక్క మరింత విలక్షణమైన లక్షణాలుఆస్టియోమైలిటిస్Â ఎముక చుట్టూ ఉన్న మృదు కణజాలంలో నిరంతర ఇన్ఫెక్షన్లు, ఎముక నొప్పి మరియు చర్మం ద్వారా అడపాదడపా లేదా నిరంతరంగా చీము లీకేజీని చేర్చండి. ఒక సైనస్ ట్రాక్ట్ వ్యాధిగ్రస్తులైన ఎముక నుండి చర్మం యొక్క ఉపరితలం వరకు పెరుగుతుంది మరియు ఈ ఉత్సర్గకు కారణమయ్యే చీము సైనస్ ట్రాక్ట్‌లో ప్రవహిస్తుంది.
ఆస్టియోమైలిటిస్ ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?
- ఒక రక్త పరీక్ష
- ఎక్స్-కిరణాలు, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT)
- మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI)
- ఎముక స్కాన్ అనేది ఇమేజింగ్ ప్రక్రియకు ఉదాహరణ
అప్పుడప్పుడు, ఆస్టియోమైలిటిస్ యొక్క విలక్షణమైన అసాధారణతలను బహిర్గతం చేయడానికి ఎక్స్-రే కోసం లక్షణాలు ప్రారంభమైన తర్వాత 2 నుండి 4 వారాలు పడుతుంది. ఎక్స్-రే ఫలితాలు అనిశ్చితంగా ఉంటే లేదా లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) నిర్వహిస్తారు. గుర్తింపు కోసంఆస్టియోమైలిటిస్, MRI గొప్ప మిశ్రమ సున్నితత్వాన్ని మరియు నిర్దిష్టతను అందిస్తుంది (వరుసగా 78% నుండి 90% మరియు 60% నుండి 90% వరకు). అనారోగ్యం ప్రారంభమైన 3 నుండి 5 రోజులలోపు, ఇది ప్రారంభ ఎముక సంక్రమణను గుర్తించగలదు.[1] వ్యాధిగ్రస్తులైన కీళ్ళు లేదా స్థలాలను CT లేదా MRI ఉపయోగించి గుర్తించవచ్చు, గడ్డలు వంటి ఏవైనా ప్రక్కనే ఉన్న అనారోగ్యాలను చూపుతుంది.
ఒక ప్రత్యామ్నాయ ప్రక్రియ ఎముక స్కాన్, ఇది రేడియోధార్మిక టెక్నీషియం ఇంజెక్ట్ చేయడం మరియు ఎముక యొక్క చిత్రాలను రూపొందించడం. శిశువులకు తప్ప, స్కాన్‌లు ఎముకలను అభివృద్ధి చేయడంలో అసాధారణతలను స్థిరంగా గుర్తించలేనప్పుడు, ఎముక స్కాన్‌లలో వ్యాధి ఉన్న ప్రాంతం ఎల్లప్పుడూ అసాధారణంగా కనిపిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఎముక స్కాన్ తరచుగా ఇతర ఎముక పరిస్థితుల కారణంగా అంటువ్యాధులను గుర్తించదు
అదనపు పఠనం:రికెట్స్ వ్యాధిఆస్టియోమైలిటిస్ చికిత్స
ఆస్టియోమైలిటిస్ చికిత్సకింది వాటిని కలిగి ఉంటుంది:- యాంటీ ఫంగల్ మందులు లేదా యాంటీబయాటిక్స్
- అప్పుడప్పుడు, శస్త్రచికిత్స
- సాధారణంగా, పారుదల గడ్డలకు ఉపయోగిస్తారు
యాంటీ ఫంగల్ మరియు యాంటీబయాటిక్ మందులు
రక్తప్రవాహం ద్వారా ఇటీవల ఎముకల ఇన్ఫెక్షన్లను సంక్రమించిన పిల్లలు మరియు పెద్దలకు యాంటీబయాటిక్స్ అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స. స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్ మరియు అనేక ఇతర రకాల బాక్టీరియాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతమైన బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్, అనారోగ్యానికి కారణమయ్యే బాక్టీరియాను గుర్తించలేకపోతే నిర్వహించబడతాయి. యాంటీబయాటిక్స్ అనారోగ్యం యొక్క తీవ్రతను బట్టి 4 నుండి 8 వారాల వరకు ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వవచ్చు.
రోగి ప్రతిస్పందించే విధానాన్ని బట్టి, నోటి యాంటీబయాటిక్‌లను కొనసాగించవచ్చు. కొంతమంది రోగులకు నెలల తరబడి యాంటీబయాటిక్ థెరపీ అవసరమవుతుంది ఎందుకంటే వారు నిరంతరంగా ఉంటారుఆస్టియోమైలిటిస్. అదనంగా, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ కనుగొనబడినా లేదా అనుమానం వచ్చినా చాలా నెలల పాటు యాంటీ ఫంగల్ మందులు అవసరం. అయినప్పటికీ, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రారంభంలోనే గుర్తించినట్లయితే శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా అవసరం లేదు.
ఆపరేషన్ మరియు డ్రైనేజీ
బ్యాక్టీరియా ఉన్న వ్యక్తులకు చికిత్స యొక్క సాధారణ కోర్సుఆస్టియోమైలిటిస్వెన్నుపూస 4 నుండి 8 వారాల వరకు యాంటీబయాటిక్స్. కొన్నిసార్లు రోగి మంచం మీద ఉండవలసి ఉంటుంది మరియు బ్రేస్ ధరించవలసి ఉంటుంది. గడ్డలను ఖాళీ చేయడానికి లేదా దెబ్బతిన్న వెన్నుపూసను స్థిరీకరించడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు (వెన్నుపూస కూలిపోకుండా నిరోధించడానికి, తద్వారా సమీపంలోని నరాలు దెబ్బతింటాయి,వెన్ను ఎముక, లేదా రక్త నాళాలు). పొరుగున ఉన్న మృదు కణజాల సంక్రమణం వచ్చినప్పుడు చికిత్స చాలా కష్టంఆస్టియోమైలిటిస్.Â
చనిపోయిన కణజాలం మరియు ఎముక తరచుగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడతాయి మరియు ఖాళీ ప్రాంతం మంచి చర్మం లేదా ఇతర కణజాలంతో నిండి ఉంటుంది. అప్పుడు యాంటీబయాటిక్స్ సంక్రమణ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ మూడు వారాల కంటే ఎక్కువ అవసరం కావచ్చు. సాధారణంగా, చీము ఉన్నపుడు శస్త్రచికిత్స ద్వారా దానిని ఖాళీ చేయాలి. సుదీర్ఘకాలం జ్వరం మరియు బరువు తగ్గిన వారికి శస్త్రచికిత్స కూడా అవసరం.
మరింత సమాచారం మరియు సహాయం కోసం, సంప్రదించండిబజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ హెల్త్ఓస్టియోపాత్‌తో మాట్లాడటానికి. మీరు ఒక షెడ్యూల్ చేయవచ్చుఆన్‌లైన్ సంప్రదింపులుÂ ఆస్టియోమైలిటిస్‌కు సంబంధించి సరైన సలహాను స్వీకరించడానికి మరియు నొప్పి లేని, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడపడానికి మీ ఇంటి నుండి.
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22046943/
దయచేసి ఈ వ్యాసం కేవలం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం ఉద్దేశించబడినదని గమనించండి మరియు బజాజ్ ఫిన్‌సర్వ్ హెల్త్ లిమిటెడ్ (“BFHL”) ఎటువంటి బాధ్యత వహించదు రచయిత/సమీక్షకుడు/ప్రారంభించినవారు వ్యక్తం చేసిన/ఇచ్చిన అభిప్రాయాలు/సలహాలు/సమాచారం. ఈ కథనం ఏదైనా వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించరాదు, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్స. మీ విశ్వసనీయ వైద్యుడు/అర్హత కలిగిన ఆరోగ్య సంరక్షణను ఎల్లప్పుడూ సంప్రదించండి మీ వైద్య పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి ప్రొఫెషనల్. పై కథనం ఒక ద్వారా సమీక్షించబడింది అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మరియు BFHL ఏదైనా సమాచారం కోసం ఏదైనా నష్టానికి బాధ్యత వహించదు లేదా ఏదైనా మూడవ పక్షం అందించే సేవలు.
