रुमेटीइड गठिया: प्रारंभिक लक्षण, कारण, जोखिम कारक और जटिलताएँ
रिपोर्ट के मुख्य अंश
- रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जो गठिया के सामान्य लक्षण प्रदर्शित करती है
- कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि आनुवंशिक कारक आपको संक्रमण के प्रति संवेदनशील बना सकते हैं
- व्यायाम अनिवार्य है क्योंकि प्रभावित क्षेत्रों को मजबूत करना मददगार साबित हो सकता है
जब शरीर को प्रभावित करने वाली चिकित्सीय स्थितियों की बात आती है, तो कुछ का एक परिभाषित कारण होता है और कुछ को ऑटोइम्यून बीमारियों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। उत्तरार्द्ध में, शरीर की प्रतिरक्षा गलती से स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर एक अंग को लक्षित क्षति होती है या कई क्षेत्रों में सूजन होती है। रुमेटीइड गठिया एक ऐसी ऑटोइम्यून बीमारी है, जो गठिया के सामान्य लक्षण प्रदर्शित करती है। इसका मतलब है कि रोगी जोड़ों की स्थानीय सूजन और/या उक्त जोड़ों की सामान्यीकृत स्थितियों का अनुभव कर सकता है।रुमेटीइड गठिया के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए मरीज़ चिकित्सा कर्मियों पर निर्भर रहते हैं। इसके अलावा, रुमेटीइड गठिया से पीड़ित लोगों के लिए, बीमारी के शुरुआती लक्षणों को अन्य स्थितियों से अलग करना काफी कठिन हो सकता है। ऐसे मामलों में, स्थिति के बारे में सूचित रहना आपकी सबसे अच्छी उम्मीद है, क्योंकि यह आपको सही दिशा में इंगित करता है और आपको शीघ्र निदान प्राप्त करने के लिए प्रेरित कर सकता है।रुमेटीइड गठिया का अर्थ, इसके कारण, लक्षण, निदान और उपचार को बेहतर ढंग से समझने में आपकी मदद करने के लिए यहां संकेत दिए गए हैं।
रुमेटीइड गठिया क्या है?
सीधे शब्दों में कहें तो रुमेटीइड गठिया एक प्रणालीगत, दीर्घकालिक, प्रगतिशील ऑटोइम्यून बीमारी है। यह मुख्य रूप से शरीर के दोनों तरफ के जोड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन शरीर में कई प्रणालियों को नुकसान भी पहुंचा सकता है। यहां, सूजन जोड़ों की परत को प्रभावित करती है, जिसके बाद जोड़ों में विकृति और हड्डी का क्षरण होता है। समय के साथ, यह सूजन अन्य भागों को भी प्रभावित कर सकती है और शारीरिक विकलांगता का कारण बन सकती है।रुमेटीइड गठिया चार चरणों में हो सकता है।स्टेज I
प्रारंभिक रुमेटीइड गठिया, एक्स-रे पर कोई क्षति नहीं लेकिन हड्डी के पतले होने के संकेतचरण II
मध्यम प्रगतिशील, हड्डी की संभावित क्षति के साथ मामूली उपास्थि क्षति, मांसपेशियों का शोष, जोड़ों की गतिशीलता संबंधी समस्याएं, और जोड़ों के आसपास के नरम ऊतकों में असामान्यताएंचरण III
गंभीर प्रगति, हड्डियों और उपास्थि के पतले होने की उपस्थिति और जोड़ के आसपास जोड़ों को नुकसान, व्यापक मांसपेशी शोष, संयुक्त विकृति लेकिन बिना किसी स्थायी कठोरता या निर्धारण के।चरण IV
टर्मिनल प्रगति, स्थायी कठोरता या निर्धारण, संयुक्त विकृति, ऑस्टियोपोरोसिस और जोड़ के आसपास की हड्डी और उपास्थि क्षति, व्यापक मांसपेशी शोष।रुमेटीइड गठिया के प्रकार
रूमेटिक आर्थराइटिस के कई प्रकार होते हैं, और उचित उपचार का लाभ उठाने और अपनी परेशानी को कम करने के लिए उनके प्रकारों को जानना महत्वपूर्ण है। प्रकारों में शामिल हैं
सेरोपोसिटिव रूमेटिक गठिया
यह आमवाती गठिया का सबसे आम प्रकार है और परिवार में चलता रहता है। यदि आपके पास सेरोपॉजिटिव आरए है, तो आपके पास एक सकारात्मक रूमेटोइड कारक या एंटी-सीसीपी रक्त परीक्षण परिणाम है। यह इंगित करता है कि आपके पास एंटीबॉडी हैं जो जोड़ों पर हमला करने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रेरित करती हैं। इस प्रकार के आरए में कई जोड़ों में सूजन और दर्द शामिल है, जिसमें सममित जोड़, सुबह की कठोरता, बुखार, वजन कम होना आदि शामिल हैं।
सेरोनिगेटिव आरए
यदि आपके पास नकारात्मक आरएफ रक्त परीक्षण परिणाम और नकारात्मक एंटी-सीसीपी परिणाम है, लेकिन फिर भी आपको आरए के लक्षण महसूस होते हैं, तो आपके पास सेरोनिगेटिव आरए हो सकता है। आप अंततः एंटीबॉडी विकसित कर सकते हैं, जिससे आपका निदान सेरोपॉजिटिव आरए में बदल सकता है।
किशोर इडियोपैथिक गठिया (जेआईए)
जुवेनाइल इडियोपैथिक गठिया 17 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में पाए जाने वाले आरए को संदर्भित करता है। इस विकार को पहले जुवेनाइल रूमेटॉइड आर्थराइटिस (जेआरए) के नाम से जाना जाता था। लक्षण अन्य प्रकार के आरए के समान हैं, लेकिन उनमें आंखों की सूजन और शारीरिक विकास की समस्याएं भी शामिल हो सकती हैं।
रूमेटोइड गठिया के कारण
कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि आनुवंशिक कारक आपको संक्रमण या अन्य कारकों के प्रति संवेदनशील बना सकते हैं जो इस स्थिति को ट्रिगर कर सकते हैं। एक बार ऐसा होने पर, जोड़ों के आसपास की झिल्लियों की परत, जिसे सिनोवियम कहा जाता है, सूज जाती है और मोटी हो जाती है। यह अंततः जोड़ की हड्डी और उपास्थि पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।जैसा कि उल्लेख किया गया है, ऐसे कारक हैं जो रुमेटीइड गठिया के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। संदर्भ के लिए इनकी एक सूची यहां दी गई है:- परिवार के इतिहास
- एस्बेस्टस या सिलिका के संपर्क में आना
- एपस्टीन-बार वायरस जैसे वायरस संक्रमण
- मोटापा
- पिछला आघात या चोट
- जीर्ण पेरियोडोंटल रोग
- पारिवारिक इतिहास के साथ धूम्रपान
- लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाओं को इसका खतरा अधिक होता है
- आयु: मध्यम आयु वर्ग के लोगों को अधिक खतरा होता है
रुमेटीइड गठिया के शुरुआती लक्षण
रूमेटिक आर्थराइटिस एक ऐसी बीमारी है जो व्यक्तियों को अलग-अलग तरह से प्रभावित करती है। हालाँकि, शुरुआती संकेत इसके आगमन का संकेत देने के लिए पर्याप्त हो सकते हैं; वे सम्मिलित करते हैं:
- जोड़ों, पीठ और मांसपेशियों में अत्यधिक दर्द
- शरीर के कई जोड़ों में अकड़न, सूजन, कोमलता या कमजोरी
- होश खो देना
- त्वचा की सतह पर गांठ या लालिमा
- उँगलियाँ और हाथ सूज गए
- मुँह का सूखना
- शरीर पर चुभन या सुइयों की अनुभूति
- शारीरिक विकृति
रूमेटोइड गठिया के लक्षण
किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव किए जा सकने वाले विभिन्न लक्षणों के बारे में जानने से पहले, यह ध्यान रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि इनमें से कई लक्षण बने नहीं रहेंगे। रुमेटीइड गठिया के साथ, यह केवल सूजन के दौरान होता है कि रोग सक्रिय होता है, और इन अवधियों को फ्लेयर्स कहा जाता है। वैकल्पिक रूप से, छूट के दौरान ये कम हो जाएंगे या बहुत हल्के रूप में सामने आएंगे। मेडिसिननेट की जानकारी के अनुसार, यहां वे लक्षण दिए गए हैं जिनकी आप बीमारी सक्रिय होने पर उम्मीद कर सकते हैं:- जोड़ों की लाली
- कम श्रेणी बुखार
- जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
- भूख की कमी
- संयुक्त सूजन
- जोड़ों की गति की सीमा का नुकसान
- लंगड़ा
- संयुक्त विकृति
- संयुक्त कार्य का नुकसान
- जोड़ों की कोमलता
- रूमेटोइड नोड्यूल
- रक्ताल्पता
- निराशा
- अवसाद
- कठोरता
- थकान
रुमेटीइड गठिया की शुरुआत की उम्र क्या है?
रूमेटिक गठिया आम तौर पर 30 से 60 वर्ष की उम्र के बीच विकसित होना शुरू होता है। लेकिन रूमेटाइड गठिया किसी को भी हो सकता है। बच्चों और युवा वयस्कों में - ज्यादातर 16 से 40 वर्ष की आयु के बीच - इसे यंग-ऑनसेट रूमेटॉइड आर्थराइटिस (YORA) कहा जाता है। जिन लोगों में 60 वर्ष की आयु के बाद लक्षण विकसित होते हैं, उन्हें लेट-ऑनसेट रूमेटॉइड आर्थराइटिस (LORA) कहा जाता है।
रुमेटीइड गठिया बनाम ऑस्टियोआर्थराइटिस
रूमेटिक आर्थराइटिस एक ऑटोइम्यून स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप जोड़ों में सूजन हो जाती है, जिससे दर्द, कठोरता और सूजन हो जाती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस में रूमेटिक आर्थराइटिस जैसे ही कई लक्षण होते हैं, लेकिन यह जोड़ों की सामान्य टूट-फूट के कारण होता है।
जबकि रूमेटिक आर्थराइटिस आम तौर पर शरीर के दोनों तरफ के समान जोड़ों को प्रभावित करता है, ऑस्टियोआर्थराइटिस केवल एक तरफ को प्रभावित कर सकता है।
हालाँकि अन्य लक्षण किसी व्यक्ति को यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि क्या वे रूमेटिक आर्थराइटिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस का अनुभव कर रहे हैं, केवल एक चिकित्सक ही ऐसी स्थितियों का निदान कर सकता है।
रुमेटीइड गठिया के लिए जोखिम कारक
रुमेटीइड गठिया विकसित होने के कई जोखिम कारक हैं। इसमे शामिल है:
- पारिवारिक इतिहास: यदि आपके किसी नजदीकी रिश्तेदार को भी गठिया है तो आपको रूमेटिक गठिया होने की अधिक संभावना है
- लिंग: महिलाओं और जन्म के समय महिला घोषित किए गए लोगों में रुमेटीइड गठिया विकसित होने की संभावना दो से तीन गुना अधिक होती है
- धूम्रपान: धूम्रपान से व्यक्ति में रुमेटीइड गठिया होने की संभावना बढ़ जाती है और स्थिति खराब हो जाती है।
- मोटापा: यदि आपको मोटापा है तो रूमेटिक गठिया विकसित होने की संभावना अधिक है
रूमेटोइड गठिया का निदान
उन विभिन्न चरणों को देखते हुए जिनके माध्यम से यह स्थिति बढ़ती है, निदान काफी लंबी प्रक्रिया हो सकती है। इसमें एक्स-रे, शारीरिक परीक्षण और यहां तक कि रक्त परीक्षण सहित परीक्षणों की एक श्रृंखला शामिल होगी। डॉक्टर पहले मरीज के इतिहास की जांच करते हैं और उसके जोड़ों की शारीरिक जांच करते हैं।शारीरिक परीक्षण के दौरान, डॉक्टर यह करेंगे:- लालिमा और सूजन की तलाश करें
- अपनी मांसपेशियों की सजगता और ताकत का परीक्षण करें
- गति और संयुक्त कार्य की सीमा की जाँच करें
- कोमलता और विकृति के लिए जोड़ों की जाँच करें
- रूमेटॉइड नोड्यूल्स की उपस्थिति सत्यापित करें
- रूमेटोइड कारक परीक्षण
- एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर
- एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी परीक्षण
- एंटीसिट्रुलिनेटेड प्रोटीन एंटीबॉडी परीक्षण
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन परीक्षण
रूमेटाइड गठियाइलाज
रूमेटिक आर्थराइटिस के इलाज में दवाओं का सेवन और आहार, जीवनशैली और उपचारों में बदलाव शामिल हैं। कई दवाएँ जोड़ों के दर्द, सूजन और सूजन को कम करती हैं और रोग को नियंत्रित या धीमा करती हैं। रुमेटीइड गठिया का इलाज करने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- गैर-स्टेरायडल और गैर-भड़काऊ दवाएं और कॉक्स-2 अवरोधक जैसे इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, एस्पिरिन आदि दर्द और सूजन को कम करने में मदद करते हैं।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दर्द, परेशानी और सूजन को भी कम करते हैं।
- रोग-संशोधित एंटीर्यूमेटिक दवाएं (डीएमएआरडी) अन्य एनएसएआईडी के विपरीत, डीएमएआरडी आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को संशोधित करके रोग को रोक सकती हैं। इनमें मेथोट्रेक्सेट, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, सल्फासालजीन, लेफ्लुनोमाइड आदि दवाएं शामिल हैं।
- JAK अवरोधक एक अन्य प्रकार के DMARD हैं, जिनमें बारासिटिनिब, टोफैसिटिनिब आदि शामिल हैं।
- यदि आपका शरीर डीएमएआरडी के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो आपका चिकित्सक बायोलॉजिक रिस्पॉन्स एजेंट (बायोलॉजिक्स) लिख सकता है। इनमें एटैनरसेप्ट, इन्फ्लिक्सिमैब, अनाकिनरा, एबाटासेप्ट, रितुक्सिमैब और कई अन्य शामिल हैं।
रूमेटोइड गठिया की जटिलताएँ
रूमेटिक आर्थराइटिस विकसित होने से कई अन्य समस्याएं भी हो सकती हैं क्योंकि यह कई जटिलताओं को जन्म देती है, जैसे:
1. असामयिक हृदय संबंधी समस्याएं
रूमेटिक आर्थराइटिस से पीड़ित लोगों में बिना बीमारी वाले लोगों की तुलना में हृदय संबंधी समस्याएं विकसित होने की संभावना अधिक होती है। जिन लोगों को मोटापा और रूमेटिस आर्थराइटिस है उन्हें सबसे ज्यादा खतरा रहता है। कोरोनरी धमनी रोग उन लोगों की मृत्यु का सबसे आम कारण है जिन्हें यह रोग है।
2. कार्पल टनल सिंड्रोम
कार्पल टनल सिंड्रोम आमवाती गठिया वाले लोगों में परिचित है। इसके परिणामस्वरूप हाथों और उंगलियों में दर्द, सुन्नता या चुभन होती है। यह हाथ में मीडियन नर्व नामक तंत्रिका के संकुचन के कारण होता है।
3. अंतरालीय फेफड़े का विकार
यह रूमेटिक आर्थराइटिस की प्रारंभिक फुफ्फुसीय अभिव्यक्ति है और यह तब विकसित हो सकती है जब आपके फेफड़ों में सूजन आ जाए।
पल्मोनरी फ़ाइब्रोसिस एक विकार है जो फेफड़ों में घाव और अकड़न पैदा कर देता है और साँस लेना चुनौतीपूर्ण बना देता है। फुफ्फुसावरण फुफ्फुस की सूजन के कारण होने वाली एक और दर्दनाक फेफड़ों की स्थिति है।
4. सीने में दर्द
आपके दिल के करीब के ऊतकों की सूजन से पेरिकार्डिटिस हो सकता है, एक बीमारी जो सीने में दर्द को भड़काती है।
5. आंखों की स्थिति
रूमेटिक आर्थराइटिस से आंखों में सूजन से यूवाइटिस और स्केलेराइटिस हो सकता है, जिससे आंखें लाल हो जाती हैं और असुविधा होती है।
6. वास्कुलिटिस
यह रक्त वाहिकाओं की सूजन है जिसके कारण वाहिकाएं मोटी, कमजोर, पतली और फूली हो जाती हैं। गंभीर मामलों में, यह आपके शरीर के अंगों में रक्त के प्रवाह को प्रभावित कर सकता है और जीवन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।धमकी दे रहा है.
7. संयुक्त क्षति
यदि आमवाती गठिया का शीघ्र उपचार न किया जाए तो जोड़ों को स्थायी क्षति हो सकती है। जोड़ गंभीर रूप से विकृत हो सकते हैं, और आस-पास की कण्डरा, हड्डियाँ और उपास्थि ख़राब हो सकते हैं
8. निमोनिया
रूमेटिक आर्थराइटिस विकसित होने से विकसित होने की संभावना बढ़ जाती हैन्यूमोनिया।ए
9. गुर्दे की विफलता
यह आमवाती गठिया वाले लोगों में मृत्यु का एक और आम कारण है।
10. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव
यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें भारी रक्तस्राव होता हैएपाचन तंत्र के ऊपरी हिस्सों में होता है
11. पैन्सीटोपेनिया
यह एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब किसी व्यक्ति के शरीर से लाल रक्त कोशिकाएं, सफेद रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स नष्ट हो जाते हैं। यह तीन रक्त विकारों का कारण बनता है - एनीमिया, ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
क्रोनिक रुमेटीइड गठिया का प्रबंधन
रुमेटीइड गठिया जैसी पुरानी स्थितियों का प्रबंधन करना काफी चुनौतीपूर्ण हो सकता है। हालाँकि, इस तथ्य को देखते हुए कि कई लोगों के लिए छूट संभव है और काफी बार-बार होती है, ये राहत की खिड़कियां हैं जिनका कोई भी आनंद ले सकता है। ऐसे चरणों के दौरान, यह बिल्कुल महत्वपूर्ण है कि आप नुकसान को कम करने के लिए हर संभव प्रयास करें। व्यायाम अनिवार्य है क्योंकि प्रभावित क्षेत्रों को मजबूत करना मददगार साबित हो सकता है। अन्यथा, रुमेटीइड गठिया में जोड़ों की विकृति जैसी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। इससे बचने का एक अच्छा तरीका है सही चिकित्सा सहायता प्राप्त करना और बजाज फिनसर्व हेल्थ द्वारा प्रदान किए गए हेल्थकेयर प्लेटफॉर्म के साथ, आप अपनी उंगलियों पर सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर पा सकते हैं।यह प्लेटफ़ॉर्म आपको प्रौद्योगिकी और स्वास्थ्य सेवा का अधिकतम लाभ उठाने की अनुमति देता है। इसके साथ, आप अपने आस-पास सर्वोत्तम विशेषज्ञ ढूंढ सकते हैं औरनियुक्तियाँ बुक करेंअपने क्लिनिकों में ऑनलाइन जाकर, बार-बार शारीरिक मुलाकात की आवश्यकता को कम किया जा सकता है। इसके अलावा, यदि आपको दूरस्थ देखभाल की आवश्यकता है, तो आप अपने डॉक्टर से वीडियो के माध्यम से वस्तुतः परामर्श ले सकते हैं। रुमेटीइड गठिया जैसी स्थितियों के लिए, यह सुविधा काम आ सकती है, खासकर अधिक गंभीर चरणों में। स्वस्थ जीवन के लिए अपनी यात्रा शुरू करें!- https://www.medicinenet.com/rheumatoid_arthritis/article.htm#what_are_rheumatoid_arthritis_symptoms_and_signs
- https://www.medicinenet.com/rheumatoid_arthritis/article.htm#what_are_rheumatoid_arthritis_symptoms_and_signs
- https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis#causes
- https://www.medicinenet.com/rheumatoid_arthritis/article.htm#what_are_rheumatoid_arthritis_causes_and_risk_factors
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648
- https://www.medicinenet.com/rheumatoid_arthritis/article.htm#what_tests_do_physicians_use_to_diagnose_rheumatoid_arthritis
- https://www.medicinenet.com/rheumatoid_arthritis/article.htm
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