பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனை: அதன் நோக்கம், முக்கியத்துவம் மற்றும் சோதனைகளின் வகைகள்

உங்கள் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியை அதிகம் பயன்படுத்த, அதன் விதிமுறைகள் மற்றும் வார்த்தைகளை சரியாக புரிந்து கொள்ளுங்கள். காப்பீட்டுக் கொள்கைகளில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் விதிமுறைகளில் ஒன்று பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனை ஆகும். பாலிசியை வழங்குவதற்கு முன் உங்கள் காப்பீட்டாளரால் கோரப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளை இது குறிக்கிறது

அனைத்து உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகளிலும் பாலிசிக்கு முந்தைய சோதனை கட்டாயம் இல்லை. ஆனால் நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வயதைத் தாண்டிய பிறகு, பெரும்பாலான காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கையை வழங்குவதற்கு முன் மருத்துவ பரிசோதனையைக் கோருகின்றன [1]. பாலிசி காலம் ஒரு வருடமாக இருந்தால், காப்பீட்டுக்கு முந்தைய மருத்துவப் பரிசோதனைகளுக்கான செலவில் 50%க்கு மேல் உங்கள் காப்பீட்டாளர் தாங்குவார் [2].

பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனையின் கீழ் நோக்கம், முக்கியத்துவம் மற்றும் வெவ்வேறு சோதனைகள் பற்றி மேலும் அறிய படிக்கவும்.

கொள்கைக்கு முந்தைய சோதனையின் நோக்கம் என்ன?

பாலிசிக்கு முந்தைய சோதனையின் முக்கிய நோக்கம், காப்பீட்டாளர் உங்களுக்கு காப்பீட்டை வழங்குவதற்கு முன் உங்கள் உடல்நிலையைக் கண்டறிவதாகும். உங்கள் உடல்நலத் தேவைகளுக்கு எந்தத் திட்டம் மிகவும் பொருத்தமானது என்பதை உங்கள் காப்பீட்டாளர் தீர்மானிக்க உதவுகிறது

பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனை பொதுவாக இரண்டு சந்தர்ப்பங்களில் கோரப்படுகிறது. முதலாவது, காப்பீட்டாளரின் வயது 45 வயதுக்கு மேல் இருக்கும் போது. ஏனென்றால், ஒரு குறிப்பிட்ட வயதிற்குப் பிறகு, உங்கள் உடல் சில உடல்நலக் கோளாறுகளுக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படும். இந்த நிலைமைகள் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம் மற்றும் எதிர்காலத்தில் சிக்கல்கள் மற்றும் அதிக ஆபத்துக்கு வழிவகுக்கும். 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நீங்கள் அதிக ஆபத்தில் இருப்பதால், உங்கள் காப்பீட்டாளரால் மேற்கொள்ளப்படும் அபாயமும் அதிகமாக உள்ளது. அதனால்தான் உங்கள் பாலிசியை அங்கீகரிக்கும் முன் உங்கள் காப்பீட்டாளர் மருத்துவப் பரிசோதனைகளைக் கோரலாம்

காப்பீட்டுத் தொகை சராசரி காப்பீட்டுத் தொகையை விட அதிகமாக இருக்கும்போது பாலிசிக்கு முந்தைய சோதனைக்கான இரண்டாவது வழக்கு. ஏனென்றால், அதிக காப்பீட்டுத் தொகை என்பது காப்பீட்டாளருக்கு அதிக ஆபத்து என்று பொருள். பொதுவாக, ரூ.10 லட்சத்திற்கும் அதிகமான காப்பீட்டுத் தொகைக்கு பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவை. முன்கூட்டிய பாலிசி சரிபார்ப்பிற்கான சந்திப்பைத் திட்டமிடுவதற்கு முன் பின்வரும் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

• பணம் செலுத்துதல்
• நீங்கள் சோதனைகளை மேற்கொள்ளும் இடம்
• சோதனைகளின் வகை மற்றும் எண்ணிக்கை

கொள்கைக்கு முந்தைய சோதனை ஏன் முக்கியமானது?

இது ஏன் முக்கியமானது மற்றும் நீங்கள் ஏன் அதைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும் என்பதற்கான 5 காரணங்கள் இங்கே உள்ளன.

ஒரு பெரிய பிரீமியம் தொகையை செலுத்துவதை தவிர்க்கலாம்

பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவப் பரிசோதனையை நீங்கள் தவிர்த்துவிட்டால், உங்கள் காப்பீட்டாளர் உங்களை அதிக ஆபத்துள்ள விண்ணப்பதாரராக வகைப்படுத்தலாம். அதிக ஆபத்துள்ள பாலிசிதாரருக்கான பிரீமியங்கள் குறைந்த ஆபத்துள்ள விண்ணப்பதாரர்களை விட ஒப்பீட்டளவில் அதிகம். அதிக பிரீமியம் தொகையை செலுத்துவதை தவிர்க்க, பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனைக்கு செல்ல வேண்டும்.

சிக்கலான அல்லது நாட்பட்ட நிலைகளின் ஆரம்பகால நோயறிதலைப் பெற உதவுகிறது

பாலிசிக்கு முந்தைய சோதனையின் நோக்கம் உங்கள் உடல்நிலையைக் கண்டறிவதாகும். இது அறிகுறிகளை அடையாளம் காண அல்லது நாள்பட்ட நிலைமைகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது. முன்கூட்டியே கண்டறிதல் சரியான நேரத்தில் மற்றும் பொருத்தமான மருத்துவ சிகிச்சையைப் பெறுவதை உறுதி செய்யும். இது உங்கள் முன்னேற்றத்திற்கான வாய்ப்புகளை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் பிற்கால கட்டத்தில் விலையுயர்ந்த சிகிச்சையிலிருந்து உங்களைக் காப்பாற்றுகிறது.

உங்கள் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியில் இருந்து உங்களுக்கு போதுமான காப்பீடு கிடைப்பதை உறுதி செய்கிறது

பாலிசியை வாங்குவதற்கு முன் மருத்துவப் பரிசோதனைகள் நீங்கள் கவனிக்க ஏதாவது இருக்கிறதா என்பதை உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும். முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஏதேனும் சாத்தியமான அபாயங்களைக் கண்டால், சிறந்த கவரேஜை நீங்கள் கேட்கலாம். எதிர்காலத்தில் உங்களின் அனைத்து மருத்துவச் செலவுகளையும் சமாளிக்க உங்களுக்கு போதுமான காப்பீடு இருப்பதை இது உறுதி செய்யும்.

நீங்கள் அதிக ஆபத்துள்ள விண்ணப்பதாரரா என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் காப்பீட்டாளருக்கு உதவுகிறது

உங்கள் உடல்நலக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிவதன் மூலம், நீங்கள் அதிக ஆபத்துள்ள விண்ணப்பதாரரா என்பதைத் தீர்மானிக்க, பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவச் சோதனை உதவுகிறது. ஏதேனும் ஆபத்தான அல்லது நாள்பட்ட நிலை கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் காப்பீட்டாளர் உங்களை அதிக ஆபத்துள்ள விண்ணப்பதாரராகக் கருதலாம். அதைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவத் தேவைகளுக்கு ஏற்றவாறு உங்கள் காப்பீட்டாளர் உங்கள் பாலிசியில் சில மாற்றங்களைச் செய்யலாம்.

உங்கள் காப்பீட்டாளர் உங்கள் உரிமைகோரல் கோரிக்கைகளை மதிப்பிடுவதை எளிதாக்குகிறது

வெளிப்படுத்தாதது மற்றும் ஏற்கனவே இருக்கும் நோய் ஆகியவை கோரிக்கை நிராகரிப்புக்கான இரண்டு பொதுவான காரணங்களாகும். நீங்கள் பாலிசிக்கு முன் மருத்துவ பரிசோதனை செய்திருந்தால், உங்கள் உடல்நிலை ஆவணப்படுத்தப்படும். இது உங்கள் உரிமைகோரல் கோரிக்கையின் சரியான மதிப்பீட்டை உறுதி செய்கிறது. இது உங்கள் ஆபத்தை குறைக்கவும் உதவுகிறதுகோரிக்கை நிராகரிப்பு.

பாலிசிக்கு முந்தைய சோதனையில் என்ன சோதனைகள் நடத்தப்படுகின்றன?

உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர், உங்கள் வயது மற்றும் நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் கவரேஜ் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து நடத்தப்படும் சோதனைகள் மாறுபடும். பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனையில் செய்யப்படும் சில அடிப்படை சோதனைகள்:

• ஈசிஜி
• இரத்த சர்க்கரை - உண்ணாவிரதம்
• லிப்பிட் சுயவிவரம்
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை(சிபிசி)
• இரத்த அழுத்தம், சுவாசம் மற்றும் இதய துடிப்பு
• சிறுநீர் பகுப்பாய்வு
• இரத்த சீரம் அல்லது செரோலஜி சோதனை

பாலிசிக்கு முந்தைய சோதனையின் முடிவுகளுக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, உங்கள் காப்பீட்டாளர் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளுடன் பாலிசி கவரேஜைத் தீர்மானிப்பார். உங்கள் முடிவுகள் ஒரு நிலை அல்லது நோயைக் காட்டினால், உங்கள் காப்பீட்டாளர் பின்வரும் விருப்பங்களில் ஏதேனும் ஒன்றைத் தேர்வு செய்யலாம்:

உங்கள் விண்ணப்பத்தை நிராகரித்தல்

கண்டறியப்பட்ட நிலையில் சிகிச்சைக்காக அடிக்கடி மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டியிருந்தால், காப்பீட்டாளர் உங்கள் திட்டத்தை நிராகரிக்கலாம்.

உங்கள் பிரீமியத்தை அதிகரிக்கவும்

உங்கள் காப்பீட்டாளர் உங்கள் பாலிசி மற்றும் சலுகை காப்பீட்டை வழங்க முடிவு செய்தால், அவர்கள் உங்கள் பிரீமியத்தை அதிகரிக்கலாம். அதிகரிப்பு முக்கியமாக உங்கள் வயது மற்றும் உங்கள் நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது

கண்டறியப்பட்ட அல்லது கண்டறியப்பட்ட நிலையை விலக்கவும்

சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர் பாலிசியை வழங்குவார், ஆனால் கண்டறியப்பட்ட சுகாதார நிலைக்கான காப்பீட்டைத் தவிர்த்துவிட்டு. அந்த நிபந்தனைக்கு நீங்கள் சிகிச்சையைப் பெற்றால், உங்கள் காப்பீட்டாளரால் சிகிச்சைச் செலவுகளை ஈடுகட்ட முடியாது. இது முக்கியமாக உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநர் உங்கள் நிலைமையை அதிக ஆபத்து என்று கருதினால் செய்யப்படுகிறது

பாலிசிக்கு முந்தைய மருத்துவ பரிசோதனை பற்றிய சுருக்கமான புரிதலுடன், உங்கள் கொள்முதலை முடிப்பதற்கு முன், உங்கள் பாலிசி ஆவணத்தை கவனமாகச் சரிபார்க்கவும். உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரால் வழங்கப்படும் பிற நன்மைகளைப் பார்க்கவும். சிறந்த விருப்பங்களுக்கு, நீங்கள் கருத்தில் கொள்ளலாம்முழுமையான சுகாதார தீர்வுபஜாஜ் ஃபின்சர்வ் ஹெல்த் திட்டத்தில் கிடைக்கும். இந்தத் திட்டத்தின் நான்கு வகைகளும் இலவச தொலைத்தொடர்புகள் மற்றும் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் தள்ளுபடிகள் உட்பட பல நன்மைகளை வழங்குகின்றன. இந்தத் திட்டத்திற்கு முன்னதாக மருத்துவச் சோதனைகள் எதுவும் தேவையில்லை! உங்கள் நிதியை குறைக்காமல் விரிவான கவர் மற்றும் கூடுதல் பலன்களை வழங்கும் தையல்காரர் திட்டத்தை தேர்வு செய்யவும்.